腹部CT在肠梗阻诊断中的价值及影像特征分析

探讨腹部CT在肠梗阻诊断中的价值及影像特征分析。方法 收集我院2022-2023年期间的肠梗阻患者200例,对所有患者进行腹部CT诊断和x线诊断,以病理诊断结果为金标准,对比两种诊断方式的检出率等指标。结果 观察组各指标均优于对照组(P<0.05)。结论 腹部CT在肠梗阻诊断中具有较高价值。肠梗阻是一种常见的消化系统疾病,它的出现会给患者带来腹痛、呕吐、便秘等一系列的不适症状。因此,及时准确地诊断肠梗阻对于患者的治疗和康复至关重要。在这个过程中,腹部CT就发挥了非常重要的价值。

不同年龄小儿支气管肺炎的临床表现和X线摄片结果

目的分析不同年龄段小儿支气管肺炎的临床表现和X线摄片结果。方法回顾性分析我院2015年1月至2016年1月收治的160例小儿支气管肺炎患儿的临床资料,按照不同年龄将所有患儿分为两组,年龄在0~5岁的患儿作为研究组(80例),年龄在5岁以上患儿作为对照组(80例)。两组均给予X线摄片检查,观察比较两组患儿的临床表现及X线摄片结果。结果临床表现:研究组患儿中,喘息36例,干啰音28例,湿啰音52例,干咳32例,咳痰48例,24例体温≤38.5℃,56例体温>38.5℃;对照组中,喘息10例,干啰音50例,湿啰音30例,干咳58例,咳痰22例,4例体温≤38.5℃,76例体温>38.5℃;两组患儿临床表现比较,差异有统计学意义(P<0.05)。X线摄片结果:研究组80例患儿中,Ⅰ型28例,Ⅱ型22例,Ⅲ型24例,Ⅳ型6例;对照组患儿中,Ⅰ型22例,Ⅱ型30例,Ⅲ型18例,Ⅳ型10例,两组患儿X线摄片结果比较无明显差异(P>0.05)。结论 0~5岁和5岁以上的小儿支气管肺炎的临床表现不同,不能单纯以X线摄片的诊断结果为准,临床诊断时需结合患儿的年龄进行诊别。

股骨头缺血坏死诊断中CT与磁共振的临床应用效果比较

目的分析股骨头缺血坏死诊断中CT与磁共振的临床应用效果。方法回顾性分析我院2015年1月至2016年1月收治的184例股骨头缺血坏死患者的临床资料,按照临床检查诊断方式将所有患者分为两组,即CT检查(对照组)与磁共振检查(研究组),两组各94例。比较两组的临床检查诊断准确率与关节积液检出率。结果研究组的临床检查诊断准确率为97.8%(90/92),高于对照组的84.8%(78/92),差异有统计学意义(P<0.05);研究组的关节积液检出率为68.5%(63/92),高于对照组的48.9%(45/92),差异有统计学意义(P<0.05)。结论磁共振在股骨头缺血坏死诊断中的临床应用效果明显优于CT,值得在临床检查诊断工作中推广运用。

CT影像技术在肺部孤立性球形病变诊断中的应用效果

目的研究CT影像技术在肺部孤立性球形病变诊断中的应用效果。方法选取2018年1~12月入院的78例疑似肺部孤立性球形病变患者作为研究对象,所有患者均选用X射线平片与多层螺旋CT进行检查,以病理结果为金标准,比较多层螺旋CT与X射线平片检查诊断肺部孤立性球形病变的准确率、灵敏度、特异度及对各病理类型的检出率。结果CT检查诊断肺部孤立性球形病变的准确率、灵敏度明显高于X线检查(P<0.05)。CT检查诊断肺癌的正确率明显高于X线检查(P<0.05)。CT图像显示肺部孤立形球形病变边界较为清晰,典型表现为球形团块状,部分病例呈波浪状、可有毛刺现象。结论在肺部孤立性球形病变诊断中,CT影像技术的应用效果优于X线检查,其可有效鉴别病灶良恶性,还可反映病灶形态特征,值得推广应用。

基于MRI特征预测胶质瘤Ki-67表达分级

目的评价脑胶质瘤患者临床资料、MRI特征与Ki-67指标之间的相关性,并预测Ki-67表达分级。方法回顾性搜集行MRI检查及手术治疗的胶质瘤患者255例。将255例患者分为低级别胶质瘤组(WHO 2级,n=76)和高级别胶质瘤组(WHO 3~4级,n=179)。采用独立样本t检验、卡方检验、Wilcoxon秩和检验对两组临床资料(年龄、性别)、MRI特征(肿瘤横断位最大径、ADC值、累及脑叶数目、病灶数目、囊变坏死程度、强化程度)、Ki-67指标(Ki-67细胞阳性率、Ki-67表达分级、Ki-67表达阳性)进行组间比较,选取组间差异有统计学意义的参数进行Speaman相关性分析,获取与Ki-67表达分级相关的参数。另将255例患者分为Ki-67表达阴性组(n=79)和Ki-67表达阳性组(n=176),比较两组临床资料及MRI特征,选取组间差异有统计学意义的参数。将与Ki-67表达分级相关的参数、以Ki-67表达阴性及阳性分组获取的组间差异有统计学意义的参数进行组合,对Ki-67表达分级(1~4级)进行预测。再将这些参数分别对Ki-67表达分级(1~4级)进行预测。最后将参数以两种不同的方式组合,分别对Ki-67表达阳性进行预测。结果以低级别与高级别胶质瘤分组,年龄、MRI特征(ADC值、肿瘤累及脑叶数目、病灶数目、囊变坏死程度、强化程度)、Ki-67指标(Ki-67细胞阳性率、Ki-67表达分级、Ki-67表达阳性)组间差异均具有统计学意义(P值均<0.05)。Speaman相关分析结果显示,与Ki-67表达分级正相关的参数有年龄、囊变坏死程度、强化程度(P值均<0.05),负相关的参数有ADC值(P<0.05)。以Ki-67表达阴性与阳性进行分组,ADC值、年龄、囊变坏死程度、强化程度组间差异具有统计学意义(P值均<0.05)。ADC值、年龄、囊变坏死程度、强化程度4个参数组合预测Ki-67表达1~4级的ROC曲线下面积依次为:0.863、0.650、0.692、0.817。4个参数单独预测Ki-67表达1级均有价值,检验效能最好的参数是“强化程度”,曲线下面积为0.734(95%CI:0.666~0.802),预测价值一般,对Ki-67表达3~4级预测价值较低或无预测价值。以ADC值、年龄、囊变坏死程度、强化程度4个参数组合预测Ki-67表达阳性的ROC曲线下面积为0.863(95%CI:0.812~0.914);ADC值、年龄、囊变坏死程度3个参数组合预测Ki-67表达阳性的ROC曲线下面积为0.821(95%CI:0.765~0.877);两检验ROC曲线下面积之差为0.0419(P<0.05),两检验的诊断价值存在的差异具有统计学意义,4个参数组合联合诊断价值更高,但AUC值差距不大。结论年龄、ADC值、囊变坏死程度、强化程度是Ki-67表达分级的影响因素,4个参数组合预测Ki-67表达1级诊断价值中等,预测其他分级诊断价值较低。4个参数单独预测Ki-67表达1级均有价值,检验效能最好的参数是“强化程度”。ADC值、年龄、囊变坏死程度3个参数组合预测Ki-67表达阳性的诊断价值与4个参数组合的差距不大。