腹腔镜下经腹腔腹膜前疝修补术对腹股沟疝患者的影响

目的 研究腹股沟疝患者在腹腔镜下经腹腔腹膜前修补术后疼痛感受及手术切口舒适度的相关影响。方法 抽取2021年3月至2023年12月信阳市商城县上石桥镇中心卫生院收入的62例腹股沟疝患者进行回顾性分析,根据手术方式的不同分为A组与B组,各31例,A组接受开放式腹膜前间隙疝修补术,B组接受腹腔镜下经腹腔腹膜前疝修补术,两组术后疼痛、围术期相关指标、应激反应指标及切口满意度组间比较。结果 B组患者术后1 d、术后3 d及术后7 d疼痛评分均低于A组,差异有统计学意义(P <0.05);B组患者首次下床活动、术后疼痛持续时间及住院时间均短于A组,且术中出血量低于A组,差异有统计学意义(P <0.05),而两组患者手术用时相比,差异无统计学意义(P> 0.05);B组患者术后24 h肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)及β-内啡肽(β-EP)水平均低于A组,差异有统计学意义(P <0.05);B组患者切口满意度高于A组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 对于腹股沟疝患者开展腹腔镜下经腹腔腹膜前疝修补术具有积极意义,其可有效缓解术后疼痛,提高切口满意程度,同时能有效降低术后应激反应,具有临床应用价值。

达格列净联合二甲双胍对肥胖2型糖尿病患者糖脂代谢和微炎症状态的影响

目的:探讨达格列净联合二甲双胍对肥胖2型糖尿病患者糖脂代谢和微炎症状态的影响。方法:选取2021年7月至2022年5月该院收治的120例肥胖2型糖尿病患者进行前瞻性研究,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组各60例。对照组采用盐酸二甲双胍片治疗,观察组在对照组基础上联合达格列净片治疗,比较两组治疗前后血糖指标[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)]水平、血脂指标[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]水平、炎性因子[C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]水平,以及不良反应发生率。结果:治疗后,观察组FBG、HbA1c、FINS、2hPG、TG、TC、LDL-C水平均低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组CRP、Hcy、IL-6、TNF-α、MDA水平均低于对照组,SOD、GSH-Px水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:达格列净联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病患者可改善脂质代谢,降低血糖水平,减轻炎症反应及氧化应激反应,效果优于单用二甲双胍治疗。

中西医结合治疗创伤性肘关节骨化性肌炎27例

[目的]观察中西医结合治疗创伤性肘关节骨化性肌炎疗效。[方法]对27例创伤性肘关节骨化性肌炎中药汤剂内服并熏洗配合口服美洛昔康片、局部封闭以及功能锻炼等方法进行综合治疗。治疗30d后停药,随访(6～18个月,平均10.3月)进行疗效判定。[结果]临床治愈13例,显效9例,有效3例,无效2例,总有效率92.59%。[结论]中西医结合治疗创伤性肘关节骨化性肌炎疗效满意。

中西医结合治疗膝关节骨巨细胞瘤12例

[目的]探讨中西医治疗创伤性膝关节骨巨细胞瘤的疗效。[方法]对12例膝关节骨巨细胞瘤患者采用自拟中药汤剂内服结合手术进行病灶刮除,95%酒精浸泡灭活,自体髂骨移植合并骨水泥填充的中西医结合疗法进行综合治疗。[结果]12例患者术后均进行随访,随访时间1～4年,平均2年6个月,所有患者均未见肿瘤复发。[结论]中西医结合治疗膝关节骨巨细胞瘤疗效满意。

稳心颗粒与美托洛尔治疗心脏神经症的对比研究

目的对比稳心颗粒与美托洛尔对心脏神经症的疗效。方法将120例心脏神经症患者分为稳心颗粒组、美托洛尔组、两药合用组,每组均为40例。稳心颗粒组口服稳心颗粒1包(9g)/次,3次/d;美托洛尔组口服美托洛尔25mg/次,2次/d;两药合用组按上述剂量两药合用,三组均四周为1疗程,观察用药前后心率、临床症状、心电图及不良反应情况。结果稳心颗粒组、美托洛尔组、两药合用组的有效率分别为87.59%、60%、92.5%。结论稳心颗粒在改善心脏神经症症状及缓解期前收缩方面明显优于美托洛尔(P<0.05),而美托洛尔在衰减窦性心律及改善心电图非特异性ST-T压低方面优于稳心颗粒(P<0.05);若两药合用不论降低心率、治疗期前收缩、改善非特异性ST-T压低及消除临床症状方面均优于单一用药。

