护理干预对心绞痛患者心理状态的改善作用

目的探讨护理干预对心绞痛患者心理状态的改善作用。方法选取商丘市第四人民医院2012年1月至2014年1月收治的60例心绞痛患者,按照入院顺序将其划分为对照组和观察组,各30例。对照组患者接受常规护理,观察组患者接受护理干预,对比分析两组患者心理状态改善情况。结果护理前,两组患者抑郁量表和焦虑量表评分结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。护理后,两组各项评分均有改善;观察组抑郁量表和焦虑量表评分结果均明显优于对照组,差异无统计学意义(P<0.05)。结论护理干预有助于缓解心绞痛患者的焦虑、抑郁情绪,提高治疗依从性,值得推广应用。

连续性血液净化治疗对重症急性胰腺炎伴急性肾损伤患者炎症因子以及肾功能的影响

目的探讨连续性血液净化治疗对重症急性胰腺炎(SAP)伴急性肾损伤(AKI)患者炎症因子、肾功能的影响。方法选取2016年4月至2019年6月在我院就诊的SAP伴AKI患者90例为研究对象,采用随机数字法分为对照组和观察组,每组45例。对照组患者给予常规止痛、禁食、营养支持、抑制胰酶分泌、解痉、胃肠减压、改善微循环、早期液体复苏、抗感染、维持电解质平衡等综合治疗;观察组患者在对照组治疗的基础上给予连续性血液净化治疗。检测比较两组患者治疗前、治疗72 h后的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-6(IL-6)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)水平以及APACHEⅡ评分。结果治疗前,两组患者的TNF-α、IL-10、IL-6、SCr、BUN水平以及APACHEⅡ评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗72 h后,观察组患者的TNF-α、IL-10、IL-6、SCr、BUN水平以及APACHEⅡ评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上对SAP伴AKI患者行连续性血液净化治疗,能明显降低炎症因子水平,有效改善肾功能,进而改善患者预后,值得推广应用。

埃索美拉唑联合生长抑素治疗肝硬化合并上消化道出血的效果

目的探讨埃索美拉唑联合生长抑素治疗肝硬化合并上消化道出血的效果。方法选取2017年8月至2019年2月商丘市第四人民医院收治的84例肝硬化合并上消化道出血患者,依照治疗方案分为两组,各42例。常规组接受生长抑素治疗,研究组接受埃索美拉唑联合生长抑素治疗,统计两组临床疗效、不良反应发生率、输血量、住院时间及止血时间。结果研究组治疗总有效率(95.24%)高于常规组(78.57%)(P<0.05);研究组输血量少于常规组,住院时间、止血时间短于常规组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论埃索美拉唑联合生长抑素治疗肝硬化合并上消化道出血效果显著,可缩短止血时间、住院时间,且安全性较高。

肾病综合征并发特发性急性肾功能衰竭治疗分析

目的探讨肾病综合征并发特发性急性肾功能衰竭的治疗效果。方法以2005年1月～2011年1月笔者所在医院收治的12例肾病综合征并发特发性急性肾功能衰竭患者为研究对象,给予甲基强的松龙、环磷酰胺或吗替麦考酚酯、泼尼松、利尿合剂治疗,疗效不佳者给予血液透析治疗。观察患者的尿量、血压、24h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮、内生肌酐清除率、血清白蛋白等的改善情况,同时注意观察药物的副作用。结果经治疗,12例患者尿量均显著增加,肾功能接近或恢复正常,完全缓解5例,部分缓解6例,1例未缓解,未出现病情的恶化,治疗有效率为91.67%。2例患者出现白细胞减少,1例并发感染,2例出现转氨酶升高,未出现出血性膀胱炎、上消化道出血等严重并发症。结论肾病综合征并发特发性急性肾功能衰竭是一种可逆性的肾损害,给予激素、免疫抑制剂、利尿剂等积极对症治疗,可改善肾功能,缓解症状,是一种有效的治疗方法。

有创—无创序贯性机械通气对创伤性血气胸并发ARDS患者血气代谢的影响

目的探讨有创—无创序贯性机械通气对创伤性血气胸并发急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者血气代谢的影响。方法将96例创伤性血气胸并发ARDS患者随机分为两组,各48例。两组均积极治疗原发病,予以对照组患者持续机械通气,观察组有创—无创序贯性机械通气。对比两组治疗前后的血氧分压(PaO2)、吸入氧浓度(FiO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)和血液pH值。结果观察组患者均救治成功,对照组1例患者因ARDS于治疗第8天死亡;两组7 d内再插管率、呼吸机相关肺炎(VAP)发生率无显著差异(P>0.05);观察组治疗后的PaO2、PaO2/FiO2高于对照组,PaCO2低于对照组(P<0.01);观察组机械通气时间、气管插管时间和ICU停留时间均短于对照组(P<0.01)。结论有创—无创序贯性机械通气能有效改善创伤性血气胸并发ARDS患者的血气代谢,缩短有创通气时间,利于康复。

