脉冲射频刺激联合普瑞巴林治疗带状疱疹后遗三叉神经痛的临床效果

目的探讨脉冲射频刺激联合普瑞巴林治疗带状疱疹后遗三叉神经痛的临床效果,为临床治疗该病提供参考依据。方法选取我科室于2017年2月至2020年2月收治的358例带状疱疹后遗三叉神经疼痛者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各179例。对照组给予普瑞巴林治疗,观察组给予脉冲射频刺激联合普瑞巴林治疗。比较两组的疼痛程度、机体神经肽水平、生活质量及治疗过程中的不良反应发生情况。结果治疗后1、2、3、4周,观察组的VAS评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的SP、CGRP水平明显低于对照组,β-EP水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康评分均较治疗前明显升高,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗过程中的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论脉冲射频刺激联合普瑞巴林应用于带状疱疹后遗三叉神经痛的治疗中,可改善患者体内的神经肽水平,迅速缓解疼痛,提升生活质量,且不增加不良反应,安全性好,值得推广。

依达拉奉、吡拉西坦联合治疗对大面积脑梗塞神经功能恢复作用及安全性观察

目的:观察大面积脑梗塞患者经依达拉奉、吡拉西坦联合治疗后神经功能的恢复效果及安全性。方法:选取2019年3月至2021年9月期间于我院就诊的97例大面积脑梗塞患者为此次研究对象,根据治疗药物的不同分为研究组(n=50)和对照组(n=47),其中对照组患者采用依达拉奉(依达拉奉30 mg与0.9%氯化钠溶液100 mL混合后静脉滴入,Bid)治疗,而研究组患者采用依达拉奉、吡拉西坦(依达拉奉治疗方法与对照组相似,在将吡拉西坦2 g与0.9氯化钠溶液100 mL混合后静脉滴入,Bid)联合治疗。治疗2 w后比较两组临床疗效,并采用美国国卫院卒中量表神经缺损功能评分量表(National institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评价神经功能,同时观察不良反应发生情况。结果:研究组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);与治疗前相比,两组NIHSS评分均明显降低(P<0.05),其中研究组更为显著(P<0.05);但两组患者治疗后不良反应未见统计学差异(P>0.05)。结论:依达拉奉、吡拉西坦联合治疗大面积脑梗塞临床疗效显著,可有效促进神经功能恢复,且安全性较好。

贝前列素钠片治疗脑小血管病患者临床研究

目的研究贝前列素钠片治疗脑小血管病患者的影响。方法选取河南省周口市商水县人民医院神经内科自2019年11月至2020年11月收治的92例脑小血管病患者进行前瞻性研究。采用抛硬币法将其等分为两组:对照组(n=46)和观察组(n=46)均接受常规治疗,观察组另外加用贝前列素钠片治疗。对比两组患者认知功能,血清指标,血流速度及并发症发生率。结果治疗后观察组MMSE、ADL、MOCA评分分别为(26.12±4.45)分、(73.01±6.21)分(23.01±3.51)分,高于对照组,差异有统计学意义(t=2.427、2.934、2.446,P<0.05)。治疗后观察组Hcy、NSE水平分别为(9.24±2.01)μmol/L、(17.23±2.36)mg/L,低于对照组;NGB水平为(6.25±1.03)μg/L,高于对照组,差异有统计学意义(t=3.008、3.258、2.128,P<0.05)。治疗后观察组基底动脉以及右、左侧椎动脉血流速度分别为(48.25±5.07)cm/s、(45.94±4.50)cm/s、(46.15±3.28)cm/s,快于对照组,差异有统计学意义(t=2.924、3.023、2.713,P<0.05);两组不良反应比较无明显区别(χ^(2)=1.392,P=0.238)。结论贝前列素钠片有助促进患者血流循环恢复,提高神经认知功能,治疗脑小血管病安全有效。

