无创机械通气在COPD合并慢性呼吸衰竭的肺康复治疗效果观察

目的探究无创机械通气在COPD合并慢性呼吸衰竭的肺康复治疗效果观察。方法选择2010年5月至2012年5月期间我院收治的42例COPD合并慢性呼吸衰竭的患者作为研究组,选择同期收治同症患者40例作为观察组,观察组给予常规呼吸康复治疗,研究组在观察组的基础上,进行无创机械通气治疗,1个月后观察对比两组治疗前、治疗后的肺康复情况。结果研究组血气分析(PaO2、PaCO2、pH)相较与治疗前及观察组均有明显改变,差异具有统计学意义,具有可比性,P<0.05。肺部功能情况也改善明显,喘息、咳嗽、胸闷、呼吸困难等现象均有好转。结论采用无创机械通气对COPD合并慢性呼吸衰竭患者进行治疗,操作灵活且简便安全,能更好的辅助患者进行呼吸,改善不良症状,进而保障了肺部得到康复,恢复患者正常生活水平。

莫西沙星序贯疗法治疗老年下呼吸道感染临床观察

目的 观察莫西沙星序贯疗法治疗老年下呼吸道感染的临床疗效.方法 选取2015年1月-2015年11月在我院进行治疗的老年下呼吸道感染疾病患者70例,所有患者均进行常规治疗,按就诊顺序分为两组,各35例.对照组实施头孢呋辛序贯治疗,研究组实施莫西沙星序贯疗法,对两组患者临床疗效及症状消退时间进行比较.结果 研究组临床疗效（94.3%）较对照组（77.1%）明显提高,差异显著（P〈0.05）;研究组临床症状消退时间较对照组明显缩短,差异显著（P〈0.05）.结论 对老年下呼吸道感染患者实施莫西沙星序贯疗法可有效提高治疗效果,缩短治疗时间,具有临床使用价值.

加温雾化吸入特布他林与氨溴索治疗支气管哮喘的疗效观察

目的探讨加温雾化吸入特布他林与氨溴索治疗支气管哮喘的疗效。方法将我院收治的84例急性发作期支气管哮喘患者随机分为观察组与对照组,每组各含患者42例,前者接受加温雾化吸入特布他林与氨溴索治疗,后者接受常温雾化吸入特布他林与氨溴索治疗,治疗12周后对比分析两组患者的疗效。结果①观察组治疗有效率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。②治疗前,两组患者第一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%)、最大呼气峰流速度(PEF)、PEF占预计值百分比(PEF%)相比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组FEV1、FEV1%、PEF、PEF%显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论与常温雾化吸入特布他林与氨溴索相比,加温雾化的疗效更佳。

噻托溴铵联合布地奈德对哮喘-慢阻肺重叠综合征患者肺功能及炎症反应的影响分析

目的探讨噻托溴铵与布地奈德联合治疗对哮喘-慢阻肺重叠综合征患者肺功能指标以及炎症反应的影响。方法回顾性分析2017年2月~2018年10月在我院治疗的哮喘-慢阻肺重叠综合患者的临床资料82例,依据入选者临床用药方案的不同分为对照组和观察组各41例。对照组予噻托溴铵单药治疗,观察组予噻托溴铵+布地奈德联合治疗,比较两组患者用药前后肺功能:第一秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC),观察比较两组治疗前后炎症反应:肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)。结果用药20d后,观察组患者FEV1、FVC以及FEV1/FVC值均高于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者TNF-α、IL-6水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论哮喘-慢阻肺重叠综合征患者经过噻托溴铵与布地奈德联合治疗,可有效改善肺功能,减轻炎症反应,促使患者早日康复。

糖皮质激素联合β2受体激动剂吸入治疗支气管哮喘急性发作的效果

目的观察糖皮质激素联合β2受体激动剂吸入治疗支气管哮喘急性发作的效果。方法选取2015年9月至2018年10月商丘市第四人民医院收治的120例支气管哮喘急性发作患者,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,各60例。给予对照组糖皮质激素治疗,给予观察组糖皮质激素联合β2受体激动剂治疗。比较两组肺功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV l)]与哮喘症状控制测试(ACT)评分。结果治疗后,两组FVC、FEV l以及ACT评分均较治疗前提高,且观察组FVC、FEV l以及ACT评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论采用糖皮质激素联合β2受体激动剂联合治疗支气管哮喘急性发作,可改善患者肺功能,促进临床症状缓解。

布地奈德/福莫特罗治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期效果观察

目的研究布地奈德/福莫特罗治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床效果。方法选取在商丘市第四人民医院就诊的慢性阻塞性肺疾病患者70例,将其随机分为两组,对照组患者给予布地奈德吸入治疗,观察组在对照组的基础上给予吸入雾化福莫特罗治疗。结果观察组治疗6个月后BODE、6MWT及MMRC的各项指标比对照组治疗后得到改善明显,差异有统计学意义(P<0.05);观察组药物总不良发生率为5.7%,与对照组的不良反应率的8.6%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论布地奈德联合福莫特罗治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效显著,可改善患者的临床症状,减少不良反应的发生,值得推广应用。

