Galectin-9、Cadherin-11在胰腺癌组织中的表达 及其与临床病理特征及预后的关系

目的探讨胰腺癌组织中半乳糖凝集素-9(Galectin-9)、钙黏蛋白-11(Cadherin-11)蛋白表达及其与患者临床病理特征、预后的关系。方法收集2019年1月至2021年12月商洛职业技术学院附属医院107例胰腺癌患者癌组织及癌旁组织标本,采用免疫组织化学法检测Galectin-9、Cadherin-11的表达,并分析癌组织中Galectin-9、Cadherin-11表达与临床病理特征的关系;采用Kaplan-Meier生存曲线分析法探讨Galectin-9、Cadherin-11表达与预后的关系。结果胰腺癌组织中Galectin-9蛋白阳性合计表达率低于癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.05),且不同肿瘤最大径、肿瘤分期、淋巴结转移癌组织中Galectin-9蛋白阳性合计表达率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);胰腺癌组织中Cadherin-11蛋白阳性合计表达率低于癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.05),且不同肿瘤最大径、分化程度、肿瘤分期、淋巴结转移、脉管浸润、神经浸润癌组织中Cadherin-11蛋白阳性合计表达率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访时间截至2021年12月,107例患者死亡71例,继续生存36例,总生存期3~52个月,平均(20.46±10.60)个月;Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示,Galectin-9阳性患者累积生存率为34.0%,与Galectin-9阴性患者的33.3%比较,差异无统计学意义(Log Rankχ^(2)=0.418,P=0.518);Cadherin-11阳性患者累积生存率为43.9%,明显高于Cadherin-11阴性患者的15.6%,差异有统计学意义(Log Rankχ^(2)=10.796,P<0.001)。结论Galectin-9、Cadherin-11蛋白表达下调可能参与胰腺癌的发生和发展,尤其是Cadherin-11蛋白,其阴性表达可能对胰腺癌预后不良有一定的预测价值。

产房医院感染控制与管理

产房是孕产妇集中分娩及治疗的地方，是医院感染重点控制的区域，为了有效地防止医院感染的发生，保证孕产妇的身心安全，提高医务人员的预防感染意识，我们本着以检测为基础，以管理为手段，以控制为目标的宗旨，做好产房的医院感染控制工作。现将经验介绍如下。

职业技能大赛促进“临床检验基础”课程改革与创新的有效途径

临床经验伴随着它的价值升值,对专业人才的培养也在不断提高,教师的专业性与学生的个性化都有了新的标准项目。教师在早些年规定要参加全国职业院校教师检验技能大赛,而学生从二〇一四年开始,每年都需要参加系部组织的临床技能大赛项目与全国职业院校检验技能大赛,这给予学生更多实践性的帮助,提高学生对专业知识的理解与应用能力,为其向高职业修养技术性人才靠拢。

基于网络信息安全技术管理的计算机应用

伴随信息时代的来临与网络的普及,网络已经深入到人们工作以及生活当中,不管是学习、娱乐、办公或是研发,全都需要用到电脑网络。尽管计算机这项技术实现良好发展,然而同时也带来很多安全问题。在这之中,网络安全这个问题是社会各界讨论的一个热点问题。网络不仅给人们带来很多便利,而且带来不少隐患,在这之中,网络安全方面的问题特别突出,假设无法对网络安全加以保证,就会泄漏很多信息,给人们隐私以及财产安全造成较大威胁。基于此,本文旨在对网络安全方面技术管理当中计算机的具体应用展开探究。

多巴丝肼结合普拉克索治疗帕金森的疗效及安全性分析

目的分析多巴丝肼联合普拉克索治疗帕金森疗效及安全性,为帕金森患者治疗方案完善优选提供参考。方法选取2020年10月至2021年10月我院收治的帕金森患者110例,采用数字随机表法分为对照组和观察组,各55例。两组患者均采用常规抗帕金森药物普拉克索治疗,观察组患者再予以多巴丝肼治疗。两组患者均连续治疗3个月为一疗程。对两组患者治疗前、治疗后神经递质脑源性神经营养因子(BDNF)、多巴胺进行检测,并行组内治疗前后、组间治疗后比较。对两组患者治疗一疗程后行临床疗效评估,并行组间比较。收集两组患者治疗期间药物不良反应并行组间比较。结果(1)完成一疗程治疗后,观察组患者临床总有效率高于对照组患者(P<0.05);(2)两组患者治疗前血清BDNF、多巴胺组间差异均无统计学意义(P>0.05),治疗一疗程后,两组患者BDNF、多巴胺均较治疗前上升,且观察组患者上述指标水平均高于对照组患者(P<0.05);(3)观察组患者治疗期间药物不良反应率高于对照组患者,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论多巴丝肼联合普拉克索治疗帕金森可有效提升神经递质水平,促进治疗疗效,但并未增加药物不良反应率,是治疗帕金森患者更有价值的治疗方案。

阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效

目的探讨急性脑梗死阿替普酶静脉溶栓治疗的临床疗效。方法选取我院急性脑梗死患者62例,依据静脉溶栓方法分为阿替普酶组(n=50)和尿激酶组(n=12),统计分析两组神经功能缺损程度、日常生活能力、预后、临床疗效、血清炎症因子水平、血清神经生长因子水平、不良反应发生情况。结果溶栓后,阿替普酶组患者的NIHSS评分、mRS评分均低于尿激酶组(P<0.05),BI评分高于尿激酶组(P<0.05)。阿替普酶组患者的总有效率高于尿激酶组(χ^(2)=4.679,P<0.05)。溶栓后,阿替普酶组患者的血清TNF-α、IL-6、CRP水平均低于尿激酶组(P<0.05)。溶栓后,阿替普酶组患者的血清NGF水平高于尿激酶组(P<0.05),血清NSE、S-100β水平均低于尿激酶组(P<0.05)。阿替普酶组患者的不良反应发生率低于尿激酶组(χ^(2)=4.292,P<0.05)。结论急性脑梗死阿替普酶静脉溶栓治疗的临床疗效较尿激酶静脉溶栓治疗显著。

移动信息化平台护理对胸腰椎骨折伴脊髓损伤患者出院后家庭功能和健康行为的影响

目的 研究移动信息化平台护理在胸腰椎骨折伴脊髓损伤患者出院后的应用效果。方法 以随机数字表法将本院的86例胸腰椎骨折伴脊髓损伤患者分为对照组和观察组,各43例。对照组实施常规宣教,观察组实施移动信息化平台护理。比较两组的干预效果。结果 出院2个月后,观察组的自我管理能力问卷各项评分、日本骨科协会(JOA)、Botsford、功能独立性评定(FIM)量表、健康促进生活方式量表Ⅱ(HPLPⅡ)评分均高于对照组,家庭功能评定量表(FAD)评分低于对照组(P<0.05)。观察组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论 移动信息化平台护理对于提高胸腰椎骨折伴脊髓损伤患者的康复效果、家庭功能及改善健康行为具有积极的促进作用。

微创复位钢板内固定治疗老年跟骨骨折的效果及VAS评分和伤口并发症率观察

目的探究微创复位钢板内固定治疗老年跟骨骨折的效果及VAS评分和伤口并发症率。方法选取我院收治的老年跟骨骨折患者80例,随机分为参照组与研究组,各40例。参照组应用切开钢板内固定术治疗,研究组实施微创复位钢板内固定治疗,对比治疗效果。结果研究组患者的手术情况优于参照组(P<0.05);研究组术后1 d、术后3 d的VAS评分低于参照组(P<0.05);研究组并发症发生率低于参照组(P<0.05);研究组治疗后Cissane角、Bohler角优于参照组(P<0.05);研究组治疗后步长、步速优于参照组(P<0.05)。结论老年跟骨骨折患者可使用微创复位钢板内固定治疗,创伤小,减少术中出血量,降低术后疼痛,并发症少,安全性高,治疗效果显著。

围手术期整体护理对全膝关节置换术患者膝关节功能、疼痛程度的影响

目的探讨围手术期整体护理对全膝关节置换术(TKA)患者膝关节功能、疼痛程度及并发症的影响。方法选取2018年2月至2021年5月本院收治的96例TKA患者为研究对象,将其随机分为参照组和整体组,各48例。参照组给予常规护理,整体组给予围手术期整体护理。比较两组的护理效果。结果护理后,两组的美国特种外科医院膝关节评分表(HSS)、关节活动度(ROM)及健康调查简表(SF-36)评分均升高,视觉模拟评分法(VAS)评分均降低,且整体组优于参照组(P<0.05)。护理后,两组的超氧化物歧化酶(SOD)水平均升高,白细胞介素-1β(IL-1β)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均降低,且整体组优于参照组(P<0.05)。整体组的护理满意度高于参照组(P<0.05)。结论围手术期整体护理可改善TKA患者的膝关节功能,减轻疼痛,调节炎症因子水平,改善生活质量,提高护理满意度。

