喀什地区神经型布鲁氏菌病的临床特征分析

【目的】探讨喀什地区神经型布鲁氏菌病的临床特征,提高诊疗水平。【方法】对2019年12月至2024年1月喀什地区第一人民医院收治的18例神经型布鲁氏菌病患者的临床资料进行回顾性分析。【结果】18例神经型布鲁氏菌病患者中,男性9例,女性9例,中位年龄36(17~54.5)岁。所有患者均有布鲁氏菌病流行病学史。诊断为脑膜脑炎12例,脑膜炎5例,脑炎1例。其中2例患者合并脊髓膜炎。2例患者合并骨关节炎,1例患者合并附睾炎。最常见的临床表现是头痛、发热、乏力。虎红平板试验(RBPT)及试管凝集试验(SAT)的阳性比分别为11/12、8/9,血培养阳性比2/10,脑脊液培养阳性比4/16,脑脊液病原高通量测序(NGS)阳性比5/5。脑脊液呈渗出性改变,白细胞升高,以单个核细胞升高为主。所有患者均应用多西环素、利福平、头孢曲松、头孢克肟、左氧氟沙星、米诺环素或磺胺中的2~4种联合治疗。多数患者预后较好。【结论】来自布鲁菌病疫区的患者存在中枢神经系统表现需要考虑神经型布鲁菌病的可能性。当脑脊液出现渗出性改变时,可以通过结合布鲁氏菌血清学、血培养、脑脊液培养和NGS来鉴别其他病原体导致的中枢神经系统感染;NGS可以明显提高神经型布鲁菌病诊断率。

新疆喀什地区7578例恶性肿瘤构成分析

目的:研究新疆喀什地区维吾尔族人民恶性肿瘤的发病率和构成,为进一步进行大规模流行病学调查提供理论依据。方法:回顾性分析2007年11月至2012年10月在喀什地区第一人民医院住院的所有恶性肿瘤患者,分别观察维族和汉族患者前十位恶性肿瘤的发病情况。结果:共有7 578例患者入组,其中有维吾尔族患者6 840人(占90.26%),汉族患者628人(占8.29%),其他少数民族患者110人(占1.45%)。维吾尔族患者前10位恶性肿瘤从高到低依次为:胃癌、食管癌、白血病、子宫颈癌、恶性淋巴瘤、原发性肝癌、乳腺癌、头颈癌、肺癌和结直肠癌;汉族患者前10位恶性肿瘤从高到低依次为:肺癌、结直肠癌、乳腺癌、胃癌、原发性肝癌、头颈癌、白血病、子宫颈癌、食管癌和胰腺癌。结论:新疆喀什地区维吾尔族人民和汉族人民的恶性肿瘤流行特点有明显的差异。