脑梗死后继发癫痫患者实施托吡酯与卡马西平治疗的疗效比较

目的比较脑梗死后继发癫痫患者采用托吡酯与卡马西平治疗的临床疗效。方法采用回顾性方法分析,选取我院自2012年12月至2014年1月以来收治的68例脑梗死后继发癫痫患者的临床资料,随机将其分为对照组及观察组,每组34例。对照组给予卡马西平治疗,观察组给予托吡酯治疗,比较两组临床疗效及不良反应。结果观察组患者临床总有效率91.18%(31/34)明显高于对照组患者76.47%(26/34),其差异具有统计学意义(χ2=13.620,P<0.05);观察组不良反应率8.82%(3/34)明显低于对照组17.65%(6/34),其差异具有统计学意义(χ2=9.521,P<0.05)结论托吡酯治疗脑梗死后继发癫痫的临床效果明显优于卡马西平,可降低癫痫的发作次数,且不良反应少,值得临床推广应用。

心理护理对脑梗死后抑郁患者的临床效果观察

目的观察早期心理护理对脑梗死后抑郁患者的辅助治疗效果。方法 96例脑梗死后抑郁患者,随机分为观察组和对照组,各48例。对照组采用常规护理,观察组在抑郁的早期加用心理护理干预,出院时比较两组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。结果出院时,观察组患者HAMD评分为(7.3±1.9)分,明显低于对照组的(10.6±2.6)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论脑梗死后抑郁患者早期行心理护理干预,能显著降低患者抑郁程度,利于疾病的康复和生存质量的提高,值得在临床工作中推广应用。

脑出血微创颅内血肿清除术后再出血的原因分析

目的探讨颅内血肿微创清除术再出血原因和防治对策。方法对243例脑出血患者均行微创颅内血肿清除术,对其中42例再出血患者进行回顾性分析。结果再出血并发症与手术时机、准确定位、操作手法、血压水平、潜在出血倾向及患者精神状态等因素有关。结论颅内血肿微创清除术是治疗脑出血简单有效的方法,但一定要注意再出血的预防,从而进一步降低病死率,改善患者预后。

阿加曲班联合依达拉奉治疗房颤合并脑栓塞的临床疗效观察

目的分析探讨阿加曲班联合依达拉奉治疗房颤合并脑栓塞的临床疗效。方法将86例房颤合并脑栓塞患者随机分为两组,各43例;对照组患者实施低分子肝素治疗,观察组患者实施阿加曲班联合依达拉奉治疗,对比两组临床治疗效果。结果治疗前,两组NIHSS评分、Barthel指数差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组上述两项指标均有所改善,但观察组改善效果更显著(P<0.05)。观察组治疗总有效率(95.35%)高于对照组(55.81%),两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论房颤合并脑栓塞实施阿加曲班联合依达拉奉治疗效果显著。

临床心源性脑梗死患者的治疗方法及效果分析

目的分析临床心源性脑梗死患者治疗方法及效果。方法将我院收治的62例患者随机分为对照组和观察组,临床对对照组患者主要采用阿司匹林药物治疗,对观察组患者主要采用予低分子肝素联合尿激酶溶栓治疗,并观察两组患者治疗效果。结果观察组31例患者中治疗的总有效率为93.55%,而对照组治疗的总有效率为83.87%,两组比较P<0.05,差异有统计学意义。观察组患者治疗前患者Barthel指数评分平均为(31.3±10.8)分,治疗后(86.4±16.2)分,而对照组患者治疗前患者Barthel指数评分平均为(31.4±11.4)分,而治疗后(41.4±12.7)分,观察组治疗后患者Barthel指数评分明显高于对照组P<0.05,差异有统计学意义,而两组患者治疗前后患者血小板计数、出血及凝血时间均无明显差异(P>0.5)。结论低分子肝素联合尿激酶治疗心源性脑梗死疗效显著,安全性高,值得临床推广使用。

帕罗西汀联合普萘洛尔治疗广泛性焦虑症的临床疗效观察

目的:探讨帕罗西汀联合普萘洛尔治疗广泛性焦虑症的临床效果。方法:收治广泛性焦虑症患者220例,根据治疗方案不同分为观察组和对照组,对照组给予帕罗西汀治疗,观察组在对照组基础上联合普萘洛尔治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:在常规对症治疗的基础上采用帕罗西汀联合普萘洛尔治疗广泛性焦虑症能有效降低HAMA评分,有效率高,不良反应少,用药安全。

