中医辨证联合西药治疗腹部手术后肠粘连96例临床观察

腹部手术后肠粘连是常见的手术后并发症,属外科学肠疾病范畴,由于其极大地降低了术后患者的消化、吸收功能,并严重影响术后患者的生活质量,所以彻底治愈该病的意义十分重大。2007-01—2011-12,笔者应用中医辨证联合西药治疗腹部手术后肠粘连96例,并与单纯西药治疗96例、单纯中医辨证治疗96例对照观察,结果如下。

四逆散与半夏泻心汤配合西药治疗胃-食管癌术后吻合口溃疡126例

目的:观察四逆散合半夏泻心汤配合西药治疗胃-食管癌术后吻合口溃疡的疗效。方法:将316名胃-食管癌术后吻合口溃疡患者,随机分为西药、中药、中西医结合三组,分别采用西药、中药及中西医结合方法治疗,并观察1疗程后治愈率。结果:中西医结合组治愈率93.65%,与西药组、中药组比较,有极显著差别(P<0.01)。结论:四逆散合半夏泻心汤配合西药治疗胃-食管癌术后吻合口溃疡能调理气机,控制临床症状;改善吻合口血液循环,愈合吻合口;同时还可预防原发病复发。

消瘤汤加味联合胸腺肽治疗胃黏膜低级别上皮内瘤变的临床疗效及对患者肿瘤标志物和病理的影响

目的观察消瘤汤加味联合胸腺肽治疗胃黏膜低级别上皮内瘤变(LGIN)的临床疗效,以及对肿瘤标志物和病理的影响。方法将467例LGIN患者随机分为2组,对照组231例在西医常规治疗基础上应用消瘤汤加味治疗,治疗组236例在对照组基础上联合胸腺肽治疗。2组均15 d为1个疗程,第1、2个疗程间隔1个月,第2、3个疗程间隔3个月,3个疗程后统计疗效,并观察2组治疗前后主症、肿瘤标志物及病理变化。结果治疗组胃痛、胁痛、痞满症状加重或无变化率低于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组肿瘤标志物消失率高于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组痊愈率74.15%,总有效率100%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后病理无变化或加重率低于对照组(P<0.05)。结论消瘤汤加味联合胸腺肽治疗LGIN疗效确切。

慢性心功能不全与气虚血瘀相关性及补气化瘀汤联合西药治疗对照观察

[目的]观察慢性心功能不全与气虚血瘀相关性及补气化瘀汤联合西药治疗疗效。[方法]使用对照方法,将538例住院患者按住院号末位奇偶数分为两组,对照组187例,扩血管、抗炎、吸氧、限钠、休息、营养心肌等常规西药治疗,治疗组351例,西药治疗同对照组,自拟补气化瘀汤1剂/d。观测气虚证、血瘀证的临床症状的发生率及变化。均连续治疗15d为1疗程。连续治疗1疗程(15d),判定疗效。[结果]538例均存在气虚,血瘀为189例,四肢倦怠发生率100%,食纳差发生率为76.2%,少气懒言发生率86.2%,舌淡暗、脉象细涩发生率35.1%。临床症状、体征平均消失时间治疗组(14.2±0.28)d,对照组(18.1±0.36)d,治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]补气化瘀汤联合西药治疗慢性心功能不全效果满意,病程缩短,可预防难治性心衰发生。

泻肝健脾方煎剂治疗腹泻型肠易激综合征的临床研究

[目的]研究泻肝健脾方煎剂治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效及安全性。[方法]将128例IBS-D随机分为2组,治疗组64例用泻肝健脾方煎剂为基本方,随证加减治疗,每日1剂,水煎早晚服;对照组64例用易蒙停2 mg,谷维素40 mg,均每日3次。2组均以4周为1个疗程。疗程结束后,对其疗效及安全性进行评价。[结果]治疗组总有效率92.18%,对照组64.06%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。2组均可不同程度地改善IBS-D临床症状,在改善大便性状(稀便)、消除腹痛、腹胀、排便窘迫方面治疗组均优于对照组(P<0.05,<0.01)。[结论]泻肝健脾方煎剂治疗IBS-D具有明显的临床疗效,且使用安全。