内窥镜下逆行胰胆管造影术在胆道梗阻中的临床应用

目的探讨内窥镜下逆行胰胆管造影术（ERCP）在胆道梗阻性病变中的临床应用价值。方法回顾性分析33例疑有胰胆疾病、胆道梗阻的患者经ERCP的诊治方案及临床疗效。结果33例良、恶性胆道梗阻的患者经ERCP，成功率96．97％。有29例行内窥镜下十二指肠乳头括约肌切开内外引流（EST）均成功，治疗的总有效率为96．55％，其中76％为胆总管内结石用网篮取石。结论ERCP是胆道和胰腺疾病主要诊断技术之一，创伤小、安全有效、费用低。

食管支架在食管狭窄及食管瘘中的应用

目的探讨食管支架治疗食管贲门癌晚期及食管贲门手术后狭窄、食管气管瘘或吻合口瘘的疗效。方法对食管良恶性狭窄及食管瘘共37例患者置人镍钛金属自膨胀网状食管支架,分别采用全覆膜、大部分覆膜和裸支架。结果37例均一次放置成功,立即解除了吞咽困难及食管瘘症状。结论镍钛金属网状食管支架是缓解食管良恶性狭窄及食管瘘等的良好姑息性方法;配合其他治疗,可提高患者生活质量,延长生存时间。