基于细节的手术室舒适护理干预对腹腔镜胆囊切除术患者术后康复的影响研究

腹腔镜胆囊切除术具有安全性高、微创性、康复速度快及失血量少等优势,是胆囊良性疾病患者临床治疗中的一种有效术式[1]。尽管腹腔镜胆囊切除术的应用效果已获得医师、患者的一致认可,但该手术仍存在一定创伤性,易使患者身心产生应激反应,影响手术顺利展开及术后康复,因此需加强手术室专业护理,通过优化手术流程,缓解应激反应程度,促进手术顺利进行[2,3]。当前,腹腔镜胆囊切除术患者的手术室护理工作多以常规方案进行,忽视了患者的舒适度要求及护理内容的细节性,效果有限[4]。基于细节的手术室舒适护理干预是近年来兴起的一种新型护理干预措施,强调在手术室护理工作中加强细节方面的操作,重视患者的主观心理感受。

医用弹力袜联合气压治疗仪预防老年腹腔镜胆囊切除术后下肢深静脉血栓形成的效果

目的探讨医用弹力袜联合气压治疗仪预防老年腹腔镜胆囊切除术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的效果。方法选取80例接受腹腔镜胆囊切除患者为对象,随机分为观察组(医用弹力袜+气压治疗仪)与对照组(医用弹力袜)。比较两组下肢DVT发生率。结果观察组下肢DVT发生率为2.50%(1/40),低于对照组12.50%(5/40)(P<0.05)。两组干预后活化部分凝血活酶时间(aPTT)、凝血酶原时间(PT)水平升高,纤维蛋白原(Fbg)水平降低,观察组变化幅度高于对照组(P<0.05)。两组干预后下肢静脉平均流速、峰流速升高,观察组高于对照组(P<0.05)。结论医用弹力袜与气压治疗仪可减少老年腹腔镜胆囊切除术患者下肢DVT发生,改善患者凝血功能,上调下肢静脉流速。

规范化护理在恶性肿瘤患者术后预防下肢深静脉血栓形成及对生活质量的影响

目的探讨规范化护理在恶性肿瘤患者术后预防下肢深静脉血栓形成(DVT)及对生活质量的影响。方法以80例恶性肿瘤患者为对象,随机分为观察组(规范化护理)与对照组(常规护理)。对比两组DVT发生率及生活质量。结果观察组DVT发生率为5.00%(2/40),低于对照组20.00%(8/40)(P<0.05)。两组干预后情感、躯体、社会、角色、认知功能评分升高,观察组高于对照组(P<0.05)。观察组护理满意度为97.50%(39/40),高于对照组(82.50%(33/40),P<0.05)。结论规范化护理可减少恶性肿瘤患者术后DVT的发生,提高患者生活质量。

对行肝癌微波消融术患者血清胸苷激酶1及趋化因子CXC配体13水平的影响研究

目的探讨经肝动脉灌注栓塞治疗(TACE)对行肝癌微波消融术患者血清胸苷激酶1(TK1)及趋化因子CXC配体13(CXCL13)水平的影响。方法纳入我院于2018.1月至2019.1月间收治的76例肝癌患者,根据随机数字表法划分为研究组与对照组各38例,对照组患者常规行肝癌微波消融术治疗,研究组患者行肝癌微波消融术前行经肝动脉灌注化疗,比较两组患者的临床效果及治疗前后肝功能生化指标、血清TK1及CXCL13水平的变化情况,通过随访调查两组生存率。结果研究组患者近期疗效中总有效率较高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者肝功能生化指标以及TK1、CXCL13等指标对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组ALT、AST以及TBIL水平、TK1、CXCL13水平均较治疗前有所下降,其中研究组TBIL、ALT、AST以及TK1、CXCL13水平明显低于对照组,且术后1年,研究组生存率明显高于对照组,差异有意义(P<0.05)。结论行肝癌微波消融术前实施经肝动脉灌注栓塞治疗,可显著提高肝癌的治疗效果,其作用机制可能与降低了TK1、CXCL13表达有关。