2型糖尿病患者血清VASH-1、TIMP-1水平与视网膜病变的关系

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清血管生成抑制蛋白-1(VASH-1)、金属蛋白酶组织抑制物1(TIMP-1)与糖尿病视网膜病变的关系。方法选取2020年1月至2021年1月陕西省商洛眼科医院收治的79例T2DM患者作为研究对象。根据眼底荧光血管造影结果将患者分为无视网膜病变组、视网膜病变组。另选取40例同期健康体检者作为对照组。采用酶联免疫吸附试验检测血清VASH-1、TIMP-1水平。绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估血清VASH-1、TIMP-1水平对T2DM患者发生视网膜病变的预测价值。采用多因素Logistic回归分析T2DM患者发生视网膜病变的危险因素。结果无视网膜病变组纳入45例患者、视网膜病变组纳入34例患者。无视网膜病变组与视网膜病变组FPG、2 h PG、HbA1c、UACR水平均高于对照组,且视网膜病变组均高于无视网膜病变组,差异均有统计学意义(P<0.05)。视网膜病变组T2DM病程长于无视网膜病变组,差异有统计学意义(P<0.05)。无视网膜病变组与视网膜病变组血清VASH-1水平均高于对照组,TIMP-1水平均低于对照组,且视网膜病变组血清VASH-1水平高于无视网膜病变组,视网膜病变组血清TIMP-1水平低于无视网膜病变组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清VASH-1、TIMP-1预测T2DM患者发生视网膜病变的曲线下面积分别为0.807、0.847。多因素Logistic回归分析结果显示,病程长、血清VASH-1高水平、TIMP-1低水平为T2DM患者发生视网膜病变的危险因素(P<0.05)。结论发生视网膜病变的T2DM患者血清VASH-1水平升高、TIMP-1水平降低。血清VASH-1、TIMP-1为T2DM患者发生视网膜病变的影响因素,二者有望作为临床诊治T2DM患者发生视网膜病变的生物标志物。

康柏西普不同用药方案治疗湿性年龄相关性黄斑变性的疗效及安全性对照研究

目的探讨康柏西普不同用药方案治疗湿性年龄相关性黄斑变性(eAMD)的疗效及安全性。方法选取2021年1月至2022年1月西安爱尔古城眼科医院收治的120例eAMD患者作为研究对象,采用随机数字表法分为3+Q3M组和3+PRN组,每组各60例。所有患眼玻璃体腔注射康柏西普0.5 mg/0.05 mL,3+PRN组1次/月,连续注射3个月,延长期按需给药;3+Q3M组1次/月,连续注射3个月后延长期1次/3个月,共6次。比较两组患者疗效、脉络膜新生血管(CNV)渗漏面积、并发症,比较两组患者治疗前、治疗后1、3、6个月的眼压值、最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹厚度(CMT)。结果3+Q3M组患者总有效率为91.67%,明显高于3+PRN组的81.67%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后1、3、6个月BCVA均降低,且3+Q3M组均低于3+PRN组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后1、3、6个月CMT均降低,且3+Q3M组均低于3+PRN组,差异均有统计学意义(P<0.05);末次随访时3+Q3M组患者CNV渗出物消失眼数多于3+PRN组,CNV渗出面积减少及渗出面积不变或增加眼数均少于3+PRN组,差异均有统计学意义(P<0.05);3+Q3M组患者结膜下出血、眼内异物感、一过性眼压升高等并发症发生率均低于3+PRN组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论康柏西普3+PRN、3+Q3M方案均可有效治疗eAMD,3+Q3M方案提高视力、降低CMT、减少CNV渗漏面积、降低并发症发生率方面均优于3+PRN。