阿奇霉素联合孟鲁司特钠对肺炎支原体肺炎患儿免疫功能及肺功能的影响

目的探讨阿奇霉素联合孟鲁司特钠对肺炎支原体肺炎患儿免疫球蛋白、T细胞亚群及肺功能的影响。方法肺炎支原体肺炎患儿112例,随机分为治疗组与对照组,各56例。对照组采用阿奇霉素治疗,治疗组在对照组的基础上联合使用孟鲁司特钠4~5 mg,po,qd,连续14 d,检测并比较两组的免疫球蛋白、T细胞亚群及肺功能指标。结果治疗后,两组患者的Ig A、Ig G、Ig M、CD+8水平均显著降低,且治疗组低于对照组(P<0.05)。两组患者的CD+3、CD+4、CD+4/CD+8均升高,且治疗组高于对照组(P<0.05);两组患儿的第1秒最大呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)和最大呼气峰流速值(PEF)均升高,且治疗组高于对照组(P<0.05)。治疗组和对照组的总有效率分别为94.64%,80.36%(P<0.05)。结论阿奇霉素联合孟鲁司特钠可有效改善肺炎支原体肺炎患儿免疫功能及肺功能,临床疗效较好。

急性多发性脑梗死的病因及相关危险因素分析

目的:探讨急性多发性脑梗死的病因及其相关危险因素。方法:对急性脑梗死患者根据DWI分为急性多发性脑梗死组和急性单发脑梗死组,全面收集相关的临床资料,结合脑卒中的临床分型,探讨急性多发性脑梗死的病因及相关危险因素。结果:本组急性多发性脑梗死发病率为20.05%;与急性单发脑梗死组相比,急性多发性脑梗死组中大动脉粥样硬化、心源性栓塞患者多见(P<0.05);相关危险因素的研究发现,既往卒中病史、高血压病、心房纤颤等危险因素在两组间有显著差异(P<0.05)。结论:急性多发性脑梗死临床中并不少见;动脉粥样硬化、心源性栓塞是其最主要的两个病因;既往的卒中病史、高血压及心房纤颤是其主要危险因素。

米非司酮分别配伍依沙丫啶、米索前列醇在瘢痕子宫中期妊娠引产中的临床效果比较

目的探讨米非司酮分别配伍依沙丫啶和米索前列醇用于瘢痕子宫中期妊娠引产中的临床效果.方法将2012年5月至2014年5月陕西省商洛职业技术学院附属医院收治的瘢痕子宫中期妊娠孕妇68例分为A组和B组,每组34例.A组患者采用口服米非司酮和羊膜腔注射依沙丫啶引产,B组患者采用口服米非司酮配伍阴道放置米索前列醇引产,对2组患者的宫缩开始时间、胎盘娩出时间、产后出血量、胎盘残留量以及引产效果进行比较.结果 A组和B组的宫缩开始时间、胎盘娩出时间、产后出血量、胎盘残留量以及引产效果比较差异有统计学意义(P<0.05).结论米非司酮配伍羊膜腔注射依沙丫啶用于瘢痕子宫中期妊娠引产的临床效果优于米非司酮配伍米索前列醇的引产方法,值得临床推广.

Cook子宫颈扩张球囊与地诺前列酮促宫颈成熟效果的对比

目的对比分析Cook子宫颈扩张球囊和地诺前列酮对晚期妊娠促宫颈成熟的效果。方法选择有引产指征的180例产妇,其中100例用Cook子宫颈扩张球囊促宫颈成熟为观察组,80例用地诺前列酮促宫颈成熟为对照组。在治疗前后进行宫颈Bishop评分,比较两组的临产时间、总产程时间、第1、2产程时间和剖宫产率,以及并发症的发生情况。结果观察组促宫颈成熟有效率为97.00%,明显高于对照组的86.25%(P<0.05);观察组的临产时间、总产程时间、第1、2产程时间和剖宫产率均明显低于对照组(P<0.05);观察组强直宫缩、胃肠道反应、急产、胎心异常、产后出血、新生儿窒息、羊水污染等并发症发生率为7.00%,明显低于对照组的16.25%(P<0.05)。结论 Cook子宫颈扩张球囊用于晚期妊娠促宫颈成熟效果好,能明显降低剖宫产率,且并发症较少,是一种有效的促宫颈成熟方法。

鼻腔泪道逆行置管术治疗泪总管、鼻泪管阻塞疗效分析

泪道阻塞传统的治疗方法为泪道探通或行泪道激光成形术,泪道激光成形术手术时间短,无皮肤切口,不影响面部外观,受到患者欢迎[1],但仍有部分病例发生再次阻塞[2],詹玉蕊等报道[3]有效率为77.55%,据我们临床观察,

采用管状物标记定位定向法行微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床研究

我们通过多年临床实践，自行研制的管状物定位定向法，引导微创血肿粉碎穿刺针，可实现定位定向一体化，准确率高、费用低、易操作、不易滑脱，适合基础医院推广。报告如下。 1 资料与方法 1．1一般资料 我院2005-2011年收治的符合脑出血微创手术指证^[1]的患者151例随机分为A、B两组，A组采用管状物标记定位定向法行微创手术，B组采用金属物标记，目测法导向进行微创手术，A组88例，男54例，