老年高血压伴脑梗死动态血压特点及临床意义分析

目的探讨老年高血压伴脑梗死患者动态血压特点及临床意义。方法选取我院2014年1～12月收治的86例老年高血压伴脑梗死患者,其中单纯高血压患者组46例,高血压伴随脑梗死组40例,对两组患者进行24 h动态血压监测,并记录患者相关的临床资料。结果单纯高血压组患者和高血压并发脑梗死组患者在昼夜舒张压和收缩压上对比差异不具有统计学意义,P〉0.05。两组患者夜间血压下降率比较具有统计学意义,P〈0.05。结论 24 h动态血压的基本参数能够准确反映老年高血压伴脑梗死患者脑梗死的血压变化特点,对老年高血压患者发生脑梗死临床治疗具有重要价值。

脑梗死患者超敏C反应蛋白、纤维蛋白原的检测意义

目的探讨脑梗死患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)、纤维蛋白原(FG)的检测及其临床意义。方法选取脑梗死患者228例作为研究组,并选取同时期健康体检者228例作为对照组,比较2组患者hs-CRP、FG含量并比较研究组中不同梗死面程及不同病情患者血清hs-CRP、FG水平差异。结果研究组患者hs-CRP、FG含量高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者随着hs-CRP和FG含量的上升,其梗死面积增加,差异具有统计学意义(P<0.05)。病情越重,患者hs-CRP和FG水平越高,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论对脑梗死患者hs-CRP和FG进行检测可以明确患者梗死面积及其病情发展程度,临床推广价值较高。

大面积脑梗死早期行肠内营养的效果观察

目的:评价早期行肠内营养对大面积脑梗死患者治疗的效果。方法:将65例大面积脑梗死患者随机分成肠内营养组34例和对照组31例,比较入院3周的营养指标、神经系统缺损评分及肺部感染发生率等。结果:肠内营养组各种营养指标和神经系统缺损评分优于对照组,肺部感染发生率低。结论:早期给予肠内营养,可以减少肺部感染发生率,改善营养状况,利于神经系统功能恢复。

微创治疗高血压脑出血46例临床观察

目的探讨CT定位下颅内血肿微创清除术(简称微创术)在高血压性脑出血治疗中的疗效。方法用一次性YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针对46例高血压脑出血患者在CT定位下行颅内血肿微创清除术。结果微创术治疗患者临床效果好,治愈率高,优于传统外科手术治疗。结论微创术治疗高血压脑出血是一种简单易行、安全有效、十分实用的方法。

阿司匹林联合低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作疗效观察

短暂性脑缺血指某一区域脑组织因血液供应不足导致其功能发生短暂的障碍[1],属于严重危害人类生命健康的疾病。我院对2012-09—2013-09收治的164例短暂性脑缺血发作患者分别予以阿司匹林治疗及阿司匹林联合低分子肝素治疗,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2012-09—2013-09我院神经内科接受治疗的164例短暂性脑缺血发作患者作为本次观察对象。

低分子肝素钙联合巴曲酶治疗短暂性脑缺血发作42例疗效观察

目的观察注射用低分子肝素钙联合巴曲酶治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的疗效。方法应用低分子肝素钙联合巴曲酶治疗42例TIA患者,进行临床观察并与对照组比较。结果低分子肝素钙联合巴曲酶组的基本治愈率、总有效率均明显高于对照组,未发现明显不良反应。结论低分子肝素钙联合巴曲酶是治疗TIA的一种安全、有效的药物。

