耳前瘘管合并感染脓肿期手术切除的疗效观察

目的探讨耳前瘘管合并感染期瘘管切除的可行性和临床疗效.方法收集2013年1月~2016年12月诊治的耳前瘘管合并感染脓肿期患者76例,其中男39例,女37例,年龄2~43岁;均单耳发病,左29耳,右47耳.全身积极给予抗感染治疗24h内,对所有患者同时行脓肿、瘘管及炎性组织切除术,按常规方法切开、剥离、切除瘘管至感染后肿胀脓肿形成或肉芽形成或自行破溃的病变组织,切除或刮除病变组织至正常组织明显处,减张间断缝合,消除死腔,通过随访进行疗效观察.结果 76例患者中,73例患者均Ⅰ期愈合,3例患者局部皮肤轻度红肿,延迟2d拆线.无局部感染、裂开及瘢痕等并发症,术后随访1~3年未见复发.结论耳前瘘管感染脓肿期将瘘管、脓肿及炎性组织一并切除能够达到一期愈合的目的,减少了患者二次手术、换药的痛苦,缩短了住院时间,与常规手术比较具有同样的手术疗效,值得临床推广应用.

鼻渊合剂对糖皮质激素抵抗型慢性鼻-鼻窦炎治疗作用的影响

目的探讨鼻渊合剂对糖皮质激素抵抗型慢性鼻-鼻窦炎治疗作用的影响。方法选择2017年2月至2019年1月陕西省商洛市商南县医院收治的78例慢性鼻-鼻窦炎患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组各39例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予鼻渊合剂治疗,两组均治疗观察1个月,记录治疗效果、临床症状评分、IgE水平及不良反应等。结果治疗后观察组的总有效率为97.4%,明显高于对照组的84.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的鼻涕与鼻塞症状评分、IgE水平均明显低于治疗前,且观察组均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间主要不良反应为恶心呕吐、头晕、皮疹、腹胀等,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论鼻渊合剂治疗糖皮质激素抵抗型慢性鼻-鼻窦炎能抑制血清IgE的释放,缓解患者的临床症状,提高治疗效果,且不会增加不良反应。