围绝经期综合征应用刮痧疗法加中医情志护理临床观察

目的:观察调肾安神刮痧疗法配合中医情志护理对围绝经期综合征(PMS)患者负性情绪、睡眠质量及生活质量的影响。方法:96例随机分为对照组和观察组各48例。两组均接受常规护理,观察组另予调肾安神刮痧疗法配合中医情志护理干预。结果:干预后两组中医症候积分、HAMA、HAMD、PSQI、MENQOL评分均较干预前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:调肾安神刮痧疗法配合中医情志护理能有效改善PMS患者临床症状、负性情绪,提高睡眠质量及生活质量。

分析神经内科疾病医院内感染临床特点

目的:研究并分析神经内科疾病医院内感染临床特点。方法:回顾性分析2011年12月-2012年12月笔者所在医院收治的560例神经内科住院患者的临床资料,由笔者所在医院感染管理科对患者的感染情况进行审核,将资料收集整理并进行统计学分析,分析出神经内科疾病医院内感染临床特点。结果:49例患者在住院过程中发生感染,其中上呼吸道感染患者11例,下呼吸道感染患者24例,胃肠道感染患者5例,泌尿系统感染患者6例,手术切口感染2例,其他部位感染患者1例。结论:在神经内科疾病医院内感染中,以呼吸道感染最多,其次是泌尿系统感染、肠胃感染、手术切口感染,神经内科疾病医院内感染与患者的年龄成正比,为此必须要将神经内科列为重点监控科室。

中医序贯疗法联合西药治疗肾虚血瘀型月经过少患者的效果

目的:观察中医序贯疗法联合西药治疗肾虚血瘀型月经过少患者的效果。方法:选取2018年1月至2020年7月该院收治的78例肾虚血瘀型月经过少患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组各39例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上联合中医序贯疗法,比较两组临床疗效、治疗前后子宫内膜厚度、经期时间、促卵泡成熟素(FSH)水平、中医证候积分,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为94.87%,高于对照组的74.36%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组子宫内膜厚度大于对照组,经期时间长于对照组,FSH水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为5.13%,低于对照组的28.21%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医序贯疗法联合西药治疗肾虚血瘀型月经过少患者,可提高临床疗效,增加子宫内膜厚度,延长经期时间,提高FSH水平,降低中医证候积分和不良反应发生率,其效果优于常规西药治疗。

急性缺血性脑卒中合并糖尿病患者胰高血糖素样肽-1、瘦素水平与其预后的关系

目的分析急性缺血性脑卒中(AIS)合并糖尿病患者胰高血糖素样肽-1(GLP-1)、瘦素(LEP)水平与其预后的关系。方法使用改良Rankin量表(mRS)将2018年1月至2020年6月该院收治的82例AIS合并糖尿病患者分为预后良好组(mRS评分≤2分,50例)和预后不良组(mRS评分>2分,32例),另选取同期该院收治的40例单纯AIS且预后良好患者为对照组。比较3组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和GLP-1、LEP水平;分析AIS合并糖尿病患者GLP-1、LEP水平与NIHSS评分的相关性;建立受试者工作特征(ROC)曲线,分析GLP-1、LEP水平评估AIS合并糖尿病患者预后的价值。结果预后良好组和预后不良组的NIHSS评分、LEP水平高于对照组,GLP-1水平低于对照组,且预后不良组的NIHSS评分、LEP水平高于预后良好组,GLP-1水平低于预后良好组,差异均有统计学意义(P<0.05);AIS合并糖尿病患者GLP-1水平与NIHSS评分呈负相关(r=-0.637,P<0.05),LEP水平与NIHSS评分呈正相关(r=0.695,P<0.05);绘制GLP-1、LEP水平评估AIS合并糖尿病患者预后的ROC曲线,曲线下面积(AUC)分别为0.810(95%CI:0.711~0.909)、0.870(95%CI:0.791~0.948);GLP-1、LEP水平评估AIS合并糖尿病患者不良预后的最佳临界值分别为1.485 pmol/L、7.830 ng/L,灵敏度分别为90.6%、87.5%,特异度分别为68.0%、80.0%。结论不同预后AIS合并糖尿病患者GLP-1、LEP水平存在明显差异,GLP-1、LEP可作为评估其不良预后的重要指标。