过表达CASP1诱导人急性髓系白血病细胞THP-1的G_(0)/G_(1)细胞周期阻滞和NLRP3炎性小体介导的焦亡

目的:探讨半胱天冬酶1(Caspase1,CASP1)对人急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)细胞THP-1的细胞周期和细胞焦亡的影响。方法:培养THP-1细胞,将细胞分为对照组(正常培养的THP-1细胞),pcDNA3.1-null组(过表达CASP1的阴性对照,用5.0μg/mL的pcDNA3.1-null质粒转染THP-1细胞24h)、pcDNA3.1-CASP1组(过表达CASP1,用5.0μg/mL的pcDNA3.1-CASP1质粒转染THP-1细胞24h)。用CCK-8法检测各组细胞的增殖活力。用流式细胞术检测各组细胞凋亡和周期的变化。用qRT-PCR法检测细胞中CASP1、白细胞介素(interleukin,IL)-1β,IL-18的mRNA表达水平。用Western blot法检测细胞增殖相关蛋白Ki67、增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA),细胞周期蛋白D1(cyclin D1)、NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(Nod-like receptor heat protein domain associated protein 3,NLRP3)、凋亡相关斑点样蛋白((apoptosis-associated speck-like protein,ASC)、CASP1、切割半胱天冬酶1(cleaved-caspase 1,cleaved-CASP1)、IL-1β,IL-18、cleaved-Gasdermin D的相对表达水平。结果:与对照组比,pcDNA3.1-null组的细胞增殖活力、细胞凋亡、细胞周期变化均无统计学意义(P>0.05)。与对照组比,pcDNA3.1-CASP1组的细胞凋亡变化无统计学意义(P>0.05),细胞的增殖活力减少,G_(0)/G_(1)细胞周期被阻滞,Ki67、PCNA、cyclin D1的相对表达水平均减少(P<0.05),NLRP3、ASC、CASP1、cleaved-CASP1、IL-1β,IL-18、cleaved-Gasdermin D的相对表达水平均增加(P<0.05)。与pcDNA3.1-null组比,pcDNA3.1-CASP1组的细胞凋亡变化无统计学意义(P>0.05),细胞的增殖活力减少,G_(0)/G_(1)细胞周期被阻滞,Ki67、PCNA、cyclin D1的相对表达水平均减少(P<0.05),NLRP3、ASC、CASP1、cleaved-CASP1、IL-1β,IL-18、cleaved-Gasdermin D(30 kDA)的相对表达水平均增加(P<0.05)。结论:过表达CASP1诱导AML细胞THP-1的G_(0)/G_(1)细胞周期阻滞和NLRP3炎性小体介导的焦亡。

血清NLRP3水平和造影剂用量在急性ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术后造影剂肾病的诊断价值研究

背景急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)是常见的心血管急危重症之一,首选治疗方式为经皮冠状动脉介入治疗(PCI),PCI术后患者多发造影剂肾病(CIN),CIN会显著增加患者不良事件发生风险,早诊断、早治疗尤为重要。目的探讨血清NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)水平、造影剂用量对STEMI患者PCI术后CIN的诊断价值。方法纳入2022年6—12月在喀什地区第一人民医院确诊为STEMI且急诊行PCI术的257例患者为研究对象,根据PCI术后24、48 h是否发生CIN分为CIN组61例,非CIN组196例。收集患者基本临床资料,并记录患者术中造影剂用量。患者入院第2天抽空腹静脉血,检测肾功能指标、血脂、血糖等生化指标和血清NLRP3水平,同时心脏彩超检测左心室射血分数(LVEF)。采用多因素Logistic回归分析探究发生CIN的影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估血清NLRP3水平及造影剂用量对CIN的诊断价值。结果CIN组患者男性比例、术前血尿酸、白蛋白低于非CIN组,造影剂剂量、NLRP3高于非CIN组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果表明,造影剂用量增加(OR=1.008,95%CI=1.001~1.015,P=0.017)、血清NLRP3水平升高(OR=1.139,95%CI=1.054~1.230,P=0.001)是发生CIN的危险因素。ROC曲线结果显示造影剂用量、血清NLRP3水平以及二者联合应用诊断急性心肌梗死PCI术后CIN的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.797(95%CI=0.716~0.879)、0.885(95%CI=0.828~0.942)、0.939(95%CI=0.896~0.981)。结论在STEMI患者中,造影剂用量和血清NLRP3水平是PCI术后CIN的危险因素,可作为PCI术后CIN的预测指标,二者联合应用对CIN的诊断价值较为明确。

