乳腺癌组织中孕激素受体、人表皮生长因子受体-2检测联合动态增强磁共振成像对乳腺癌术后复发时间的预测价值

目的:探究乳腺癌组织中孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体-2(HER-2)检测联合动态增强磁共振成像(DCE-MRI)对乳腺癌术后复发时间的预测价值。方法:回顾性分析接受乳腺癌根治术的280例原发性乳腺癌患者的临床资料,其中68例(24.29%)发生复发,早期复发患者28例(41.18%),晚期复发患者40例(58.82%)。所有患者均在术前行DCE-MRI检查,并检测乳腺癌组织中PR和HER-2的表达。收集所有患者的临床资料,应用受试者工作特征曲线(ROC)判定各指标单项检测和联合检测的预测效能。结果:早期复发和晚期复发患者在淋巴结转移数上相比有统计学差异(均P<0.05),而在年龄、体重指数(BMI)、月经状况、病理分型、亚型、组织学分级方面比较无统计学差异(均P>0.05)。两组患者在K^(trans)上相比有统计学差异(P<0.05),而在K_(ep)和V_(p)上相比无统计学差异(均P>0.05)。早期复发组和晚期复发组患者乳腺癌组织中PR和HER-2的表达比较有统计学差异(均P<0.05)。K^(trans)、PR、HER-2单项检测及三项联合检测预测乳腺癌术后复发的ROC曲线下面积为0.613、0.722、0.727、0.889。结论:DCE-MRI参数及PR、HER-2的表达可作为乳腺癌根治术后复发时间的重要预测指标,且三者联合检测对复发时间预测效能更高,可为临床及早干预、改善患者预后和生存质量提供重要的参考。