新疆喀什地区与广州地区重症肺炎患儿病原学分析比较

目的探讨新疆喀什地区与广州地区儿童重症肺炎患儿病原体分布以及耐药情况的差异性。方法对新疆喀什地区与广州地区2018年2月至2019年2月收治的重症肺炎患儿病原学特点进行回顾性分析。结果喀什地区共纳入220例,广州地区共纳入235例难治性肺炎患儿。喀什地区病原学检查痰培养阳性率为27.73%,广州地区痰培养阳性率为25.54%;喀什地区肺泡灌洗液阳性率为10.00%,广州地区肺泡灌洗液阳性率12.34%;喀什地区的结核分枝杆菌阳性率高于广州地区,而真菌阳性率低于广州地区。喀什地区和广州地区血清病原学中肺炎支原体均占据首位,流感病毒、呼吸道合胞病毒次之。结论新疆喀什地区与广州地区由于外环境多种因素的不同,重症肺炎患儿病原体存在一定差异;痰培养阳性率虽然高于肺泡灌洗液,但存在一定的标本污染和假阳性率,肺泡灌洗液对治疗方案的指导价值更大;结核分枝杆菌引起的肺部感染在西部边远地区仍占据一定地位,非典型微生物引起的重症肺炎在儿童肺炎中所占的地位越来越重要。

优质护理在儿科临床护理中的应用效果

目的探讨优质护理在儿科临床护理中的应用效果。方法选取2018年1月~2020年1月于我院儿科就诊的500例患儿为研究对象,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组250例,对照组给予常规护理,研究组在对照组的基础上给予优质护理,比较两组服务质量、患儿住院时间、患儿配合度及患儿家长的护理满意度。结果研究组护理服务质量各项评分均高于对照组(P<0.05);研究组患儿的住院时间短于对照组,且患儿配合度高于对照组(P<0.05);研究组患儿家长的护理满意度(93.6%)显著高于对照组(85.2%)(P<0.05)。结论在儿科临床护理中应用优质护理可显著提高护理质量,提高患儿配合度,缩短患儿住院时间,促进患儿康复,提高患儿家长的护理满意度,值得临床推广应用。

一氧化氮参数在儿童支气管哮喘中的临床应用价值

呼出气一氧化氮(eNO)作为嗜酸性气道炎症的标志物,在哮喘的诊疗中应用广泛。口呼出气一氧化氮(FeNO)主要反映大气道炎症水平,通过建立肺动力学模型对其进行扩展分析,可以获得一氧化氮参数,有助于更好地了解呼吸道炎症水平。该文回顾近年相关研究,就一氧化氮参数在哮喘治疗中的临床应用价值做一综述,以期为哮喘的评估和管理研究增加新的维度。

Xpert结核分枝杆菌/利福平试验对儿童活动性结核病的诊断价值及影响因素

目的探讨Xpert结核分枝杆菌/利福平试验(Xpert)对儿童活动性结核病的诊断价值及影响因素。方法比较结核菌素试验(TST)、γ-干扰素释放试验(IGRAs)和Xpert对不同年龄、不同类型儿童活动性结核病的诊断效能,以及比较不同标本检测Xpert的诊断效能。结果共纳入活动性结核病患儿231例,非结核病患儿216例。Xpert灵敏度为62.78%,显著低于IGRAs的78.32%(P<0.05);特异度为100%,显著高于其他两种方法(P<0.001)。≤5岁组Xpert灵敏度为74.71%,高于IGRAs的67.47%(P>0.05);>5岁组Xpert灵敏度为58.26%,显著低于IGRAs的84.62%(P<0.001)。Xpert对肺结核的灵敏度显著高于肺外结核(P<0.001)。不同标本间Xpert的灵敏度比较差异有统计学意义(P<0.05),肺泡灌洗液最高。疑似肺结核患儿,肺泡灌洗液检测Xpert的灵敏度显著高于痰液(P=0.012)。疑似肺结核合并肺外结核患儿,呼吸道标本检测Xpert的灵敏度显著高于非呼吸道标本(P=0.004)。结论Xpert可用于诊断儿童活动性结核病,尤其适用于5岁以下儿童、肺结核和肺泡灌洗液,对于肺结核合并肺外结核应优先检测呼吸道标本。

思密达治疗腹泻的疗效观察

思密达治疗腹泻的疗效观察韦萍，阿力甫·阿不都（喀什地区第一人民医院儿科）临床上对于腹泻的治疗重在合理用药。迁延性腹泻主要是由于肠粘膜功能未恢复正常而导致腹泻不止，如滥用抗生素会加剧肠道菌群紊乱以至加重腹泻；病毒性肠炎用抗生素更是有害无益。目前，新型治...