脑脊液和血浆中性粒细胞外诱捕网标志物对结核性脑膜炎与化脓性脑膜炎的鉴别诊断价值

目的探讨脑脊液、血浆中性粒细胞外诱捕网(NETs)标志物对结核性脑膜炎与化脓性脑膜炎的鉴别诊断价值。方法选择结核性脑膜炎患者20例纳入结核性脑膜炎组、化脓性脑膜炎患者30例纳入化脓性脑膜炎组、因鉴别诊断需要进行腰椎穿刺术的脑脊液正常患者20例纳入正常对照组。采用ELISA法检测各组脑脊液及血浆NETs标志物[中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)-DNA复合物、髓过氧化物酶(MPO)-DNA复合物]。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价脑脊液、血浆NETs标志物对结核性脑膜炎与化脓性脑膜炎的鉴别诊断价值。结果正常对照组血浆NE-DNA复合物水平比较、结核性脑膜炎组、化脓性脑膜炎组脑脊液MPO-DNA复合物、NE-DNA复合物水平依次增高(P均<0.05)。化脓性脑膜炎组血浆NE-DNA复合物水平高于结核性脑膜炎组和正常对照组(P均<0.05),结核性脑膜炎组与正常对照组比较差异无统计学意义;三组血浆MPO-DNA复合物水平比较差异无统计学意义(P均>0.05)。脑脊液NE-DNA复合物、MPO-DNA复合物鉴别结核性脑膜炎与化脓性脑膜炎的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.961、0.945,灵敏度分别为92.36%、89.44%,特异度分别88.35%、85.29%;血浆NE-DNA复合物、MPO-DNA复合物鉴别结核性脑膜炎与化脓性脑膜炎的AUC分别为0.720、0.709,灵敏度分别为84.62%、80.49%,特异度分别为80.18%、73.55%。结论与化脓性脑膜炎比较,结核性脑膜炎患者脑脊液MPO-DNA复合物、NE-DNA复合物水平及血浆NE-DNA复合物水平降低;脑脊液NETs标志物检测可能有助于结核性脑膜炎与化脓性脑膜炎的鉴别诊断。

新疆喀什维吾尔族与汉族乳腺癌患者分子分型的研究

目的:比较维族与汉族乳腺癌患者分子分型特点,用以指导临床。方法:采用2011年《St.Gallen早期乳腺癌初始治疗国际专家共识》提出的乳腺癌分子分型方法对喀什地区第一人民医院369例有病理诊断的维、汉族乳腺癌患者进行分子分型,比较两者特点。结果:284例维族乳腺癌患者的Luminal A型、Luminal B伴HER-2阴性亚型、Luminal B伴HER-2阳性亚型、HER-2过表达型和三阴型乳腺癌比例分别为12.67%(36/284)、34.51%(98/284)、20.07%(57/284)、14.79%(42/284)和17.96%(51/284);85例汉族患者相应分子分型比例分别为16.47%(14/85)、37.65%(32/85)、10.59%(9/85)、10.59%(9/85)和24.71%(21/85);维族和汉族HER-2阳性率分别为34.86%(99/284)和21.18%(18/85);维族乳腺癌患者Luminal B伴HER-2阳性亚型比例高于汉族(P=0.045),维族乳腺癌患者HER-2阳性率高于汉族(P=0.030)。结论:与汉族患者比较,维族乳腺癌患者有较高的Luminal B伴HER-2阳性亚型比例和较高的HER-2阳性率,针对HER-2的靶向治疗在维族乳腺癌患者中显得更重要。