自拟黄芪降糖汤联合益生菌制剂治疗妊娠期糖尿病临床疗效观察

目的:观察自拟黄芪降糖汤联合益生菌制剂治疗妊娠期糖尿病(GDM)的临床效果。方法:选取2019年1月—2021年1月于我院治疗的92例GDM患者,按随机数字表法分为对照组(n=46)和观察组(n=46)。对照组在常规治疗基础上给予双歧杆菌四联活菌片治疗,观察组在对照组基础上加用自拟黄芪降糖汤。对比两组中医证候积分、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、C反应蛋白(CRP)、脂联素(ADPN)水平;统计两组不良妊娠结局。结果:治疗后,观察组中医证候积分、FPG、2hPG、HbA1c、CRP水平低于对照组,ADPN水平高于对照组(P<0.05);观察组早产、剖宫产率低于对照组(P<0.05)。结论:自拟黄芪降糖汤联合益生菌制剂治疗GDM效果较好,可有效改善临床症状,调节血糖及CRP、ADPN水平,降低不良母婴妊娠结局发生风险。

秋水仙碱辅助治疗对不稳定型心绞痛患者心功能、炎性因子和远期预后的影响

目的:探讨秋水仙碱辅助治疗对不稳定型心绞痛(UAP)患者心功能、炎性因子和远期预后的影响。方法:按随机数表法将2019年1月—2020年12月在我院就诊的96例UAP患者分为对照组(n=48)和观察组(n=48)。对照组给予常规抗心绞痛治疗,观察组加服秋水仙碱片。比较两组治疗前后心绞痛发作频率、持续时间、心功能[左室射血分数(LVEF)、心排血指数(CI)、每搏量(SV)]、炎性因子[白介素-1β(IL-1β)、白介素-18(IL-18)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平及主要不良心血管事件(MACE)、不良反应情况。结果:治疗后,观察组心绞痛发作频率、持续时间及IL-1β、IL-18、TNF-α水平低于对照组(P<0.05),而LVEF、CI、SV水平高于对照组(P<0.05);观察组12个月内MACE发生率低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率无组间差异(P>0.05)。结论:秋水仙碱辅助治疗能有效缓解UAP患者心绞痛症状,且能抑制机体炎症反应,改善心功能,降低远期MACE发生风险。

复方苁蓉益智胶囊联合瑞舒伐他汀辅治血管性痴呆伴2型糖尿病疗效观察

目的:观察复方苁蓉益智胶囊联合瑞舒伐他汀辅治血管性痴呆(VD)伴2型糖尿病(T2DM)的效果。方法:84例随机分为对照组和观察组各42例。两组均基于常规治疗联用瑞舒伐他汀钙片,观察组加用复方苁蓉益智胶囊。结果:治疗后观察组中医症候积分、FPG、2hPG、HbA1c、TNF-α、CRP、IL-6水平低于对照组(P<0.05),MMSE评分高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:复方苁蓉益智胶囊联合瑞舒伐他汀辅治VD伴T2DM可有效抑制炎症反应,并对改善血糖水平和认知功能有积极作用。

益艾康胶囊对艾滋病患者免疫功能的影响

目的:观察益艾康胶囊对艾滋病HIV/AIDS患者免疫功能的影响,评价其临床疗效。方法:将纳入治疗的125例HIV/AIDS患者给予益艾康胶囊,每次5粒,每日3次治疗,连续服药3a,观察其治疗前后中医症状积分及免疫学指标CD4+ T淋巴细胞变化。结果:治疗前后患者发热乏力纳呆腹泻等中医症状有明显的改善,免疫学指标总有效率达到50.4%。结论:益艾康胶囊对HIV/AIDS患者临床症状及免疫功能有明显的改善作用。

