妇产科产后子痫的临床分析

目的探讨分析妇产科产后子痫的临床分析。方法对本院妇产科2010年7月至2011年6月共收治的20例产后子痫患者,进行系统性的分析。结果本文中20例产后子痫患者,12例患者经临床硫酸镁及冬眠合剂治疗后均停止抽搐,4例患者经硫酸镁、安定治疗后停止抽搐,无再次反复发作。3例经产科剖宫产术后35h后发作子痫,经硫酸镁结合冬眠1号、安定治疗后均成功治愈出院。结论及时早期的诊断及规范的治疗是减少和预防子痫发生的重要措施。

产后2小时内进行低频电刺激治疗促进子宫复旧的效果

目的 比较产后2h内与2h后开始进行低频电刺激治疗促进子宫复旧的效果。方法 选取深圳市宝安区松岗人民医院2018年8月至2020年7月住院阴道试产的产妇250例。随机分为0h研究组、1h研究组、2h研究组、24h研究组和对照组各50例。各研究组于阴道分娩后相应的时间开始对产妇进行低频电刺激治疗,对照组则予产后常规护理。观察记录各组产后2h(对照组、0h研究组、1h研究组)、24h阴道出血量、产后48h宫底下降高度、阴道流血持续时间。结果 越早开始治疗的组别阴道出血量越少、持续时间越短,宫底下降高度越明显。其中0h研究组与1h研究组产后2h、24h阴道出血量均小于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。2h研究组、24h研究组、对照组三组及1h研究组、2h研究组两组之间的产后24h出血量无统计学差异(P>0.05)。24h研究组、对照组的宫底下降高度、阴道流血持续时间与其他研究组对比均存在统计学差异,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。0h研究组与2h研究组阴道流血持续时间的差异有统计学意义,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 产后2h内早期对产妇进行低频电刺激治疗,较2h后开始治疗更有效减少产后出血量、促进子宫复旧。

重复剖宫产术后相关问题的分析

目的评价重复剖宫产术后腹腔粘连的发生率和并发症的临床意义。方法将2004年1月至2009年12月我院住院分娩的962例重复剖宫产的女性和6459例初次剖宫产的女性信息做成图表,分析粘连的发生率和程度、切成切口到分娩的时间间隔和手术时间。结果初次剖宫产者发生粘连23例(23/6459,0.35%),二次剖宫产者发生粘连385例(385/962,40.02%),多次剖宫产者发生粘连19例(19/39,48.71%)。初次剖宫产分娩时间(7.7±0.3)min,二次剖宫产(9.4±0.1)min,多次剖宫产时间(10.6±0.3)min,再次剖宫产的分娩时间则显著延长。初次剖宫产和反复剖宫产女性的并发症发生率无差异。结论重复剖宫产增加粘连发生率并延长分娩时间及总手术时间。

腹腔镜联合垂体后叶素治疗子宫肌瘤效果分析

目的探讨腹腔镜下联合垂体后叶素治疗子宫肌瘤可行性及治疗效果。方法腹腔镜下治疗60例子宫肌瘤患者(观察组),予垂体后叶素6U注射入子宫体部,再行剔除手术,与腹腔镜下既往行子宫肌瘤剔除术用缩宫素45例(对照组)比较,分析其手术时间,出血量、肛门排气时间、术后吸收热及住院时间。结果观察组手术时间平均(72.51±3.77)min,短于对照组(108.66±5.87)min;观察组术中出血量平均(50.50±3.05)mL,少于对照组(120.30±4.50)mL;观察组术后肛门排气时间平均(16.71±0.99)h,短于对照组(36.97±0.81)h;观察组术后3d平均体温(37.21±0.08)℃低于对照组(38.21±0.26)℃;观察组术后住院时间平均(3.61±0.49)d,短于对照组(5.46±0.50)d;差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论腹腔镜下联合垂体后叶素行子宫肌瘤剔除术止血效果好,安全可行。

宫腔镜电切术治疗宫颈息肉的疗效观察

目的比较宫颈息肉传统术式及宫腔镜下电切术两种手术方法的临床疗效。方法选择2011年9月-2013年9月我院收治的宫颈息肉患者64例为对照组,选择2013年10月-2015年10月我院收治的宫颈息肉患者65例为观察组,对照组采用传统摘除方法,观察组采用宫腔镜下宫颈息肉电切术,比较两组术后阴道出血时间及复发率。结果观察组阴道出血时间短于对照组,术后3、6、12个月宫颈息肉复发低于对照组,两组差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论宫腔镜电切术治疗宫颈息肉阴道出血时间短,术后复发率低。