M2型巨噬细胞来源外泌体调控HGF/c-Met通路参与多发性骨髓瘤细胞转移的作用研究

目的探究M2型巨噬细胞来源的外泌体对人多发性骨髓瘤细胞转移的影响及机制。方法在体外将THP-1细胞诱导分化成M0型和M2型巨噬细胞,实时荧光定量聚合酶反应(RT-qPCR)检测诱导后M2型巨噬细胞标志物血红蛋白清道夫受体(CD163)、白细胞介素-10(IL-10)、精氨酸酶-1(Arg-1)、转化生长因子-β1(TGF-β1)的表达水平,分离M2型巨噬细胞来源的外泌体;将RPMI-8226细胞分为对照组、M0-Exos组、M2-Exos组,Transwell小室法检测细胞迁移数目与侵袭数目,蛋白质印迹检测细胞中N-钙黏蛋白(N-cadherin)、波形蛋白(Vimentin)、E-钙黏附蛋白(E-cadherin)及转录因子Snail的表达水平,并检测肝细胞生长因子(HGF)/c-Met相关蛋白的表达水平;接着将RPMI-8226细胞分为对照组、M2-Exos组、SU11274组、SU11274+M2-Exos组,Transwell小室法检测细胞迁移数目与侵袭数目,蛋白质印迹检测细胞中N-cadherin、Vimentin、E-cadherin及Snail表达水平。结果与M0型巨噬细胞比较,M2型巨噬细胞中CD163、IL-10、Arg-1、TGF-β1的mRNA表达水平均显著上调(P<0.05);从M2型巨噬细胞中分离的颗粒物中有CD9、CD63、TSG101、ALIX蛋白表达,由此判定该颗粒物为外泌体。与对照组比较,M2-Exos组细胞迁移与侵袭数目均显著增加(P<0.05),N-cadherin、Vimentin、Snail蛋白表达显著增加(P<0.05),E-cadherin蛋白表达显著减少(P<0.05),HGF蛋白表达及p-c-Met/c-Met比值也显著增加(P<0.05)。与M2-Exos组比较,SU11274+M2-Exos组细胞迁移与侵袭数目显著减少(P<0.05),N-cadherin、Vimentin、Snail蛋白表达显著减少(P<0.05),且E-cadherin蛋白表达显著增加(P<0.05)。结论M2型巨噬细胞来源的外泌体能够促进人多发性骨髓瘤细胞迁移、侵袭及EMT,加剧肿瘤细胞转移,该作用与调控HGF/c-Met通路有关。

围手术期水化治疗联合应用呋塞米对经皮冠状动脉介入后对比剂肾病的影响及其安全性评价

目的探讨围手术期水化治疗联合应用呋塞米对经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后对比剂肾病(CIN)的影响及其安全性。方法收集2023年1—12月在新疆维吾尔自治区喀什地区第一人民医院心内科行PCI术的556例患者。采用随机数字表法将所有患者分为对照组和观察组,各278例,观察组围手术期给予水化+呋塞米治疗,对照组给予单纯水化治疗。比较2组临床基本资料;比较分析术前、术后肾功能指标及CIN发生率;二元Logistic回归方法分析CIN影响因素;比较2组患者住院期间不良反应发生率。结果观察组男性比例低于对照组,高血压病史比例、对比剂用量、服用β受体阻滞剂比例高于对照组(均P<0.05)。2组术后血肌酐、胱抑素C及血尿酸水平均明显高于术前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组CIN发生率低于对照组[19.4%(54/278)比27.3%(76/278)],差异有统计学意义(P=0.027)。二元Logistic回归分析结果显示,对比剂用量是PCI术后CIN的独立危险因素(比值比=1.016,95%置信区间:1.009~1.024,P=0.019),呋塞米是PCI术后CIN的保护因素(比值比=0.359,95%置信区间:0.143~0.904,P=0.030)。2组住院期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P=0.102)。结论围手术期水化联合应用呋塞米可降低PCI术后CIN的发生率,且不增加患者住院期间不良反应发生率,安全性较高。