逍遥散加减治疗代偿期乙型肝炎肝硬变30例

目的:观察逍遥散加味治疗代偿期乙型肝炎肝硬变的临床疗效。方法:将本院代偿期乙型肝炎肝硬变患者58例随机分为对照组28例和治疗组30例,对照组28例单用拉米夫定治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用中药逍遥散加味治疗。观察两组患者治疗前后临床症状、体征、生化学指标变化情况。两组疗程均为半年。结果:两组治疗半年后肝功能各项指标均明显改善,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗组较对照组HBVDNA定量显著降低,Child-Pugh分级评分明显减少,差异均有统计学意义(P<0.01)。HBeAg阴转率两组间相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中西医结合治疗代偿期乙型肝炎肝硬变优于单纯西医治疗,但HBeAg阴转率近期无明显改善。

半夏泻心汤治疗艾滋病相关腹泻临床观察

目的:观察半夏泻心汤治疗艾滋病相关腹泻的临床疗效。方法:对70例确诊为艾滋病相关腹泻的患者,运用经方半夏泻心汤口服或灌肠治疗。结果:14 d后腹泻消失者32例,腹泻次数明显减少者29例,腹泻次数无明显变化9例,有效率为87.1%。结论:半夏泻心汤治疗艾滋病相关腹泻具有良好疗效,值得临床上推广应用。

黄芪建中汤加减治疗脾胃虚寒型胃溃疡的疗效及血清胃泌素、生长抑素水平的影响

目的探讨黄芪建中汤加减治疗脾胃虚寒型胃溃疡的疗效及血清胃泌素、生长抑素水平的影响。方法将我院消化科确诊为消化性溃疡且中医证型属于脾胃虚寒的83例患者纳入研究并随机分组。对照组42例采用克拉霉素分散片、阿莫西林分散片、奥美拉唑肠溶胶囊联合治疗,观察组41例则联合黄芪建中汤加减,4周为一疗程。比较两组临床疗效差异。结果治疗后,两组患者生长抑素(SS)水平升高,胃泌素(GAS)降低,差异显著(P<0.05);与对照组比较,治疗后观察组SS水平更高,GAS更低(P<0.01);患者总症状积分均降低,但观察组水平更低(P<0.01);对照组总有效率76.19%(32/42),观察组为92.68%(38/41),观察组总有效率更高(P<0.05)。结论黄芪建中汤加减治疗脾胃虚寒型胃溃疡疗效显著,可更好地调节胃肠激素水平,值得推广。

缺血性脑血管病患者颈动脉颅外段动脉粥样硬化的临床特征分析

选取2011年2月～2012年12月我院收治的84例缺血性脑血管病患者为研究对象,均行血管彩超检查,在患者入院1～3w内,采用二维超声对患者的颈部血脉进行常规检查,观察患者颈部血管形态,者血管内部有无斑块、内膜情况是否正常,如有斑块形成,观察患者斑块的大小、形态、性质。结果患者斑块总积分0.52±0.64cm,软斑、混合斑与总积分的比值为0.69±0.12,斑块发生率为71.3%,不同程度斑块狭窄发生率为41.3%,狭窄度>50%患者比例占整体观察对象的21.3%。颈动脉颅外段动脉粥样硬化是导致患者出现缺血性脑血管病的重要因素之一,对缺血性脑血管病患者的颈动脉狭窄性及斑块性质进行科学的判断对于患者病因的诊断有着重要价值。

螺内酯联合贝那普利治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效及安全性

目的 探讨螺内酯联合贝那普利治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效及安全性。方法 选取2014年5月-2015年11月我院收治的80例慢性充血性心力衰竭患者作为观察目标,按照单双号法分为对照组（40例,予以贝那普利治疗）和观察组（40例,予以螺内酯联合贝那普利治疗）,比较2组治疗效果和不良反应情况。结果 2组治疗总有效率比较,对照组67.5%低于观察组95.0%,组间差异有统计学意义（P〈0.05）;2组不良反应发生率比较,对照组12.5%高于观察组2.5%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 螺内酯联合贝那普利治疗慢性充血性心力衰竭疗效显著,安全性高。

