目的探讨胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗食管癌的临床疗效。方法本研究回顾性分析2015年12月~2016年12月在喀什地区第一人民医院胸外科手术治疗的食管癌患者82例,其中胸腹腔镜联合42例,开放手术40例,比较两组患者的术中出血量、手术时间...目的探讨胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗食管癌的临床疗效。方法本研究回顾性分析2015年12月~2016年12月在喀什地区第一人民医院胸外科手术治疗的食管癌患者82例,其中胸腹腔镜联合42例,开放手术40例,比较两组患者的术中出血量、手术时间、淋巴结清扫个数、淋巴结清扫站数、术后住院天数等临床指标,比较术后两组发生肺部感染、吻合口瘘、乳糜胸、声音嘶哑、心律失常等并发症情况,以及术后生存情况。结果胸腔镜组手术时间、淋巴结清扫个数与开放组比较差异无统计学意义,术中出血量(136.5±40.8ml vs 173.5±51.8ml)、术后前3天胸腔引流量(500.2±76.8ml vs 547.1±63.8ml)、术后住院天数(12.3±2.1天vs 14.6±1.8天)低于开放组,差异有统计学意义(P<0.05);淋巴结清扫站数(5.36±0.90 vs 4.90±0.80)多于开放组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在术后肺部感染、吻合口瘘、乳糜胸、声音嘶哑、心律失常等并发症的发生率方面差异无统计学意义。两组患者术后1年、3年生存率(85.7%、47.2%vs 83.9%、41.6%)比较,差异无统计学意义。结论胸腹腔镜联合食管癌根治术具有明显微创优势,安全可行,值得临床推广。展开更多
目的分析和探讨食管癌合并肺结核患者临床特点和治疗策略。方法收集并回顾性分析中山大学附属喀什地区第--人民医院胸外科2020年9月到2021年8月收治诊断为食管癌并进行食管癌根治术患者的病历资料,观察指标包括患者的基本信息、结核相...目的分析和探讨食管癌合并肺结核患者临床特点和治疗策略。方法收集并回顾性分析中山大学附属喀什地区第--人民医院胸外科2020年9月到2021年8月收治诊断为食管癌并进行食管癌根治术患者的病历资料,观察指标包括患者的基本信息、结核相关实验室检查[红细胞沉降率、结核菌素纯蛋白衍生物(purified protein derivative,PPD)试验、痰涂片、菌培养、T细胞斑点检测(T ell enzyme-linked immunospot assay for tuberculosis,T-SP0T)]、中转开胸、胸膜粘连、术中出血、术后第1天胸管引流量.术后并发症(肺炎、吻合口瘘、乳糜胸)、术后病理、住院天数等临床资料,对收集的资料进行统计分析。结果按上述条件共检索到病例74例,其中单纯性食管癌患者为55例(74.3%,A组),食管癌合并非活动性肺结核患者13例(17.6%,B组),食管癌合并活动性肺结核6.例(8.1%,C组)。C组患者术前均接受了2周的强化期抗结核治疗。所有患者均进行食管癌根治手术。A组和C组之间胸腔粘连情况差异有统计学意义(P<0.05),B组和C组痰涂片阳性率差异有统计学意义(P<0.05),其余观察指标在A组和C组、B组和C组之间差异均无统计学意义(P>0.05)。另外C组中有2例患者出现肝功能不全,考虑为抗结核药物的不良反应,经护肝治疗后肝功能恢复正常。结论食管癌合并活动性肺结核患者术前给予两周指南推荐的强化期抗结核方案是安全可行的。展开更多
文摘目的探讨胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗食管癌的临床疗效。方法本研究回顾性分析2015年12月~2016年12月在喀什地区第一人民医院胸外科手术治疗的食管癌患者82例,其中胸腹腔镜联合42例,开放手术40例,比较两组患者的术中出血量、手术时间、淋巴结清扫个数、淋巴结清扫站数、术后住院天数等临床指标,比较术后两组发生肺部感染、吻合口瘘、乳糜胸、声音嘶哑、心律失常等并发症情况,以及术后生存情况。结果胸腔镜组手术时间、淋巴结清扫个数与开放组比较差异无统计学意义,术中出血量(136.5±40.8ml vs 173.5±51.8ml)、术后前3天胸腔引流量(500.2±76.8ml vs 547.1±63.8ml)、术后住院天数(12.3±2.1天vs 14.6±1.8天)低于开放组,差异有统计学意义(P<0.05);淋巴结清扫站数(5.36±0.90 vs 4.90±0.80)多于开放组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在术后肺部感染、吻合口瘘、乳糜胸、声音嘶哑、心律失常等并发症的发生率方面差异无统计学意义。两组患者术后1年、3年生存率(85.7%、47.2%vs 83.9%、41.6%)比较,差异无统计学意义。结论胸腹腔镜联合食管癌根治术具有明显微创优势,安全可行,值得临床推广。
文摘食管癌(esophageal cancer,EC)是我国常见的一种恶性肿瘤,临床主要以手术及放化疗为主,但患者生存率没有明显改变。近几年,免疫治疗开创了EC治疗的新篇章。采用免疫治疗与化疗或放疗联合治疗策略可以提高EC的治疗效果。程序性死亡受体-1(programmed death-1,PD-1)/程序性死亡配体-1(programmed death ligand-1,PD-L1)检查点抑制剂作为EC免疫治疗的重要组成部分,本文围绕PD-1/PD-L1抑制剂在EC治疗上的研究进展及治疗过程中相关生物标志物的变化进行综述。
文摘目的分析和探讨食管癌合并肺结核患者临床特点和治疗策略。方法收集并回顾性分析中山大学附属喀什地区第--人民医院胸外科2020年9月到2021年8月收治诊断为食管癌并进行食管癌根治术患者的病历资料,观察指标包括患者的基本信息、结核相关实验室检查[红细胞沉降率、结核菌素纯蛋白衍生物(purified protein derivative,PPD)试验、痰涂片、菌培养、T细胞斑点检测(T ell enzyme-linked immunospot assay for tuberculosis,T-SP0T)]、中转开胸、胸膜粘连、术中出血、术后第1天胸管引流量.术后并发症(肺炎、吻合口瘘、乳糜胸)、术后病理、住院天数等临床资料,对收集的资料进行统计分析。结果按上述条件共检索到病例74例,其中单纯性食管癌患者为55例(74.3%,A组),食管癌合并非活动性肺结核患者13例(17.6%,B组),食管癌合并活动性肺结核6.例(8.1%,C组)。C组患者术前均接受了2周的强化期抗结核治疗。所有患者均进行食管癌根治手术。A组和C组之间胸腔粘连情况差异有统计学意义(P<0.05),B组和C组痰涂片阳性率差异有统计学意义(P<0.05),其余观察指标在A组和C组、B组和C组之间差异均无统计学意义(P>0.05)。另外C组中有2例患者出现肝功能不全,考虑为抗结核药物的不良反应,经护肝治疗后肝功能恢复正常。结论食管癌合并活动性肺结核患者术前给予两周指南推荐的强化期抗结核方案是安全可行的。
