1996-2005年喜德县法定传染病流行趋势

目的分析1996-2005年喜德县法定传染病发病趋势,为预防和控制传染病的发生与流行提供依据。方法对1996-2005年法定传染病前5年(1996-2000年)和后5年(2001-2005年)的发病率、死亡率进行对比分析。结果10年来,共发病3197例,年平均发病率为236.28/10万,前5年发病率为259.96/10万,死亡率为11.78/10万,后5年发病率为214.99/10万,无死亡。呼吸道传染病后5年发病率较前5年上升,其他传染病呈不同程度下降。结论喜德县总的传染病发病率呈下降趋势,但呼吸道传染病中用免疫手段预防和控制的相关疾病下降幅度不明显,还需采取有效措施。

2004-2006年喜德县结核病患者发现与治疗分析

目的了解2004-2006年喜德县肺结核病患者发现及治疗情况。方法对2004-2006年登记的肺结核患者资料进行分析。结果2004-2006年来发现可疑肺结核病患者898例,确诊449例,其中涂阳患者350例(77.9%);治愈人数327治愈率93.96%,2月末痰菌转阴率95.75%。结论2004-2006年肺结核病患者登记率及治愈率均达较高水平。

凉山州2001～2004年硒碘盐预防克山病效果分析

目的提高凉山州克山病重病区人群硒营养水平，降低克山病发病率。方法自2001年～2004年在凉山州西昌等6县（市）150万人所在地区普供含4～6μg／g硒的食用盐，并同步进行盐硒、儿童发硒水平、克山病病情监测。结果硒碘盐覆盖地区盐硒、儿童发硒水平显著提高，达到或超过非病区水平并趋于稳定；6县（市）克山病发病率逐年降低，2002～2004年亚急型克山病无新发病例，潜克检出率逐年下降。结论向克山病重病区普供强化国家允许剂量的微量元素硒的食用盐，可以大大改善病区人群硒营养水平，控制亚急型克山病新发，达到预防和控制克山病的目的。

2014—2020年喜德县血吸虫病流行因素及传播风险分析

目的了解喜德县消除血吸虫病后的传播风险因素和疫情变化趋势,为巩固血吸虫病防治成果及推动今后防治工作提供科学依据。方法收集2014—2020年喜德县血吸虫病防治资料,分析各年度、各乡镇的人畜血吸虫病情、螺情、自然和社会因素的变化情况,采用Excel 2010软件建立数据库并进行描述性数据分析,发现当地血吸虫病传播风险,并提出针对性的防控措施。结果2014—2020年喜德县累计查螺面积为3361.50万/m^(2),查出钉螺面积288.32万/m^(2),累计解剖钉螺46660只,未发现阳性钉螺。2014—2020年红莫镇、李子乡、东河乡和鲁基乡进行血清学检测人数分别为26351人次、14736人次、15968人次和7562人次,血检阳性率分别为1.90%、1.43%、1.43%和3.50%,对血检阳性者全部粪检,未发现病原学确诊病人。2014—2020年耕牛存栏数总体有所下降,从657头下降到122头;6年共检查耕牛1592头,未发现血吸虫病牛。结论喜德县环境复杂仍有钉螺分布,血吸虫传染源种类众多,人群血清学抗体阳性率较高、血吸虫病的传播风险仍然较高,须建立血吸虫病预警机制,加强血防综合治理,巩固血吸虫病消除成果。

2015-2017年凉山州喜德县农村义务教育彝族学生生长发育状况调查分析

目的了解喜德县农村义务教育彝族学生的生长发育状况,为喜德县实施营养改善计划提供科学指导和依据。方法按照《农村义务教育学生营养发送计划营养健康状况监测评估方案(试行)》,采用分层随机整群抽样方法,分析彝族儿童的生长发育指标,在2012年、2015-2017年分别提取2 862名、1 557名、2 275名和2 310名7~17岁彝族学生。采用SPSS 19.0软件进行统计学分析。结果 2015-2017年学生生长发育迟缓率有逐年下降的趋势,分别与2012年相比差异有统计学意义(P<0.01),且生长发育迟缓率明显低于2012年。2015-2017年消瘦率有所下降,分别与2012年相比差异有统计学意义(P<0.01),且消瘦率低于2012年。2017年喜德县农村义务教育彝族学生生长发育状况与全省农村义务教育学生相比较,生长发育迟滞率差异有统计学意义(P<0.01);消瘦率差异无统计学意义。结论凉山州喜德县彝族学生的身高、体重虽然低于全国农村学生水平,但2015-2017年喜德县农村义务教育彝族学生生长发育迟缓率与消瘦率下降,学生生长发育状况得以改善,营养改善计划取得明显成效。