根幽方合四君子汤治疗耐药幽门螺杆菌感染慢性萎缩性胃炎脾虚湿热证疗效及对COX-2、Ki-67水平的影响

目的观察根幽方合四君子汤治疗耐药幽门螺杆菌感染慢性萎缩性胃炎脾虚湿热证患者疗效及对环氧化酶-2(COX-2)及细胞增殖核抗原-67(Ki-67)表达水平的影响。方法将120例耐药幽门螺杆菌感染慢性萎缩性胃炎患者随机分为2组,对照组60例给予胶体果胶铋干混悬剂、阿莫西林、左氧氟沙星、雷贝拉唑治疗,观察组60例在此基础上加用根幽方合四君子汤治疗;观察2组治疗前后中医证候积分、胃黏膜病理检查分级情况、COX-2及Ki-67表达情况,统计2组临床疗效、幽门螺杆菌根除率及不良反应发生情况。结果 2组治疗后胃脘痞胀、胃脘疼痛、胃脘灼热、口苦口臭及恶心呕吐积分均显著降低(P均<0.05),且观察组治疗后各项积分均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后胃黏膜病理检查分级情况显著改善(P均<0.05),COX-2和Ki-67积分显著降低(P均<0.05),且观察组治疗后各项指标改善情况显著优于对照组(P均<0.05);观察组临床治疗总有效率和幽门螺杆菌根除率均显著高于对照组(P均<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论根幽方合四君子汤治疗耐药幽门螺杆菌感染慢性萎缩性胃炎脾虚湿热证可有效缓解消化道症状,促进黏膜损伤修复,提高幽门螺杆菌清除率,下调COX-2和Ki-67表达水平,且安全。

生脉注射液的药理作用机制及临床应用

生脉注射液是由红参、麦冬、五味子等三味药组成的中药制剂,其具有扩张血管、保护心肌细胞、增加冠状动脉流量、调节血压、提高免疫功能、增强抗氧化、抗癌及抑制病毒等作用,广泛用于冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭、休克、病毒性心肌炎、急性心肌梗死、脑梗死、脑出血、新生儿缺氧缺血性脑病、肿瘤、各类中毒、糖尿病等疾病的治疗及辅助治疗。

活血益气消肿汤对视网膜静脉阻塞性黄斑水肿激光光凝后疗效观察

目的:观察活血益气消肿汤应用于视网膜静脉阻塞性黄斑水肿激光光凝后的临床疗效。方法:视网膜静脉阻塞伴黄斑水肿100例(100只眼)随机分为治疗组(52例,52只眼)和对照组(48例,48只眼),对照组采用532nm激光黄斑区格栅样光凝治疗,治疗组同时给予口服活血益气消肿汤(黄芪、黄精、桃仁、车前子、红花、当归、地龙、牛膝、茯苓皮、陈皮、生姜皮、枳壳等),观察治疗前及治疗后1个月视力、眼底荧光血管造影、OCT等情况,与单纯激光组对照,综合评价疗效。结果:激光联合中药组总有效率94.23%;单纯激光组总有效率81.25%。结论:激光联合活血益气消肿汤治疗视网膜静脉塞性黄斑水肿有提高患者视力,减轻黄斑水肿的疗效。

神经节苷酯联合糖皮质激素治疗面神经炎临床观察

目的:观察神经节苷酯联合糖皮质激素治疗面神经炎的疗效和安全性。方法:采用随机对照试验,选择发病7 d内的面神经炎患者59例,随机分为治疗组30例(神经节苷酯联合糖皮质激素加常规治疗)及对照组29例(常规治疗),治疗前和治疗后第7,14,28天对患者进行神经功能缺损评定,采用改良Portmann简易评分法,以治疗第14天分值的改变作为主要疗效判断标准。结果:治疗组神经功能缺损改善第14天和第28天时均优于对照组(均P<0.05),治疗组总有效率优于对照组(P<0.05),治疗组无明显不良反应。结论:神经节苷酯联合糖皮质激素能有效改善面神经炎的预后,且无明显不良反应。

布地奈德干粉吸入剂与氯雷他定口服治疗成人感染后咳嗽临床观察

目的观察布地奈德干粉吸入剂与氯雷他定口服片剂联合应用治疗成人感染后咳嗽(PIC)的临床疗效。方法选择PIC患者259例,随机分为对照组(n=129)给予常规治疗,观察组(n=130)给予布地奈德干粉吸入剂与氯雷他定口服片剂联合治疗;对比分析两组临床效果。结果观察组的临床效果显著优于对照组(P<0.05)。结论布地奈德干粉吸入剂与氯雷他定口服片剂联合应用治疗成人感染后咳嗽(PIC)的临床疗效显著。