活血化瘀法治疗慢性肝病的临床体会

慢性肝病是指因慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌等致肝脏长期受损、迁延不愈的肝脏系统疾病,在临床诊疗中因患者病程长、体质差、并发症多、治疗效果不佳,作者通过多年实践认为慢性肝病形成的主要原因是肝失疏泄、肝络瘀阻造成的。因肝病日久、湿热搏结或热邪久羁、耗津伤血或肝气瘀滞、气行不畅或寒湿困脾、脾阳不振,临床可见肝区刺痛、肝脾肿大或缩小,面色晦暗或黧黑,舌质紫暗或有瘀点瘀斑，脉弦细、蜘蛛痣、皮下瘀斑甚或肌肤甲错、肝掌、大便黑、月经不调或闭经，入暮发热等，治宜活血化瘀、疏肝理气、软坚散结为主，兼以滋阴、助阳、解毒、利水、理气等。

消化系统类癌128例临床分析

目的:分析研究消化系统类癌的临床诊断及治疗。方法:收治消化系统类癌患者128例,对其临床诊治效果给予分析研究。结果:在消化系统类癌症当中直肠癌患者最多(51.5%),其余依次为胃部、胰腺、阑尾、结肠、十二指肠、肛管及食管等,其相关表现主要有腹部疼痛、腹泻及消化道出血。结论:为保证临床诊断工作的准确性,应做好内镜检查以及手术探查,主要采取微创手术治疗,可取得显著的治疗效果。

比索洛尔治疗快速型心房颤动伴心力衰竭的疗效观察

我院2002年2月至2003年2月收住快速型心房颤动（arterial fibrillation，AF）伴心力衰竭35例，经用比索洛尔治疗，取得满意效果。现报告如下： 1资料与方法 1．1一般资料：本组34例，男性20例，女性14例，年龄38～68岁，平均63．6岁。病程8个月-10年。心功能（NYHA）分级：Ⅱ级6例，Ⅲ级19例，Ⅳ级9例。

心血管内科心律失常临床特征及治疗探讨

目的:分析研究心血管内科心律失常的临床特征以及治疗效果。方法:收治心律失常患者102例,随机分为治疗组、对照组,对照组实施常规治疗,治疗组在此基础之上用胺碘酮进行治疗,对比两组疗效及不良反应。结果:治疗后,治疗组的临床治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗组的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:心律失常的发生以及严重程度容易受到影响,对其用胺碘酮进行治疗,可以取得显著的治疗效果,减少不良反应。

腹腔镜阑尾切除术与开腹手术治疗阑尾炎的效果比较

目的:对阑尾炎采用腹腔镜阑尾切除术与开腹手术治疗的效果进行观察。方法:选取商城县上石桥镇中心卫生院2019年1月至2020年2月期间收治的100例阑尾炎患者,根据随机数字表法分为对照组(n=50,开腹手术)与观察组(n=50,腹腔镜阑尾切除术),比较两组治疗效果。结果:在手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、进食时间及住院时间方面,观察组均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后并发症发生率比较,观察组为4.00%,低于对照组的20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对阑尾炎患者采用腹腔镜阑尾切除术治疗,对患者创伤更小,且术后并发症较少,更有利于患者术后尽早恢复。

心内科住院患者安全服药的护理干预

目的:研究心内科住院患者安全服药的护理干预效果。方法:从2015年9月至2016年10月我院心内科住院患者中选取116例,采用随机法将其分为两组,分别为干预组和对照组,每组各58例,对照组采取常规安全服药,干预组采取安全服药护理干预,分析两组患者安全用药效果。结果:干预组服药时间、服药方法准确率明显比对照组高,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:对心内科住院患者安全服药进行护理干预,可使患者服药准确率有所提高,降低错误用药对身体的损害,值得在临床广泛应用。

氯吡格雷应用于冠心病治疗的临床分析

探究冠心病患者应用氯吡格雷治疗的价值。方法:将2018年3月至2020年3月我院100例冠心病患者作为研究对象,并分为实验组(50例,应用常规治疗+氯吡格雷治疗)、对照组(50例,应用常规治疗)。对两组临床疗效、治疗后心功能指标进行对比。结果:经过临床治疗,实验组总有效率(96%,48/50)与对照组(84%,42/50)相比,P<0.05;药物治疗后,实验组心排血量(6.46±0.13)L/min、左室射血分数(0.59±0.11)、心肌耗氧量(86.65±7.03)ml/min,均优于对照组,P<0.05。结论:在临床治疗冠心病患者的过程中,以常规治疗为基础,联合应用氯吡格雷,疗效确切,使患者心功能得到显著改善。