妊娠高血压疾病患者Th1/Th2、EPO及TNF-α水平变化及相互关系

目的探讨妊娠高血压疾病患者Th1/Th2、促红细胞生成素(EPO)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化及相互关系。方法选择2017年1月至2019年1月于安康市汉滨区第一医院和商洛市商南县妇幼保健计划生育服务中心接受治疗的共63例妊娠高血压疾病患者为试验组,选取同期于安康市汉滨区第一医院和商洛市商南县妇幼保健计划生育服务中心接受产检的共50例健康孕妇为对照组,分别检测两组受试者Th1/Th2(分别取TNF-α和IL-4作为检测指标)、EPO及TNF-α水平并实施组间对比;将试验组患者按照病情区分为妊娠高血压(22例)、轻度子痫前期(21例)、重度子痫前期(20例),对比不同疾病分期患者Th1/Th2、EPO及TNF-α水平,最后就IL-4、EPO及TNF-α水平相关性进行分析。结果(1)试验组患者TNF-α/IL-4、EPO及TNF-α水平明显高于对照组,IL-4水平明显低于对照组,组间对比差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)重度子痫前期患者TNF-α/IL-4、EPO及TNF-α水平明显高于轻度子痫前期患者和妊娠高血压患者,轻度子痫前期患者TNF-α/IL-4、EPO及TNF-α水平明显高于妊娠高血压患者,IL-4水平则相反,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)EPO与TNF-α水平之间呈现正相关关系(r=0.563,P<0.05),与IL-4水平间呈负相关关系(r=-0.612,P<0.05)。结论妊娠高血压疾病患者EPO及TNF-α存在明显的高表达,IL-4出现明显的低表达,同时妊娠高血压疾病患者的Th1/Th2出现失衡,Th1表达更为活跃。

妊娠合并糖尿病对妊娠结局的影响分析

目的探讨妊娠结局对妊娠合并糖尿病的影响。方法将100例妊娠孕产妇按是否合并糖尿病分为合并糖尿病组(观察组)和未合并糖尿病组(对照组)各50例,统计分析两组孕产妇的分娩方式、孕产妇并发症、围生儿并发症发生情况。结果观察组孕产妇的顺产率显著低于对照组(P<0.05),阴道助产率、剖宫产率均显著高对照组(P<0.05)。观察组孕产妇的妊娠高血压、酮症酸中毒发生率均显著高于对照组(P<0.05),两组孕产妇的羊水过多、巨大儿、早产发生率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组新生儿低血糖、新生儿呼吸窘迫综合征发生率均显著高于对照组(P<0.05),两组患者的感染、窒息、新生儿畸形发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论妊娠合并糖尿病会增加孕产妇的剖宫产率、并发症发生率及新生儿并发症发生率,及时诊断与正确治疗能够有效改善妊娠结局。

婴幼儿接种乙肝疫苗预防乙型肝炎的临床效果

目的探讨婴幼儿接种乙肝疫苗对乙型肝炎的预防效果。方法随机选择本辖区217例婴幼儿作为研究对象,全部接种乙肝疫苗,观察婴幼儿乙型肝炎预防情况。结果首次接种后免疫保护应答者175例、免疫低应答35例、免疫无应答7例;首次接种后免疫保护应答者(175例)第3次接种后GMT浓度显著低于初次接种后GMT浓度(P<0.05)。首次接种免疫低应答及无应答者42例,再免1剂、3剂保护应答者分别为34例、39例,其中再免1剂后GMT浓度显著高于再免3剂后GMT浓度(P<0.05)。结论婴幼儿接种乙肝疫苗能够有效预防乙型肝炎。

经皮经胆囊十二指肠乳头肌扩张排石术治疗胆总管结石的可行性及安全性

目的探讨经皮经胆囊十二指肠乳头肌扩张排石术治疗胆总管结石的可行性及安全性。方法2017年1月至2019年1月,选择我院接受经皮经胆囊十二指肠乳头肌扩张排石术(观察组)与内镜乳头切开取石术(对照组)的胆总管结石患者各50例。比较两组的手术情况、临床疗效、结石排净率、术后并发症发生情况、胆囊功能指标、复发率及生活质量评分。结果两组的手术时间、术中出血量、治疗总有效率、结石排净率、术后并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但观察组的术后6个月空腹胆囊容积、餐后胆囊排出量大于对照组,各项生活质量评分高于对照组,复发率低于对照组(P<0.05)。结论经皮经胆囊十二指肠乳头肌扩张排石术用于胆总管结石治疗中不仅可达到与内镜乳头切开取石术相当的近期疗效和安全性,还具有保留胆囊功能、术后复发少等优势,有利于提高患者的生活质量。