丙种球蛋白联合布地奈德治疗新生儿肺炎患儿的临床疗效分析

目的探讨丙种球蛋白联合布地奈德治疗新生儿肺炎患儿的临床疗效。方法选取2018年10月~2019年10月我院收治的新生儿肺炎患儿82例,采用抽签法分为观察组和对照组各41例。对照组采用布地奈德治疗,观察组联合丙种球蛋白治疗。治疗1周后,对比两组治疗效果,观察两组肺功能水平变化:用力肺活量(FVC)、第1秒最大呼气量(FEV1),对比两组心肌酶谱水平变化:肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)。结果观察组治疗总有效率为97.56%,高于对照组的80.49%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组FVC、FEV1水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组CK、LDH、CK-MB水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丙种球蛋白联合布地奈德治疗新生儿肺炎患儿效果显著,可提高患儿肺功能水平,改善CK、LDH、CK-MB指标。

硫酸镁联合西地那非治疗新生儿持续性肺动脉高压临床观察

目的研讨新生儿持续肺动脉高压使用硫酸镁与西地那非联合治疗的临床价值。方法选取2016年10月至2020年6月河南省商城县人民医院收诊的76例持续肺动脉高压新生儿作为研究对象,并依据随机数表法设组,对照组(n=38)使用硫酸镁单药治疗,观察组(n=38)基于硫酸镁用药条件配合西地那非治疗,持续3~5 d后,比较两组患儿的方案药效、吸氧时间、住院时间、血气分析指标以及用药不良反应等指标。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。观察组吸氧时间以及住院时间明显短于对照组(P<0.05)。治疗后48 h,观察组患儿吸入氧浓度(FiO_(2))、肺动脉压等各项血气分析指标水平的改善相比对照组均更显著(P<0.05)。两组出现嗜睡、低血糖反应等用药不良反应的总概率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论硫酸镁与西地那非联合用于新生儿持续肺动脉高压的治疗效果确切、不良反应少,并可明显改善患儿的血气分析指标,缩短吸氧及住院时间,促进患儿恢复。

血清IMA、NSE与足月儿缺氧缺血性脑病严重程度的相关性研究

目的探究血清缺血修饰蛋白(IMA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)与足月儿缺氧缺血性脑病(HIE)病情严重程度的相关性。方法选取2016年6月至2017年7月于我院收治的HIE患儿67例为HIE组,并选择同期28例正常足月新生儿为对照组。两组均在出生后测定血清IMA、NSE水平,并分析两者与HIE病情严重程度的关系。结果在急性期、恢复期,HIE组轻、中、重度的IMA、NSE水平均高于对照组,同时HIE组中、重度的IMA、NSE水平均高于HIE组轻度(P<0.05);在恢复期,HIE组中、重度的IMA、NSE水平比较,组间差异无统计学意义(P<0.05);在急性期,HIE组中、重度的IMA、NSE水平比较,组间差异具有统计学意义(P<0.05);线性相关分析显示,急性期、恢复期血清IMA、NSE水平与HIE组轻、中、重度均呈正相关(P<0.05)。结论血清IMA、NSE水平与HIE病情严重程度呈明显正相关。

咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的临床效果及预后分析

目的:探讨枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的临床疗效及对患儿预后的影响。方法:根据入院先后顺序将2014年3月—2017年2月我院收治的68例呼吸暂停早产儿分为两组,各34例,对照组应用氨茶碱[初始负荷量5 mg/kg,静滴,30 min内滴完,12 h后调整为维持剂量:2 mg/kg与10 mL葡萄糖注射液(10%)混合后静滴,q12 h]治疗,观察组应用枸橼酸咖啡因(初始负荷量20 mg/kg,静滴,30 min内滴完,12 h后调整为维持剂量:5 mg/kg,静滴,qd)治疗,比较两组疗效及不良反应发生情况。结果:与用药前比较,两组治疗后血氧分压(PaO_2)值显著升高,二氧化碳分压(PaCO_2)值显著降低,差异有统计学意义(P <0.05);两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P> 0.05);观察组腹胀、心率加快、胃潴留、支气管肺发育不良(BPD)、喂养不耐受发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的疗效确切,且安全性好。