2016-2018年凉山州喜德县肺结核病例HIV合并感染情况分析

目的了解2016-2018年凉山州彝族自治州喜德县肺结核(tuberculosis,TB)病例中艾滋病病毒(Human Immunodeficiency Virus,HIV)感染状况,为喜德县防治结核合并艾滋病双重感染工作提供科学指导和依据。方法已确诊肺结核病例采集血清用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测HIV抗体,初筛阳性者进行免疫印迹(WB)确认实验,采用SPSS 18. 0软件进行χ~2检验,检验水准α=0. 05。结果 726例肺结核患者检出48例HIV抗体阳性,HIV感染率为6. 61%,48例TB/HIV双感患者中,男性为36例; 20～59岁年龄组43例;彝族48例;农民43例。结论凉山州喜德县结核病患者的HIV感染率较高,结核合并HIV双重感染患者以男性、文化水平低的青壮年为主。

喜德县儿童四苗接种抽样调查

目的了解喜德县计免工作。方法采用WHO推荐的"按容量比例概率"抽样调查和分析。结果喜德县儿童四苗单项接种率均达到了95%以上,四苗全程接种率达到85%以上。结论喜德县四苗单项接种已取得好成果,还应加强儿童基础免疫与免疫监测。

寄生虫病防治在预防保健中的地位和策略

寄生虫病在临床中较为多见,而经过长时间的研究和总结发现,寄生虫病的发生可对人畜的健康均产生一定影响,因此积极做好相应的防治工作就尤为重要。该次则针对寄生虫病防治在预防保健中的地位进行分析,同时总结其相应的防治策略,并做出综述。

四川省山丘地区血吸虫病疫情回顾性调查

目的分析四川省血吸虫病传播控制、传播阻断以及阻断后疫情反弹地区螺情与病情的变化规律。方法选择四川省青白江区、龙泉驿区和喜德县,采取回顾性调查方法,收集、记录3个县达到传播控制前10年-2008年的疫情资料,建立调查资料数据库,分析各县螺情病情变化趋势和规律。结果青白江区活螺密度增长与有螺面积增长呈正相关(r=0.74,P<0.01),居民感染率持续下降;龙泉驿区有螺面积呈逐年下降趋势;喜德县人群感染率分别与有螺面积、活螺密度呈正相关(r=0.53,P<0.01;r=0.42,P<0.05)。结论螺情反弹往往早于人群病情出现,提示在达标地区可将钉螺的回升作为疫情反弹预警的重要指标之一。开展有螺环境的综合治理和进一步消除潜在传染源是巩固防治成果的重要手段。

四川省大凉山地区氯硝柳胺泥敷灭螺应用效果报告

目的评价氯硝柳胺泥敷灭螺在四川省大山区应用的效果。方法用50%氯硝柳胺乙醇胺盐可湿粉剂,在凉山州高山峡谷型和高原平坝型血吸虫病流行区的春季或秋季进行泥敷和喷洒灭螺,采用灭螺前各环境抽查钉螺50框,再用6 g/m2和2 g/m2的剂量泥敷和喷洒,比较灭螺前和灭螺后30 d的钉螺死亡率、钉螺密度等结果,并观察钉泥敷灭螺1年后的远期效果。结果泥敷灭螺优于喷洒灭螺,灭螺30 d后有螺面积下降率分别为81.45%和52.86%,钉螺平均密度下降率分别为98.23%和73.56%.泥敷灭螺的钉螺死亡率在96.64%～100%之间,有螺环境下降率为57.97%;1年后的钉螺密度平均下降超过80%以上。结论氯硝柳胺泥敷灭螺法具有药效持续时间长,对土表钉螺、土内钉螺、螺卵都有效好的灭螺效果,建议在现场泥敷灭螺中使用6g/m2的剂量较为适宜。

水质微生物检验样品不合格原因分析与解决对策

目的:探讨生活饮用水水质微生物检验中不合格原因及相应的解决对策。方法:从2016年1月~2017年1月我中心水质微生物检验标本中选取180份,分析其采集时间、外观状态、检验标准、复查结果及检验分析结果,分析不合格样本的原因,找出解决办法。结果:180份水质微生物检验标本中共有52份不合格,其中因质量问题6份,因采样方法错误20份,因实验室环境7份,因检测程序不规范19份;采样方法错误和检测程序不规范是造成水质微生物检验样品不合格的重要原因,与其它原因比较有显著性差异(P<0.05)。结论:质量问题、采样方法错误、实验室环境和检测程序不规范均有可能造成水质微生物检验样品不合格,因此要优化水质微生物检验样品采集过程和检测程序,让其更为规范化。

分析艾滋病感染者与随访干预的临床效果

目的:探讨艾滋病感染者对艾滋病相关知识的了解情况和随访调查干预下的临床效果。方法:将150例艾滋病感染者随机分为对照组和研究组各75例,对照组给予常规随访管理,研究组则在常规随访管理基础上配合对艾滋病感染者的身体检查、了解其治疗情况、加强沟通管理等随访干预措施,做好上门联系的准备,随访工作人员要做好与感染者和CDCP之间的交流沟通,共同开展对艾滋病感染者的随访调查干预工作,并回顾性分析两组患者的临床效果。结果:研究组CD4^+检测率、抗病毒治疗率、配偶检测率、遵医依从率、失访率均显著优于对照组(P<0.05)。结论:加强随访调查干预管理能够有效提高艾滋病的防治效果。