双水平气道正压通气对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者疗效分析

目的:观察双水平气道正压通气(BiPAP)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血气分析指标的影响。方法:回顾性分析2017年1月至2019年8月本院治疗的86例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者临床资料,依据治疗方法的不同将其分为两组,将接受抗感染、营养支持、低流量吸氧等治疗的43例患者组成对照组,将接受BiPAP联合抗感染、营养支持、低流量吸氧等治疗的43例患者组成观察组。观察两组临床疗效、血气分析指标[动脉二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)]、住院时间。结果:治疗后,观察组总有效率高于对照组,PaCO2低于对照组,PaO2、SaO2高于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者接受BiPAP治疗效果确切且安全性较高,有利于恢复患者动脉血气分析指标,缩短住院时间。

164例羟苯磺酸钙胶囊联合复方丹参滴丸治疗肾病的临床观察

目的探讨羟苯磺酸钙胶囊联合复方丹参滴丸在肾脏疾病治疗中的临床效果与安全性。方法选择2007年1月-2009年12月在我院门诊和住院治疗的肾脏疾病患者164例,将患者以盲分法随机平均分为两组,对比两组的临床效果。结果两组患者治疗前尿蛋白检查结果相比无显著性差异(P>0.05);观察组治疗1疗程后尿蛋白与治疗前相比明显降低(P<0.05),与对照组治疗后的角蛋白含量相比显著降低(P<0.05)。观察组与对照组慢性肾衰患者治疗前BUN检查结果无显著性差异(P>0.05),治疗后观察组与治疗前相比明显降低(t=2.231,P<0.05),对照组与治疗前相比无显著变化(t=0.983,P>0.05)。观察组与对照组慢性肾衰患者治疗前Scr检查结果无显著性差异(P>0.05),治疗后观察组与治疗前相比明显降低(t=1.739,P<0.05),对照组与治疗前相比无显著变化(t=0.291,P>0.05)。两组患者中均无严重不良反应发生。结论本次临床研究表明,羟苯磺酸钙胶囊联合复方丹参滴丸在肾脏疾病,能够有效控制患者体内尿蛋白含量、血肌酐浓度、血尿素氮,具有良好的临床效果。

聚焦解决模式护理对支气管哮喘患者肺功能及生命质量的影响

目的:观察聚焦解决模式护理对支气管哮喘患者肺功能及生命质量的影响。方法:选取70例支气管哮喘患者为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和观察组,各35例。对照组采用常规护理模式,观察组采用聚焦解决模式护理,比较两组肺功能指标水平和生命质量评分。结果:护理后,观察组第一秒用力呼气容积、最大呼气流速、用力肺活量和最大通气量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组活动受限、哮喘症状、心理状况、对刺激原的反应和对自身健康的关心评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:聚焦解决模式护理应用于支气管哮喘患者,可提高肺功能指标水平和生命质量评分,其效果优于常规护理模式效果。

依达拉奉联合瑞舒伐他汀对血管性痴呆患者血液流变学及血管内皮功能的影响

目的探讨依达拉奉联合瑞舒伐他汀对血管性痴呆患者血液流变学及血管内皮功能的影响。方法选取2016年4月至2018年4月在商丘市第四人民医院急诊科治疗的60例血管性痴呆患者,采用随机数表法分成对照组和观察组,每组30例。对照组接受依达拉奉治疗,观察组在此基础上加用瑞舒伐他汀治疗,比较两组治疗前后血液流变学及血管内皮功能相关指标水平。结果治疗后,观察组血浆黏度、全血高切黏度及全血低切黏度较对照组低,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组血清VEGF水平为(268. 47±92. 24) pg/ml,高于对照组的(183. 24±77. 59) pg/ml,观察组血清ET-1水平为(75. 36±13. 54) ng/L,低于对照组的(94. 52±16. 36) ng/L,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论依达拉奉联合瑞舒伐他汀治疗血管性痴呆,可有效改善患者血液流变学,减少血管内皮损伤,改善血管内皮功能。

胃苏颗粒联合铝碳酸镁对反流性胃炎患者炎性因子及生活质量的影响

目的:探讨胃苏颗粒联合铝碳酸镁对反流性胃炎患者炎性因子和生活质量的影响。方法:回顾性分析2016年9月—2018年3月期间商丘市第四人民医院急诊科收治的60例反流性胃炎患者的临床资料,根据治疗措施不同分为对照组(铝碳酸镁组,30例)和观察组(胃苏颗粒+铝碳酸镁组,30例)。对比两组患者炎症因子反应和生活质量。结果:治疗前,两组患者血清白细胞介素-6(IL-6)、血清血管活性肠肽(VIP)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者IL-6、VIP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组观察组生活质量各维度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组生活质量各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:反流性胃炎患者采取胃苏颗粒联合铝碳酸镁治疗,可以改善患者临床症状,降低患者IL-6及VIP水平,促进患者转归,进而改善患者的生活质量。