RDW、hs-CRP、Apgar评分在新生儿重症监护病房中的应用价值

目的探讨红细胞体积分布宽度(RDW)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、Apgar评分在新生儿重症监护病房(ICU)中的应用价值。方法选取2015年1月至2016年4月收治的94例新生儿ICU患者,根据病情变化情况将其分为好转组(n=33)、无变化组(n=31)与恶化组(n=30),另选取同期30例非ICU新生儿作为对照组。依据Apgar评分量表对研究对象健康状况进行评估,采集新生儿静脉血3 ml,以SIMENS BNpro Spec全自动特定蛋白分析仪检测hs-CRP表达水平、以Sysmex XE-5000全自动血液分析仪检测RDW。结果好转组、无变化组Apgar评分低于对照组,住院天数多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),RDW、hs-CRP比较差异未见统计学意义(P>0.05);无变化组RDW高于好转组,差异有统计学意义(P<0.05),两组其余各指标比较差异未见统计学意义(P>0.05);恶化组Apgar评分低于对照组,RDW、hs-CRP、住院天数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);hs-CRP与RDW呈正相关(r=0.354,P<0.05)、Apgar评分与RDW呈负相(r=-0.411,P<0.05);RDW与住院天数间呈正相关(r=0.732,P<0.05)、Apgar评分与住院天数间呈负相关(r=-0.572,P<0.05)。结论 RDW在新生儿ICU病情转归及预后评估中具有重要临床价值,联合hs-CRP与Apgar评分可更有效评定新生儿病情变化情况、预测住院时间。

早期微量喂养联合非营养性吮吸治疗窒息后喂养不耐受新生儿疗效观察

目的探讨早期微量喂养联合非营养性吮吸在窒息后喂养不耐受新生儿中的应用价值。方法选取2014年11月—2017年2月收治的窒息后喂养不耐受新生儿110例,根据随机数表法分为对照组和观察组,每组55例。对照组实施非营养性吮吸治疗,观察组联合早期微量喂养,对比两组喂养效果、血清总胆红素及白蛋白水平、并发症发生率。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ~2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果观察组恢复出生体质量时间、全量肠内营养时间短于对照组(均P<0.05);治疗7 d后,两组血清总胆红素水平降低(均P<0.05)、白蛋白水平升高(均P<0.05),且观察组优于对照组(均P<0.05);两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期微量喂养与非营养性吮吸联合治疗窒息后喂养不耐受新生儿,可有效改善血清总胆红素与白蛋白水平,加快患儿胃肠功能恢复,改善患儿营养状况,且安全性高。

丹参酮ⅡA联合湿润烧伤膏抚触按摩对新生儿寒冷损伤综合征患儿体温恢复及康复进程的影响

目的探讨丹参酮ⅡA联合湿润烧伤膏抚触按摩对新生儿寒冷损伤综合征患儿体温恢复及康复进程的影响。方法选取2015年11月至2017年2月该院收治的新生儿寒冷损伤综合征患儿62例,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组31例。对照组予以常规治疗,研究组在对照组基础上予以丹参酮ⅡA+湿润烧伤膏治疗,两组均治疗7 d。统计两组治疗效果、体温恢复时间、硬肿消失时间、住院时间、不良反应发生情况。结果研究组治疗有效率为93.55%(29/31),高于对照组的61.29%(19/31),差异有统计学意义(P<0.05);研究组硬肿消失时间、住院时间、体温恢复时间均短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组不良反应发生率为19.35%(6/31),与对照组的22.58%(7/31)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论丹参酮ⅡA联合湿润烧伤膏抚触按摩治疗新生儿寒冷损伤综合征患儿疗效显著,可缩短体温恢复时间、硬肿消失时间及住院时间,安全性较高。

枸橼酸咖啡因和氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效比较

目的:比较枸橼酸咖啡因和氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效。方法:选取2015年4月～2017年2月我院就诊的68例原发性呼吸暂停早产儿作为研究对象,随机数字表法分组,各34例。对照组予以氨茶碱,实验组予以枸橼酸咖啡因,治疗时间为1周。对比两组治疗效果、不良反应发生情况。结果:实验组临床有效率(88. 24%)与对照组(70. 59%)相比,差异有统计学意义(P> 0. 05);实验组喂养不耐受、心动过速、高血糖等不良反应发生率(11. 76%)均低于对照组(38. 24%),差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:枸橼酸咖啡因和氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停均具有良好治疗效果,其中枸橼酸咖啡因不良反应发生率较低。

感染性腹泻患儿内皮素、D-二聚体及纤维蛋白原水平变化观察

目的 研究分析感染性腹泻患儿内皮素、D-二聚体和纤维蛋白原水平的变化情况.方法 选取2013年7月至2015年7月收治的感染性腹泻患儿75例,按照病情分为轻型组25例、中型组25例、重型组25例,另选取同期进行健康检查的婴幼儿25例为对照组,对比四组内皮素（ET）、D-二聚体（D-D）、纤维蛋白原水平（FBG）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）和凝血酶时间情况（TT）.结果 中型组、重型组ET、D-D、FBG水平明显高于轻型组和对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;重型组ET、D-D、FBG水平明显高于中型组,差异有统计学意义（P＜0.05）;四组PT、APTT和TT等指标比较差异未见统计学意义（P＞0.05）.结论 感染性腹泻患儿腹泻程度越严重,其内皮素、D-二聚体和纤维蛋白原水平越高,血管内皮细胞功能越加紊乱.