血清SOX1和VIM启动子甲基化与非小细胞肺癌临床病理特征及预后的相关性

目的:探讨血清性别决定区Y框蛋白1(SOX1)和波形蛋白(VIM)启动子甲基化状态与非小细胞肺癌(NSCLC)临床病理特征及预后的关系。方法:采用荧光定量甲基化PCR测定NSCLC患者血清SOX1和VIM启动子甲基化状态,分析其与患者临床病理特征的关系。受试者工作特征曲线(ROC)评估SOX1和VIM启动子甲基化对NSCLC的诊断价值,Logistic回归分析SOX1和VIM启动子甲基化是否是影响NSCLC患者预后的因素。结果:对照组和NSCLC患者组SOX1启动子甲基化阳性率分别为9.00%、75.00%,VIM启动子甲基化阳性率分别为12.00%、62.93%,与对照组相比,NSCLC患者组SOX1和VIM甲基化阳性率明显升高(P<0.05)。SOX1和VIM启动子甲基化阳性均与患者性别、年龄和肿瘤大小无关(P>0.05),与TNM分期、肿瘤分化程度、浸润性以及淋巴结转移相关(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,SOX1和VIM启动子甲基化联合诊断NSCLC较SOX1、VIM启动子甲基化单独诊断的ROC曲线下面积、灵敏度、特异度均显著提高(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,SOX1和VIM启动子甲基化均是影响NSCLC患者预后的危险因素(P<0.05)。结论:NSCLC患者血清中SOX1和VIM启动子异常甲基化,联合检测SOX1和VIM启动子甲基化是NSCLC早期诊断的潜在指标。

持续与间断双水平气道正压通气治疗对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者预后的影响

目的探究持续与间断双水平气道正压通气治疗对老年慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)急性加重期患者预后的影响。方法选取2015年6月至2016年6月商丘市第四人民医院收治的AECOPD急性加重期患者50例为研究对象,采用随机数表法分为两组,各25例。两组患者入院后均接受常规治疗,观察组在此基础上接受持续双水平气道正压通气治疗,对照组接受间断双水平气道正压通气治疗。比较两组患者治疗后肺功能指标水平及生活质量评分。结果治疗后,两组FEV1/FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组RV/TLC、DLCO水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组各项生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 AECOPD急性加重期患者接受持续双水平气道正压通气可改善肺功能,提高生活质量,利于预后。

丙酸倍氯米松联合孟鲁司特钠对老年咳嗽变异性哮喘患者肺功能的影响

目的:分析丙酸倍氯米松联合孟鲁司特钠对老年咳嗽变异性哮喘患者肺功能的影响。方法:选取2017年1月—2019年2月本院收治的老年咳嗽变异性哮喘患者80例,以随机数字表法分为两组,均40例。对照组单一应用吸入用丙酸倍氯米松混悬液(2 mL,bid,雾化吸入)治疗,观察组在此基础上加入孟鲁司特钠片(5 mg,qd)治疗。比较两组治疗前后肺功能、炎症因子水平及疗效。结果:与对照组比较,观察组治疗后用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)以及第1秒用力呼气量占用力肺活量比(FEV1/FVC)、白细胞介素(IL)-10水平均较高,治疗后IL-5水平较低,差异有统计学意义(P <0.05);观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:丙酸倍氯米松联合孟鲁司特钠治疗老年咳嗽变异性哮喘可改善患者肺功能,减轻炎症反应,提高治疗效果。

无创呼吸机联合乌拉地尔治疗急性左心衰疗效探讨

目的探讨无创呼吸机(BIPAP)联合乌拉地尔治疗急性左心衰的临床疗效。方法选取90例急性左心衰患者,随机分为对照组和观察组,每组45例。两组患者均给予强心利尿及扩血管药物进行常规治疗,对照组患者在常规治疗的基础上给予BIPAP呼吸机治疗,观察组患者在对照组基础上联合乌拉地尔进行治疗,观察两组患者临床治疗效果以及左心衰指标治疗前后的变化。结果对照组45例患者,显效20例,有效14例,总有效率为75.56%;观察组45例患者,显效24例,有效18例,总有效率为93.33%。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者左心衰指标改善效果均显著优于治疗前,而治疗后观察组患者的心率、心律、收缩压以及血压饱度的改善情况显著优于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用BIPAP呼吸机联合乌拉地尔治疗急性左心衰具有疗效显著、起效迅速、使用安全等特点,治疗效果理想。