温通法治疗输卵管阻塞性不孕症的临床研究

目的对温通法治疗输卵管阻塞性不孕症的效果进行探讨分析。方法随机选择我院输卵管阻塞性不孕症患者65例,分成A、B两组,A组28例为对照组,行输卵管通液术治疗;B组37例为治疗组,行温通法治疗。将两组患者治疗效果进行对比研究。结果 B组患者小腹疼痛、下坠、分泌物多等症状改善优于A组,B组经治疗,成功妊娠率高于A组,治疗有效率高于A组。结论温通法治疗输卵管阻塞性不孕症,疗效显著,能够有效缓解患者症状,改善不孕状况,有效率较高,具有较高临床使用和推广价值。

宫颈环切术联合干扰素、保妇康栓对宫颈糜烂的治疗效果

目的分析术前干扰素、保妇康栓治疗加上子宫颈环形电切术(LEEP)对宫颈糜烂患者的治疗效果。方法 77例宫颈糜烂患者按照随机分组的方式分为对照组(n=37)和观察组(n=40),对照组单纯LEEP术治疗,观察组患者采用重组人干扰素α-2b栓和保妇康栓治疗后行LEEP术,治疗后4个月评估疗效。结果对照组对照组治愈19例(51.4%)、显效10例(27.0%),显愈率78.4%;观察组治愈33例(82.5%)、显效5例(12.5%),显愈率95.0%;两组的显愈率差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前干扰素、保妇康栓治疗加上LEEP术能够提高宫颈糜烂的治疗效果,值得推广。

宫腔镜诊断异常子宫出血280例临床分析

目的探讨宫腔镜对异常子宫出血的诊断价值。方法对本院280例异常子宫出血患者进行宫腔镜检查,术中定位取材或刮宫。结果经宫腔镜检查后诊断为子宫内膜增厚178例,子宫黏膜下肌瘤12例,子宫内膜息肉12例,宫颈管息肉6例,子宫内膜炎14例,疑似子宫内膜癌18例,子宫内膜异位症4例,宫腔机化组织6例及宫内节育器30例。其中,经宫腔镜诊断为子宫内膜息肉的12例患者中,5例刮宫后经病理检查确诊,其余7例术后经病理检查确诊为子宫内膜息肉;18例疑似子宫内膜癌患者与其病理诊断符合者8例。结论宫腔镜诊断异常子宫出血的准确率高,其敏感性优于B超检查,采用宫腔镜检查以及对子宫内膜异常部位行定位活检可提高异常子宫出血的诊断率,值得在临床中推广使用。

输液袋加压法在宫腔镜检查中的应用价值

目的 研究输液袋加压法在宫腔镜检查中的应用价值.方法 将进行宫腔镜检查的102例患者按入组时间分成2组：输液袋加压组50例,采用输液袋加压法用于宫腔镜检查;液体膨宫泵组52例,采用液体膨宫泵法用于宫腔镜检查.均采用局部麻醉下检查,按需进行相应操作,如取异物、取活检、摘除息肉、定位诊刮等.术中观察2组患者恶心、呕吐、下腹胀痛、血压变化等情况并进行比较.结果 2组患者术中恶心、呕吐、血压下降及下腹胀痛发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）;输液袋加压组患者行宫腔镜检查的手术时间明显短于液体膨宫泵组[（7.0±1.2）min比（16.0±1.2） min],差异有统计学意义（P＜0.05）;输液袋加压组膨宫液用量明显少于液体膨宫泵组[（450 ±3）ml比（1 000 ±2）ml],差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 输液袋加压法用于宫腔镜检查,安全、简便、有效,替代液体膨宫泵,使宫腔镜检查趋于简便安全.

对比干扰素α-2b栓两种不同给药间隔治疗宫颈糜烂的效果

目的分析探讨重组人干扰素α-2b栓不同给药间隔治疗宫颈糜烂的有效性及安全性。方法采用前瞻性随机对照实验方法,将91例宫颈糜烂患者按照随机分组方式分为A组(n=45)和B组(n=46),A组患者用重组人干扰素α-2b栓10万U治疗,1次/d,月经干净后第3天开始,连续治疗20d为1个疗程,治疗2个疗程;B组患者用干扰素α-2b栓10万U治疗,隔日1次,月经干净后第3天开始,经期停用,连用2个月。对比两组的疗效、不良反应。结果 A组的治疗总有效率高于B组,差异有显著性(P<0.05);两组的不良反应发生率无显著性差异(P>0.05)。结论干扰素治疗宫颈糜烂效果明显,干扰素α-2b栓10万U每日一次的用药方式能够明显提高治愈率,且不增加不良反应发生率。

腹腔镜手术联合药物治疗卵巢子宫内膜异位囊肿53例临床分析

目的分析探讨卵巢子宫内膜异位囊肿施行腹腔镜下剥除术并且术后给予药物预防囊肿复发的效果。方法对照组(n=53)为卵巢子宫内膜异位囊肿行开腹手术后给予药物治疗,观察组(n=53)采用腹腔镜下卵巢子宫囊肿剥除术后给予药物口服治疗,观察两组的手术效果及术后复发情况。结果①观察组的手术观察项目与对照组相比,手术时间短、术中出血量少、术后排气时间短,组间差异均有显著性(P<0.05);②术后6个月随访,对照组复发4例(复发率7.5%),观察组复发3例(5.7%),两组的复发率无显著差异(P>0.05)。结论腹腔镜手术联合药物治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的效果显著,具有微创、患者痛苦少、术后恢复快、复发率低等优点,值得临床推广。