沙库巴曲缬沙坦联合美托洛尔治疗老年慢性心力衰竭患者的临床疗效

目的观察沙库巴曲缬沙坦联合美托洛尔治疗老年慢性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效。方法选取2021年1月—2022年12月喀什地区第一人民医院收治的老年CHF患者90例,按随机数字表法分为美托洛尔组与联合治疗组,各45例。美托洛尔组予以酒石酸美托洛尔片,联合治疗组在美托洛尔组基础上给予沙库巴曲缬沙坦钠片,2组均治疗3个月。比较2组临床疗效,治疗前与治疗3个月后心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)与左心室舒张末期内径(LVEDD)]、血管内皮功能指标[一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)、内皮素(ET)]、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD),不良反应。结果联合治疗组总有效率高于美托洛尔组(95.56%vs.80.00%,χ^(2)=5.075,P=0.024)。治疗3个月后,2组LVEF高于治疗前,LVESD、LVEDD小于治疗前,且联合治疗组升高/缩小幅度大于美托洛尔组(P<0.01);2组血清NO、NOS水平高于治疗前,血清ET水平低于治疗前,且联合治疗组升高/降低幅度大于美托洛尔组(P<0.01);2组血清NT-proBNP、AngⅡ、ALD水平低于治疗前,且联合治疗组低于美托洛尔组(P<0.01)。联合治疗组与美托洛尔组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(4.44%vs.6.67%,P=1.000)。结论沙库巴曲缬沙坦联合美托洛尔治疗老年CHF患者的临床疗效确切,可更有效地改善患者心功能及血管内皮功能,提高肾素—血管紧张素—醛固酮系统功能,有助于改善患者预后,且用药安全性较高。

医院—社区—家庭护理干预模式在老年高血压患者中的应用分析

目的探讨老年高血压患者中运用医院-社区-家庭护理干预模式的临床效果。方法运用完全随机化分组原则将我院2015年1月至2016年12月期间收治的老年高血压患者300例分为两组,其中对照组行常规护理,而观察组则运用医院-社区-家庭护理干预模式,对比分析两组护理效果。结果与对照组相比,观察组的治疗有效率较高,组间比较差异明显(P<0.05);同时,相比较对照组而言,观察组的生活质量评分较高,组间比较有明显差异(P<0.05)。结论临床上给予老年高血压患者医院-社区-家庭护理干预模式,能够有效控制血压,提高生活质量。

脑电图信号多维度特性分析在癫痫病发作预测中的应用

癫痫患者的非线性脑电信号存在规律难以分类识别等困境。本研究基于卷积神经网络结合多种智能寻优算法,构建联合式脑电信号分类模型,并通过实验验证其收敛性和分类性能。模型不同的频率对大脑的刺激下均能准确地测试脑电信号对应的变化规律,并选取数据集对其收敛效率进行测试,联合算法从第10次迭代的收敛速度明显优于其余算法,到200代时仍具备较大优势。联合算法比传统的极限学习机分类效率高出约10%。综合来看,该模型在实际的诊断场景下对癫痫患者的脑电信号起到采集剖析分类等作用,对癫痫发作的诊断和预测具备一定的实用性和参考价值。

地、州医院开展经皮球囊二尖瓣扩张术的体会

1984年Inoue首先成功开展经皮穿刺球囊二尖瓣扩张术(PBMV)技术。1985年国内陈传荣等引进本技术,并推广至各省区。但是地、州医院开展PBMV仍较少。

维吾尔族成人急性髓系白血病(非急性早幼粒细胞白血病)骨髓肾母细胞瘤基因1和转录因子ETS-1表达与预后的关系

目的检测维吾尔族成人急性髓系白血病(非急性早幼粒细胞白血病)[AML(非M3)]病人骨髓肾母细胞瘤基因1(WT1)和转录因子ETS-1表达水平,并探讨二者与AML(非M3)预后的关系。方法选取2015年6月至2018年10月喀什地区第一人民医院血液科收住的105例维吾尔族初诊AML(非M3)病人为观察组。选取同期于该院100例健康体检者为对照组A,及在该院治疗的100例汉族初诊AML(非M3)病人为对照组B。采用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(qRT-PCR)检测病人骨髓WT1基因和转录因子ETS-1的表达水平;多因素logistic回归分析AML的影响因素;采用Kaplan-Meier法描述生存曲线。结果观察组和对照组B白细胞计数明显高于对照组A(P<0.05),血小板计数及血红蛋白明显低于对照组A(P<0.05);观察组和对照组B病人白细胞计数、血小板计数、血红蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组骨髓WT1、ETS-1表达水平分别为0.83±0.15、0.92(0.22,1.23),明显高于对照组B的0.35±0.14、0.48(0.24,1.01)和对照组A的0.01±0.01、0.02(0.01,0.03)(P<0.05),对照组B骨髓WT1、ETS-1表达水平明显高于对照组A(P<0.05)。logistic回归分析显示,WT1、ETS-1均是AML的危险因素;以AML(非M3)病人WT1、ETS-1中位数为界分为低表达组与高表达组,K-M显示WT1、ETS-1低表达组生存率高于高表达组(P<0.05)。结论维吾尔族成人AML(非M3)病人骨髓WT1和ETS-1水平呈高表达,且WT1和ETS-1高表达与疾病的发生及病人预后不良有关。