阿加曲班联合双联抗血小板治疗卒中预警综合征临床疗效分析

目的:观察阿加曲班联合双联抗血小板治疗卒中预警综合征(SWS)的临床疗效。方法:使用随机数表法将2018年1月—2021年1月我院收治的50例SWS患者分为对照组(n=25)和观察组(n=25)。对照组给予双联抗血小板治疗,观察组采用阿加曲班联合双联抗血小板治疗。比较两组7d内进展为缺血性脑卒中(CIS)的发生率、治疗前后凝血功能[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)]水平和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、治疗前和治疗后3个月改良Rankin评分表(mRS)评分及不良反应发生率。结果:观察组7d内CIS发生率低于对照组(P<0.05);治疗后,两组PT、APTT水平均上升,而FIB水平均下降,且观察组PT、APTT水平高于对照组,而FIB水平低于对照组(P<0.05);治疗后,两组NIHSS评分均下降,且观察组下降幅度大于对照组(P<0.05);治疗后3个月,两组mRS评分均下降,且观察组下降幅度大于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论:阿加曲班联合双联抗血小板治疗SWS临床疗效较好,可有效改善患者神经功能和凝血功能,降低CIS发生风险,具有临床应用价值。

老年痴呆患者发生院内感染因素及对策

目的探讨老年痴呆患者发生院内感染因素及对策。方法选择在本院治疗的老年痴呆患者86例,按照患者有无发生院内感染将患者分为对照组和观察组,对照组65例,未发生院内感染,观察组21例,发生院内感染。对两组患者的临床资料进行分析对比,探讨院内感染发生因素,探讨应对策略。结果21例发生院内感染的患者中感染部位为呼吸道、泌尿系统、胃肠道、皮肤软组织。观察组平均住院时间、抗生素使用时间、抗生素使用种类、侵袭性操作次数显著高于对照组,组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。21例发生院内感染的老年痴呆患者中肺炎克雷伯菌感染7例、大肠埃希菌5例、金黄色葡萄球菌感染4例、表皮葡萄球菌感染2例、其他3例。结论年龄、住院时间、侵袭性操作以及抗生素不合理使用是导致院内感染发生的因素,对这些危险因素需采取有效的预防干预,降低老年痴呆患者院内感发生率。

低分子肝素钙联合巴曲酶治疗短暂性脑缺血发作42例疗效观察

目的:观察注射用低分子肝素钙联合巴曲酶治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的疗效。方法:应用低分子肝素钙联合巴曲酶治疗42例TIA患者,进行临床观察并与对照组比较。结果:低分子肝素钙联合巴曲酶组的基本治愈率、总有效率均明显高于对照组,未发现明显副作用。结论:低分子肝素钙联合巴曲酶是治疗TIA的一种安全、有效的药物。

西比灵与地巴唑对于血管神经性头痛患者血液流变学变化的影响

研究西比灵与地巴唑对血管神经性头痛患者血液流变学变化的影响。方法:选择2015年1月~2016年2月来我院治疗血管神经性头痛的50例患者为研究对象,将其随机分为两组,25例常规组患者接受西比灵治疗,25例研究组患者采取西比灵与地巴唑结合治疗,对比两组患者治疗前后血液流变学的变化情况。结果:治疗前,两组的全血比粘度、纤维蛋白原、血浆粘度和红细胞比容指标接近,治疗后,两组患者的血液流变学水平都有所改善,而且研究组的改善情况比常规组更加明显。结论:西比灵与地巴唑联用有确切疗效,能够显著降低患者血液流变学水平,有利于血管神经性头痛患者病情改善。

腔隙性脑梗死患者血清维生素B_(12)的检测及其意义

目的观察腔隙性脑梗死患者血清维生素B12的检测结果,探讨其临床意义。方法将商水县人民医院2010年8月至2012年8月收治的45例腔隙性脑梗死患者作为观察组,选取同期50例进行健康体检者作为参考组,测定并比较两组研究对象血清维生素B12水平。结果观察组患者血清维生素B12水平低于参考组,P<0.05,观察组患者中重型疾病患者血清维生素B12水平明显低于轻型、中型患者(P<0.05)。结论血清维生素B12水平的降低是导致腔隙性脑梗死的重要因素,通过改善患者饮食结构,增加维生素B12摄入能够有效抑制腔隙性脑梗死发生,提高患者生活质量。