儿童腹型过敏性紫癜42例临床分析

目的:探讨腹型过敏性紫癜的临床特点。方法:收治腹型过敏性紫癜患儿42例,对其临床资料进行回顾性分析。结果:本组误诊5例,分别误诊为急性阑尾炎、肠系膜淋巴结炎、急性胃肠炎。给予H2受体阻滞剂或肾上腺皮质激素以及抗血小板聚集药物治疗,全部治愈。结论:腹型过敏性紫癜临床上虽常见,但由于部分患儿在皮疹出现之前往往以消化道症状为主,易误诊、漏诊,需引起临床医师高度注意。

结核性脑膜炎49例临床分析

目的 对结核病脑膜炎的临床分析.方法 结脑3岁以上儿童发病率高占73.4%,农村比城市发病率高占93.8%(46/49),就诊时病程较长,中晚结脑占90%,脑脊液糖和氧化物同时降低者占93.8%,成为实验室诊断结脑的有力证据.结脑合并肺结核占20%,脑CT阳性率占66.1%,对结脑只有诊断价值.结果 抗结核四联及激素和对症等支持治疗.好转出院占57%,自动离院和死亡占42.8%.结论 结脑由于治疗过晚或不规则,可出现各种并发症,最常见的脑积水、脑梗塞及脑萎缩.这3种并发症常成为结脑的死亡原因.影响预后的因素主要取决于:治疗早晚:治疗越晚,病例率越高.年龄:患儿年龄越小,结脑发展越快越严重.合并脑积水者死亡率高.治疗方法不妥当,药物剂量不足,预后本应较好的早期、中期结脑患儿可变为迁延或慢性.

普鲁卡因、氨茶碱联合应用治疗毛细支气管炎50例疗效分析

2002年12月-2004年3月我科联合应用普鲁卡因、氨茶碱静点治疗毛细支气管炎50例，获得满意的疗效，总结如下。

69例小儿结核性脑膜炎临床分析

目的探讨小儿结核性脑膜炎的临床诊断、治疗方法。方法选取2009年12月—2011年12月该院收治的69例小儿结核性脑膜炎的患者临床诊断、治疗资料,对病历资料进行回顾性分析。结果 69例患儿经过12～18个月有针对性的治疗后,治愈53例,好转后自动出院15例,死亡1例。结论对小儿结核性脑炎患者进行早期诊断、早期治疗,可有利于病情的更快康复,提高预后效果。

同孢3人患进行肌性营养不良

进行性肌营养不良是一种遗传性、家族性的随意肌疾病，临床上并不少见，我们在遗传咨询门诊遇到有同胞3人发病。现报告如下：

新生儿肺炎229例临床分析

新生儿肺炎２２９例临床分析海尔尼沙姑再努尔穷（新疆喀什地区第一人民医院儿科）新生儿肺炎是新生儿期的常见病，以弥漫性肺部病变及不典型的临床表现为特点。我科１９９３年１月至１９９６年１２月共收治新生儿疾病患者３３８例，其中新生儿肺炎２２９例，占６７．７％...

储存式自体输血17例临床报告

自2002年11月～2004年11月,我们喀什地区共收治储存自体输血行择期手术的患者17例,对照组17例输异体血行择期手术,现将结果报告如下.

小儿呼吸衰竭人工机械通气的护理方法及效果

目的:评价小儿呼吸衰竭经人工机械通气的护理效果。方法:收治呼吸衰竭患儿106例,按照入院奇偶号分为两组各53例。A组实施人工机械通气护理,B组实施常规护理,比较两组的护理效果。结果:A组护理总有效率和护理满意度优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:呼吸衰竭患儿护理中,实行人工机械通气护理干预,可达到较好的临床效果,并能获得患儿家长的满意。