内科各系统危重疾病的抢救治疗观察附4064例临床分析

我院从1989年2月～2005年2月内抢救治疗观察总人数为4064例次，其中174例在治疗过程中死亡，病死率为4.28％，为探索喀什地区内科各系统危重病人抢救治疗观察死亡规律，现将抢救治疗的病人进行系统统计分类，对常见危重病症及死因分析如下：

来那度胺联合硼替佐米治疗多发性骨髓瘤的临床效果及对免疫功能、不良反应的影响

目的 观察来那度胺联合硼替佐米治疗多发性骨髓瘤的临床效果及对免疫功能、不良反应的影响。方法 选取2020年2月—2022年5月喀什地区第一人民医院收治的多发性骨髓瘤患者70例,根据随机抽样法分为研究组(n=35)和参照组(n=35)。在常规治疗基础上,参照组予硼替佐米治疗,研究组在参照组基础上加用来那度胺治疗,2组均治疗12周。比较2组治疗前后免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+))、血清炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、视觉模拟评分法(VAS)评分及不良反应。结果 治疗12周后,2组CD3^(+)、CD4^(+)较治疗前升高,CD8^(+)较治疗前降低,且研究组升高/降低幅度大于参照组(P均<0.01);2组血清CRP、IL-6、TNF-α水平及VAS评分均较治疗前降低,且研究组低于参照组(P均<0.01)。研究组不良反应总发生率为11.43%,低于参照组的31.43%(χ^(2)=4.157,P=0.041)。结论 来那度胺联合硼替佐米治疗多发性骨髓瘤可提高患者免疫功能,降低炎性因子水平,减轻疼痛程度,降低不良反应发生率。

多探针FISH技术在检测喀什地区维吾尔族急性白血病患者细胞遗传学异常中的应用

目的：探讨多探针FISH技术在检测喀什地区维吾尔族急性白血病患者细胞遗传学异常中的应用效果。方法临床纳入新疆喀什地区第一人民医院和广东省第二人民医院2013年1月至2015年12月期间收治的100例急性白血病细胞遗传学异常患者,收集患者的骨髓标本,均行预包被式多探针FISH技术与常规染色体核型分析技术检测,并进行对比分析；同时,对患者实施护理干预措施。结果100例急性白血病患者中,50例急性髓系白血病（ AML）患者多探针FISH技术检测率60.0%明显高于常规染色体异常核型检测率28.0%,50例急性淋巴细胞白血病（ ALL ）患者多探针 FISH 技术检测率58.0%明显高于常规染色体异常核型检测率26.0%,差异均有统计学意义（ P〈0.05）。结论喀什地区维吾尔族急性白血病患者细胞遗传学异常采用多探针FISH技术检测,具有省时、高效且准确率高等优点,值得临床上作为诊断急性白血病的重要手段推广应用。

