256层CT扫描对不典型急性胸痛的诊断效果

目的研究256层CT扫描在不典型急性胸痛诊断中的应用效果。方法对2017年2月至2020年2月商丘市第四人民医院收治的80例不典型急性胸痛患者临床资料进行回顾性分析,将其中检查前心率不足70次·min^(-1)的45例患者纳入低心率组,检查前心率达70次·min^(-1)及以上的35例患者纳入高心率组。所有患者均接受256层CT扫描检查,分析256层CT扫描对两组不典型急性胸痛患者病因诊断准确率和CT检查的各项参数。结果低心率组确诊急性冠脉综合征14例、肺炎7例、肺动脉栓塞12例、胸主动脉夹层6例、胸腔积液2例、气胸2例。高心率组确诊急性冠脉综合征17例、肺炎4例、肺动脉栓塞6例、胸主动脉夹层3例、胸腔积液1例。低心率组不典型胸痛病因确诊率为95.56%(43/45),略高于高心率组的88.57%(31/35),差异无统计学意义(χ^(2)=0.561,P=0.454)。低心率组扫描用时、辐射剂量均少于高心率组(P<0.01),两组对比剂使用量差异无统计学意义(P>0.05)。低心率组图像质量略高于高心率组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论256层CT扫描对不同心率不典型急性胸痛患者的病因诊断准确度均较高,该检查具有快速、易操作、图像显示清晰等优势,能够为临床诊疗提供可靠的影像学依据。

MRI动态增强成像联合DWI鉴别诊断乳腺良恶性肿瘤的临床价值

目的探讨MRI动态增强成像联合DWI在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用价值。方法选取2016年4月至2018年4月商丘市第四人民医院收治的80例乳腺肿瘤患者作为研究对象,经穿刺或术后病理显示,良性病变56例,恶性病变24例,术前均接受MRI联合MRI动态增强成像检查。记录MRI增强扫描结果,计算DWI表观扩散系数(ADC)诊断结果;以穿刺或术后病理诊断为“金标准”,比较MRI动态增强、DWI及联合诊断乳腺良恶性肿瘤的符合率。结果乳腺良性肿瘤患者病灶形态呈圆形或类圆形、边缘光滑检出情况高于乳腺恶性肿瘤患者(P<0.05);当b=800 s·mm-2,良性肿瘤ADC值高于恶性肿瘤(P<0.05);受试者工作特征(ROC)曲线以ADC平均值的95%CI上限1.2×10-3 mm 2·s-1判断乳腺肿瘤良恶性;动态增强扫描绘制时间-信号强度曲线(TIC)判断乳腺肿瘤良恶性,以穿刺或术后病理诊断为“金标准”,联合诊断下判断乳腺良恶性病变的检出符合率高于两种单项检测(P<0.05)。结论采取MRI动态增强成像联合DWI诊断乳腺良恶性肿瘤,诊断符合率更高。

MR-DWI联合MSCT检查在胃癌诊断中的效能

目的:观察磁共振扩散加权成像(MR-DWI)联合多层螺旋CT(MSCT)检查在胃癌诊断中的效能。方法:选取80例疑似胃癌患者作为研究对象,均行MR-DWI检查和MSCT检查,以病理检查结果为“金标准”,比较单项MSCT检查、MR-DWI检查和联合检查在胃癌诊断中的效能。结果:病理检查结果显示,80例受检者中,45例确诊为胃癌,占56.25%(45/80);MSCT和MR-DWI联合检查诊断胃癌的准确度、灵敏度均高于二者单项检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MSCT联合MR-DWI检查诊断胃癌的灵敏度和准确度优于二者单项检查。

MSCT多期增强扫描及三维重建技术在肺癌患者术前评估中的应用

目的探讨多层螺旋电子计算机断层扫描(MSCT)多期增强扫描及三维重建技术在评估肺癌患者术前肿瘤T、N分期的应用价值。方法抽取2019年1月至2022年12月商丘市第四人民医院收治的60例非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床资料进行回顾性分析。所有患者入院时完成MSCT多期增强扫描以及三维重建技术检查,以术后病理结果为金标准,分析MSCT多期增强扫描及三维重建技术对NSCLC患者术前肿瘤T、N分期的诊断符合情况。结果60例NSCLC患者病理结果显示,肿瘤T分期中Tis期7例(11.67%),T1期11例(18.33%),T2期13例(21.67%),T3期19例(31.67%),T4期10例(16.66%);肿瘤N分期中N0期15例(25.00%),N1期21例(35.00%),N2期16例(26.67%),N3期8例(13.33%)。以病理学检查结果为金标准,MSCT多期增强扫描及三维重建技术对NSCLC患者术前肿瘤T分期诊断总符合率为93.33%(56/60),对肿瘤N分期诊断总符合率为75.00%(45/60)。MSCT多期增强扫描及三维重建技术对NSCLC肿瘤T分期与手术病理结果的一致性较好(Kappa=0.94,P<0.001),NSCLC肿瘤N分期与手术病理结果的一致性一般(Kappa=0.66,P<0.001)。结论MSCT多期增强扫描及三维重建技术可用于NSCLC患者术前肿瘤T、N分期评估,其对术前肿瘤T分期与术后病理检查结果的一致性较好,肿瘤N分期与病理检查结果的一致性一般。