商洛市某院HBV合并HCV双重感染的流行病学特点及患者血清生化免疫指标水平

目的研究商洛市某院乙型合并丙型肝炎病毒(HBV合并HCV)双重感染的流行病学特点及患者血清生化免疫指标水平。方法测定某院收治的20 440例患者的HBsAg、HBeAg及HCV-Ab阳性率及HBV合并HCV双重感染与单纯感染者的血清生化免疫指标水平。分析HBV合并HCV双重感染的流行病学特点。结果乙肝患者HCV-Ab阳性率为1.19%,且乙肝患者的HCV-Ab阳性率高于非乙肝患者(P<0.05)。乙肝患者中,HBeAg阴性、男性的HCV-Ab阳性率分别高于HBeAg阳性、女性(P<0.05)。不同年龄、不同职业乙肝患者的HCV-Ab阳性率均无显著差异(P>0.05)。HBV合并HCV双重感染者的血清IL-10、IL-6、IFN-γ及IP-10水平均高于单纯HBV及单纯HCV感染者(P<0.05)。结论商洛市HBV合并HCV双重感染率存在性别差异,31～60岁、公共场所从业人群感染率较高,且双重感染者的炎症反应明显加重。因此应定期对乙肝患者进行上述指标检测,预防HBV合并HCV双重感染及重症肝炎的发生。

前列腺癌血清前列腺特异性抗原白细胞介素-17白细胞介素-6肿瘤坏死因子-α表达水平与病理分期及预后的相关性研究

目的 分析血清前列腺特异性抗原(PSA)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达水平与前列腺癌患者病理分期和预后的相关性。方法 纳入2021年1月至2022年12月在我院接受治疗的120例前列腺癌患者作为研究对象,均进行血清PSA、IL-17、IL-6、TNF-α指标检测,比较不同肿瘤淋巴结转移分类(TNM)分期和前列腺癌格利森评分系统(Gleason)分级患者的血清PSA、IL-17、IL-6、TNF-α表达水平,应用Spearman相关性分析法对血清PSA、IL-17、IL-6、TNF-α表达水平与前列腺患者病例分期及预后的相关性进行分析。结果 不同TNM分期的血清PSA、IL-17、IL-6、TNF-α表达水平差异具有统计学意义(P<0.05)。不同Gleason分级的血清PSA、IL-17、IL-6、TNF-α表达水平差异具有统计学意义(P<0.05)。血清PSA、IL-17、IL-6、TNF-α表达水平与前列腺患者T分期、N分期、M分期和Gleason分级呈正相关(P<0.05)。结论 检测前列腺癌患者的血清PSA、IL-17、IL-6、TNF-α表达水平可作为病理分期和预后评估参考指标。

末梢采血与静脉采血对血常规检测的影响分析

目的探讨末梢采血与静脉采血对血常规检测的影响。方法将100例进行血常规检查的受检者随机分为对照组与观察组各50例,分别通过静脉采血和末梢采血,对比两组血常规各指标,包括红细胞(RBC)、白细胞(WBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞比容(Hct)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、血小板计数(PLT)水平等。结果观察组WBC、RBC、Hb、MCHC、MCV均高于对照组,PLT、Hct低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组在采集后即时、10 min、30 min检测白细胞计数与血小板计数均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),结论静脉采血的检验结果更为精准,而末梢采血则操作要求较低,且检测结果易受时间影响,临床需根据实际情况合理使用采血方法。

神经外科重症监护病房患者多重耐药菌感染的危险因素分析

目的分析神经外科重症监护病房(NSICU)患者发生多重耐药菌(MDRO)感染的危险因素,为临床防治提供参考依据。方法选取2012年1月至2018年3月年间本院NSICU患者1251例为研究对象,进行菌种标本提取,380例MDRO感染患者为观察组,其余NSICU非MDRO感染871例患者作为对照组,回顾分析患者病历和临床信息,采用多因素logistic回归分析影响NSICU患者MDRO感染发生的危险因素。结果观察组与对照组患者性别、年龄、BMI之间差异均无统计学意义(P>0.05),两组住院时间、手术、使用导管管、机械通气、有严重基础疾病及合理使用抗菌药比例比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者菌落样本占比分析中,痰液最高(45.00%),其次是尿液(21.58%),最低占比是其他类型样本(1.84%)。观察组患者MDRO检测结果显示,占比最高病原菌是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)(33.69%),其次是铜绿假单胞菌(PA)、耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌(CR-AB),占比最低菌种是嗜麦芽窄食单胞菌(SM)(1.58%)。Logistic回归分析结果显示手术、有插导尿管、机械通气、有严重基础疾病以及滥用抗菌药均是影响NSICU患者MDRO感染的危险因素(P<0.05)。结论侵入性操作以及抗菌药物滥用是导致NSICU患者MDRO感染的主要危险因素,其中呼吸道感染最严重,MRSA菌株感染最多,应科学、合理、规范的进行药物和治疗器械管理等,以降低MDRO感染率。

血清AFP、CEA、CA242、CA724联合检测对早期胃癌的辅助诊断价值

目的分析血清甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原242(CA242)、糖类抗原724(CA724)联合检测对早期胃癌的辅助诊断价值。方法回顾性抽取2021年3月至2023年9月商洛市中医医院收治的180例早期胃癌患者并设为观察组,另抽取同期于医院行健康体检的145例体检者设为对照组。采集两组对象的静脉血,检测并比较两组血清AFP、CEA、CA242、CA724差异;绘制受试者工作特征曲线,分析四项指标单独及联合诊断早期胃癌的价值。结果观察组AFP、CEA、CA242、CA724水平[(32.57±4.25)μg/L、(12.46±2.38)ng/mL、(34.29±2.67)U/mL、(15.97±2.41)U/mL]均高于对照组[(7.49±1.22)μg/L、(3.53±0.63)ng/mL、(11.46±1.59)U/mL、(4.20±1.54)U/mL],P均<0.05。受试者工作特征曲线结果显示,AFP、CEA、CA242、CA724联合诊断早期胃癌的曲线下面积为0.936(95%CI:0.905~0.967),高于四者单独诊断的0.821(95%CI:0.771~0.871)、0.824(95%CI:0.776~0.873)、0.845(95%CI:0.797~0.892)、0.874(95%CI:0.828~0.920)。结论早期胃癌患者血清内的AFP、CEA、CA242、CA724呈异常高表达,四者联合对胃癌的诊断价值较高。