NETs在脑卒中患者血栓中的含量及对治疗、预后的影响

目的探讨中性粒细胞胞外诱捕网(NETs)在脑卒中患者血栓中的含量及对取栓治疗、预后的影响。方法选取2020年10月至2021年12月神经内科采用血管内机械取栓治疗并成功取出血栓的急性缺血性脑卒中患者90例,参照发病前改良Rankin量表(mRS)评分标准对患者预后进行评估,mRS评分≥3分为预后不良组,共37例,≤2分的即为预后良好组共53例。比较2组一般资料,酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血栓中NETs及降钙素原含量;缺血性脑卒中患者血栓中NETs水平与降钙素原水平、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的相关性采用Pearson法分析;Logistics回归分析影响缺血性脑卒中预后的影响因素。结果与预后良好组相比,预后不良组发病至血管再通时间、mTICI分级占比、NETs水平、降钙素原水平、NIHSS评分显著增加,侧支循环建立占比降低,差异有统计学意义(P<0.05),年龄、性别、体重指数、糖尿病、卒中原因、高血压、吸烟史、饮酒史差异均无统计学意义(P>0.05);缺血性脑卒中患者血栓中NETs水平与降钙素原水平、NIHSS评分呈正相关(P<0.05);Logistics回归分析显示发病至血管再通时间、侧支循环建立、mTICI分级、降钙素原水平、NETs水平、NIHSS评分是缺血性脑卒中患者不良预后的危险因素(P<0.05)。结论缺血性脑卒中患者血栓中NETs水平显著增加,与患者不良预后密切相关。

衰老小胶质细胞形态功能改变在帕金森病发病机制中的研究进展

帕金森病(Parkinsondisease,PD)是一种衰老相关的神经退行性疾病,其发病机制尚不明确。已有研究表明小胶质细胞参与的神经炎症反应可能是PD发病的关键因素,但衰老小胶质细胞对PD发病及疾病进展的潜在影响尚未阐明。本文总结了衰老小胶质细胞在形态和功能方面的变化,并指出这些变化产生的促炎作用,分析了PD相关危险因素对小胶质细胞的衰老损害,初步探讨衰老小胶质细胞介导免疫失衡机制在PD的疾病过程中发挥的致病作用,并对靶向衰老小胶质细胞的潜在治疗手段进行简要综述。

肠道菌群对小胶质细胞的影响及其在帕金森病发病机制中的研究进展

帕金森病(Parkinson's disease,PD)是一种常见的神经系统变性疾病,以静止性震颤、肌强直、运动迟缓以及姿势步态异常等为主要临床表现。PD的发病机制的确切病因至今未明。近年来,肠道微生物与PD之间的关系越来越得到重视。肠道微生物可通过微生物-肠-脑轴双向信号传导体系参与PD发生发展的过程,此外研究发现肠道菌群结构及代谢物可能与PD临床表型有关。目前已有证明肠道微生物菌群失调可导致PD,而由小胶质细胞活化引起的炎症、氧化应激机制是导致PD的重要机制之一。研究显示肠道菌群可通过神经内分泌、免疫、氧化应激、血脑屏障等途径影响小胶质细胞的成熟与活化。本文将对肠道菌群在PD中对小胶质细胞的影响的可能机制进行综述。

分析糖尿病肾病患者血清镁离子、糖化血红蛋白与肾损害严重程度的相关性研究进展

目的分析糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)患者血清镁离子(magnesium ion,Mg2+)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)与肾损害严重程度的相关性。方法随机选择2021年8月—2023年8月新疆喀什地区第一人民医院肾内科接受治疗的200例DKD患者作为研究对象,根据慢性肾脏病分期结果将患者分为肾功能轻度损害组(n=115,CKDⅠ~Ⅲ期)、肾功能重度损害(n=85,CKDⅣ~Ⅴ期)。利用Pearson相关性分析法分析DKD患者血清Mg2+、HbA1c与肾损害严重程度的相关性。结果与肾功能轻度损害组相比较,肾功能重度损害组血清Mg2+水平更低、HbA1c水平更高,差异有统计学意义(P均<0.05);经Pearson相关分析结果显示,DKD患者血清Mg2+与肾损害严重程度呈负相关(r=-0.22,P<0.05);DKD患者HbA1c与肾损害严重程度呈正相关关系(r=0.67,P<0.05)。结论血清Mg2+低、HbA1c水平高均会导致DKD患者产生严重肾损害情况。