参芪降糖颗粒辅助西药治疗妊娠糖尿病的临床效果及对糖脂水平的影响

目的观察参芪降糖颗粒辅助西药治疗妊娠糖尿病(GDM)患者的临床效果及对糖脂水平的影响。方法选取商水县中医院2014年3月至2019年3月收治的200例气阴两虚型GDM患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各100例。对照组接受常规西医治疗,观察组接受常规西医治疗联合参芪降糖颗粒治疗。治疗2个月后进行临床疗效评价,分别于治疗前和治疗后检测两组患者空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2 h PG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平。结果观察组治疗总有效率较对照组高(P<0.05)。两组治疗后FBG、2 h PG水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。对照组治疗后TC、TG水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后TC、TG水平均较治疗前降低,且均低于对照组(P<0.05)。结论参芪降糖颗粒辅助西药治疗可有效降低GDM患者的糖脂水平,提升临床疗效,值得临床推广应用。

龙胆泻肝汤合桃红四物汤加减治疗艾滋病带状疱疹33例

目的:观察龙胆泻肝汤合桃红四物汤加减治疗艾滋病带状疱疹的临床疗效。方法:33例艾滋病带状疱疹患者采用龙胆泻肝汤合桃红四物汤加减治疗,10 d为1疗程。结果:治疗1疗程后,33例患者中治愈26例,好转7例,未愈0例,治愈率为78.8%。结论:龙胆泻肝汤合桃红四物汤加减治疗艾滋病带状疱疹效果显著。

中药湿敷联合淋巴按摩对缓解乳腺癌患者术后上肢淋巴水肿的作用分析

目的:观察分析中药湿敷联合淋巴按摩在缓解乳腺癌患者术后上肢淋巴水肿(BCRL)中的作用。方法:使用随机数表法将2018年1月—2021年4月我院收治的82例术后出现BCRL的乳腺癌患者分为对照组(n=41)和观察组(n=41)。两组均给予基础治疗(口服地奥司明片),对照组在此基础上给予淋巴按摩,观察组在对照组基础上给予中药湿敷治疗。统计两组治疗前后中医证候积分、上臂周径、炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)]水平、临床疗效。结果:治疗后两组中医证候积分、上臂周径、CRP和IL-6水平均下降,且观察组均低于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:中药湿敷联合淋巴按摩可有效发挥抗炎作用,能改善BCRL患者水肿症状,提高疾病整体治疗效果,可在临床推广应用。

银杏达莫联合奥扎格雷注射液治疗脑梗死的临床效果观察

目的分析探讨银杏达莫联合奥扎格雷注射液治疗脑梗死的临床效果,并为临床提供评价依据。方法选取2013年4月至2014年3月来我院就诊的脑梗死患者120例,将其随机分为两组,对照组60例采取单独用银杏达莫注射液治疗,治疗组60例采取用银杏达莫联合奥扎格雷注射液治疗,两组患者均口服阿司匹林进行常规治疗,15 d后比较两组患者临床治疗的效果。结果两组患者中治疗组总有效率为90%,对照组为73.3%,治疗组治疗效果明显优于对照组,两组比较P<0.05,差异性显著,有统计学意义。结论银杏达莫联合奥扎格雷注射液治疗脑梗死临床效果显著,值得我院进一步推广和使用。

47例血瘀型产后恶露不绝患者应用生化汤加减联合针灸治疗的临床疗效分析

目的分析生化汤加减联合针灸对血瘀型产后恶露不绝患者恶露结束时间及子宫复旧的影响。方法选择94例血瘀型产后恶露不绝患者,随机分为2组,各47例,对照组予以缩宫素+针灸治疗,观察组予以生化汤加减+针灸治疗,比较两组恶露结束时间、中医症候积分及子宫复旧情况。结果观察组恶露结束时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对比治疗前,两组治疗后恶露、舌象、脉象、小腹坠痛及止血时间、子宫三径均降低,且观察组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论生化汤加减联合针灸治疗血瘀型产后恶露不绝患者可缩短恶露结束时间,改善症候,促进子宫复旧。