显微手术联合神经内镜治疗囊性脑肿瘤(附120例)的临床效果评价

目的评价显微手术联合神经内镜治疗囊性脑肿瘤的临床治疗效果。方法选取我院于2009年5月至2016年5月收治的囊性脑肿瘤患者120例作为研究对象,根据入院时间的先后分为对照组与观察组两组,每组60例患者,对照组患者应用显微手术治疗,观察组患者应用显微手术联合神经内镜治疗,对比观察两组患者手术治疗效果。结果观察组患者脑肿瘤切除率高于对照组,神经功能障碍率与并发症发生率低于对照组,组间比较差异存在统计学意义,P<0.05。结论应用显微手术联合神经内镜治疗囊性脑肿瘤的临床治疗效果显著,可有效切除脑肿瘤,降低神经功能与并发症的发生率,值得临床进一步推广应用。

天幕切开脑疝复位术在重型脑外伤中的应用

目的:探讨天幕切开脑疝复位在重型脑外伤中的应用效果。方法:选取2012年1月至2017年1月收治的170例重型脑外伤脑疝患者,依据手术方式不同将研究对象分为观察组和对照组,每组各85例,观察组患者行天幕切开脑疝复位术,对照组患者行常规开颅手术,对比两组患者的治疗效果。结果:观察组患者的中残率高于对照组(P<0.05),死亡率低于对照组(P<0.05);观察组患者的并发症发生率为16.5%,低于对照组的61.2%(P<0.05)。结论:天幕切开脑疝复位术在重型脑外伤中的应用效果较好,适合临床推广应用。

颅脑外伤患者继发外伤性癫痫的危险因素分析

目的:探讨颅脑外伤患者继发外伤性癫痫的危险因素,为其临床预防及治疗提供依据。方法:2015年8月-2018年3月收治颅脑外伤患者620例,回顾性分析其临床资料,如年龄、性别等,并对上述因素与术后是否发生继发性癫痫进行单因素分析以及多因素Logistic回归分析。结果:在620例颅脑外伤患者中,治疗期间发生癫痫患者76例,发生率12.26%,合并脑挫裂伤、合并颅内血肿、外伤性蛛网膜下腔出血(SAH)是颅脑外伤后发生继发性癫痫的危险因素。结论:合并脑挫裂伤、合并颅内血肿、外伤性SAH等均会增加早发性癫痫的发生概率,可针对以上危险因素及时给予相应干预措施,改善预后。

枕下乙状窦后入路听神经瘤切除术围手术期护理

目的:对于枕下乙状窦后入路听神经瘤切除术患者围手术期的护理方法进行总结,进一步提高围手术期护理质量。方法:回顾性分析2016年1月至2019年06月期间在我院神经外二科收治并行枕下乙状窦后入路听神经瘤切除术45例患者的临床资料及相关护理措施。结果:经过充分术前准备和精心围手术期护理,对于患者病情和各类并发症出现情况给予严格的观察,对出现的并发症给予对症治疗和正确护理45例患者手术顺利,手术之后患者病情全部好转并且出院,不存在死亡患者。结论:在听神经瘤患者围手术期中强化护理干预,实施全面有效的护理措施能降低患者的并发症并发率,提高治疗效果,能够显著改善患者生活质量,效果明显,应广泛推广。

颅内肿瘤切除术后颅内感染危险因素分析

目的:分析颅内肿瘤切除术后颅内感染危险因素,为预防和降低颅内感染提供依据。方法:回顾性分析2012年7月至2016年7月我院接受颅内肿瘤切除术的110例患者的临床资料,对可能的17个危险因素做单因素分析及多因素Logistic回归分析。结果:110例患者中15例(13.6%)发生颅内感染。单因素分析显示:年龄>45岁、后颅窝手术、幕下肿瘤、手术时长>4 h、术后脑脊液漏、术后留置导管时间>24 h、术后卧床时间>7 d、乳突气房或窦开放是颅内肿瘤切除术后颅内感染的危险因素(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:年龄>45岁、手术时长>4 h、术后脑脊液漏是颅内肿瘤切除术后颅内感染的独立危险因素(P<0.05)。结论:年龄>45岁、手术时长>4 h、术后脑脊液漏是颅内肿瘤切除术后颅内感染的独立危险因素。

压力接种训练在生长激素型垂体瘤患者中的应用效果

目的探讨压力接种训练在生长激素型垂体瘤患者中的应用效果。方法选取2018年4月至2019年4月我院收治的生长激素型垂体瘤患者58例为研究对象,随机将其等分为对照组和试验组,对照组实施常规健康教育,试验组在对照组基础上给予压力接种训练,比较两组患者压力知觉量表(CPSS)、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)的评分情况。结果入院时,两组患者CPSS,SAS,SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,试验组CPSS,SAS,SDS评分均低于对照组(P<0.05)。结论将压力接种训练应用于生长激素型垂体瘤患者中能有效降低知觉压力,缓解其焦虑、抑郁情绪,临床应用效果满意。

经膜帆入路手术治疗第四脑室髓母细胞瘤

目的 探讨经膜帆入路显微手术肿瘤第四脑室髓母细胞瘤的方法及疗效。方法 回顾性分析2014年11月至2020年7月经膜帆入路显微手术治疗的17例第四脑室髓母细胞瘤的临床资料。结果 肿瘤全切除15例(88.2%),次全切除2例(11.8%)。15例颅内压增高症状术后明显缓解;1例脑积水术后未缓解,改行脑室-腹腔分流术;1例术后因呼吸衰竭死亡。术后未出现小脑性缄默及眼球震颤等并发症。出院时,GOS评分5分13例(76.5%),4分3例(17.6%),1分1例(5.9%)。结论 髓母细胞瘤的治疗以显微手术为主,经膜帆入路是到达第四脑室肿瘤的一种安全有效的术式,可减少小脑相关并发症,改善髓母细胞瘤病人的临床预后。

弥漫性轴索损伤患儿的临床诊治与预后分析

目的分析弥漫性轴索损伤(DAI)患儿的临床诊治与预后。方法回顾性分析2014年4月-2018年3月医院神经外科收治的DAI患儿130例的临床资料,总结DAI的诊疗经过、临床特点、变化规律及预后。结果在全部脑外伤病例中,DAI病例占3. 54%,DAI发病率占同期小儿脑外伤病例的31. 18%,130例小儿DAI中发生癫痫38例(29. 23%),死亡者2例(1. 54%)。结论小儿DAI的病情紧急,及时诊断并治疗,可明显提高疗效,改善预后。

颅咽管瘤术后并发症的临床观察及护理

目的:总结颅咽管瘤术后并发症的发生原因及防护对策,进一步改进临床护理方案,降低其发生率。方法:选取2015年7月至2019年3月14例颅咽管瘤患者的病历资料展开回顾性分析。结果:14例颅咽管瘤均接受开颅颅咽管瘤切除术,经治疗与护理后,获得了理想的效果。结论:颅咽管瘤术后并发症会影响预后,围术期护理工作中加强并发症的防护,对患者实施全面、细致的护理干预,可确保手术成功,还可有效避免并发症,促进患者尽早康复。