B-Lynch缝合术在剖宫产术中大出血中的应用

目的观察B-lynch缝合术治疗剖宫产术中大出血的效果,探讨应用价值。方法回顾性分析本科室收治的64例剖宫产术中大出血患者,其中观察组(n=32)采用B-lynch缝合术治疗,对照组(n=32)采用结扎双侧子宫动脉、宫腔填塞纱条等止血方法,评估治疗效果。结果两组出血量无显著性差异(P>0.05);两组手术时间也无显著性差异(P>0.05);对照组止血有效率75.0%,显著低于观察组的96.8%,差异有显著性(P<0.05)。结论 B-lynch缝合术治疗剖宫产术中大出血效果显著,无近期及远期严重并发症,值得推广使用。

剖宫产术中大出血应用宫腔填纱术的效果探析

目的观察宫腔填纱术用于剖宫产术中大出血的止血效果,探讨宫腔填纱术的临床应用价值。方法选取喀什市人民院80例剖宫产术中出血量≥800mL的产妇,随机分为2组,对照组(n=30)给予常规止血处理,观察组(n=50)采用宫腔填纱术填塞止血,对比两组产妇术中出血量、手术时间、切除子宫病例、住院天数。结果观察组产妇的平均术中出血量、手术时间、子宫切除率均明显优于对照组(P<0.05),而住院时间与对照组产妇无显著性差异(P>0.05)。结论宫腔填纱术用于剖宫产术中大出血中,止血效果明确,能够显著减少术中出血量、缩短手术时间、降低子宫切除率,具有临床推广价值。

先天性无阴道成形术6例

先天性无阴道是由于胚胎发育时期，副中肾导管连合后，未能向尾端伸展成阴道、直肠与膀胱，尿道紧贴，有的患者外阴部尚可见一浅的凹陷，乃系泌尿生殖痘演变所致。大部分患者往往为痕迹子宫或发育不全的子宫，而卵巢发育正常。临床上常因婚后不能进行性交或婚前不来月经而就诊，在妇科查体时发现。

米非司酮药物流产致阴道出血106例分析

近年来，随着计划生育工作深入开展。人们节育意识不断加强，一些由于避孕失败导致计划外怀孕而要求人工流产者时而有之。按照常规，均用刮宫、电吸方法终止妊娠。有些患者为求简便，常用服药方法进行人流。有的采用针灸、有的则用中药坠胎。自从“米非司酮”问世以来，以其服用简便、流产效果确实而而被广大城乡医疗单位所采用。本文就近一年来收治的106例米非司酮”药物流产引起阴道出血的情况作一粗浅分析，并报告如下.

108例3次剖宫产术临床分析

我院自2010年1月～2014年3月共3年分娩总数16328例，其中剖宫产为4320例（占26．4％），3次剖宫产手术者共108例（占0．025％）。随着以前剖宫产次数增加，子宫破裂风险增加，特别是与仅有1次剖宫产史个产妇相比，有2次剖宫产史子宫破裂及各种并发症增加，本文通过3次剖宫产手术统计，对3次剖宫产子宫切口愈合、术后粘连及手术绝对指征进行临床分析。

子宫下段后壁防波堤样缝合术联合宫颈环扎在前置胎盘手术中的止血效果研究

目的探讨子宫下段后壁防波堤样缝合术联合宫颈环扎在前置胎盘合并胎盘植入手术中的止血效果。方法选取2014年3月至2018年3月在新疆喀什市人民医院行剖宫产的前置胎盘合并胎盘植入的产妇81例,根据缝合方式不同分为两组,对照组40例采用常规缝合联合宫颈环扎进行止血,观察组41例采用子宫下段后壁防波堤样缝合术联合宫颈环扎进行止血。比较两组产妇术中和术后相关指标和新生儿情况。结果两组手术时间和子宫切除率相比差异均无统计学意义(P>0.05),观察组产妇的术中出血量和术后2 h出血量均显著低于对照组(P <0.05);观察组的产后恶露时间和月经恢复时间均显著短于对照组(P <0.05),两组术后感染和晚期产后出血例数相比差异均无统计学意义(P>0.05);两组新生儿体重、1 min Apgar评分、5 min Apgar评分和转NICU率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论子宫下段后壁防波堤样缝合术联合宫颈环扎前置胎盘合并胎盘植入产妇的术中、术后2 h出血量少,术后恶露时间和月经恢复时间短,利于产后的康复。