“四大机制”推动星级法治医院创建工作的探索--以嘉兴市妇幼保健院为例

深化公立医院法治建设是公立医院改革的一项重要内容,是推进公立医院现代医院管理制度建立的重要保障,是落实《法治社会建设实施纲要(2020—2025年)》确定的各项目标任务的必要举措,更是构建和谐医患关系、促进公立医院科学发展的重要途径。文章将嘉兴市妇幼保健院创建星级法治医院的各项措施进行梳理,通过“四大机制”建设推动星级法治医院创建工作。

妇幼保健院医院感染现患率调查与分析

医院感染现患率调查是指特定时间内对某一特定人群的医院感染分布情况进行调查，又称现况调查或横断面调查。2011年11月23日，我院对全部住院患者进行了医院感染现患率调查，现将调查情况报道如下。

嘉兴市2022年基层妇科医生对骨质疏松症相关知识的认知调查

目的 调查嘉兴市基层妇科医生对骨质疏松症相关知识的认知情况,为提高疾病防控能力提供依据。方法 2022年6—12月采用中文版骨质疏松认知量表(OPAAT-C)对嘉兴市基层妇科医生进行问卷调查,分析其对骨质疏松症相关知识的认知。结果 共发放问卷260份,收到有效问卷249份(95.8%),OPAAT-C得分(23.14±3.54)分。随着最高学历和职称的提升,基层妇科医生OPAAT-C评分随之提高,差异有统计学意义(P<0.05)。基层妇科医生对骨质疏松症一般知识、并发症、预防措施知晓情况两极分化,其中认为“骨质疏松症使骨骼变得更脆弱或更容易断裂(骨折)”“骨质疏松症可引起腰背疼痛”“钙补充剂有助于预防骨质疏松症”说法正确者占比依次为98.4%(245/249)、93.6%(233/249)、99.2%(247/249);认为“骨质疏松症是一种无法治愈的疾病”“骨质疏松症不治疗会引起关节疼痛或手指肿胀”“氨基葡萄糖有助于预防骨质疏松症”说法错误者占比依次为22.9%(57/249)、16.5%(41/249)、26.9%(67/249)。85.5%(213/249)及以上的基层妇科医生知晓骨质疏松症的筛查相关知识。结论 基层妇科医生对骨质疏松症相关知识的认知有待提升,应加强培训,从而提高对骨质疏松症的防控能力。

嘉兴市2019—2022年5431名健康儿童血清脂溶性维生素水平分析

目的 了解浙江嘉兴市健康儿童血清脂溶性维生素A、D、E的营养状况,为临床个性化诊治提供指导依据。方法 选取该院儿保门诊2019—2022年行健康体检的0~14岁儿童作为研究对象,检测血清脂溶性维生素A、D、E的含量。结果 共纳入5 431名健康儿童,其中男童3 326人,女童2 105人。维生素A平均含量(1.12±0.31)μmol/L,维生素D(82.2±36.6)nmol/L,维生素E(8.7±2.8)mg/L,缺乏率分别为6.0%(326/5 431)、3.0%(162/5 431)、5.3%(286/5 431),不足(维生素A为边缘型缺乏)率为38.8%(2 109/5 431)、16.4%(893/5 431)和22.1%(1 201/5 431)。不同性别儿童维生素A、D分布比较,差异无统计学意义;不同年龄儿童维生素A、D、E分布比较,差异均有统计学意义。结论 儿童脂溶性维生素的营养状况值得关注,尤其是3岁以下维生素A、3岁以上维生素D、E的缺乏与不足;家长应在医生的指导下合理补充儿童维生素A、D、E的摄入量,以预防维生素缺乏症和相关并发症,促进儿童健康成长。

基于二维码的医院门诊满意度测评系统的设计与应用

文章探讨了传统满意度调查系统在医院门诊应用中的局限性,包括调查覆盖率低、患者回复率低、问题反馈效率低、无法精准定位以及尚未实现完全闭环管理等问题。通过设计满意度测评二维码、建立全新的医院门诊满意度测评及数据分析模块、实现患者随时扫码反馈、保障患者隐私和数据安全、优化问题反馈机制以及实现精准定位和闭环管理等措施,显著提高了调查覆盖率和患者回复率,优化了问题反馈机制和管理效率,为提升医院门诊服务质量及增强患者满意度提供了信息化的支撑。

新时期公立医院新员工岗前培训的实践与思考

岗前培训对新员工尽快完成身份转换、适应工作岗位具有重要意义,文章以J医院开展新员工岗前培训的实践为例,从岗前培训的目的、实践等方面展开阐述,并对课程设置、授课方式、评价机制提出建议,希望以此增强培训效果,使新员工更快熟悉工作岗位,更好地融入工作环境,达到强锻炼医院人才队伍、赋能学科建设、推动医院高质量发展的目的。

公立专科医院开展精细化财务运营管理的实践

本文以公立专科医院为研究对象,通过梳理和分析目前公立医院财务运营管理实践中存在的问题和不足,探讨公立专科医院如何更好地开展财务运营管理工作,并为医院的精细化财务运营管理工作提供针对性建议,助力公立医院的高质量发展。

关于公立医院财务报销模式改变的探讨

近年来,随着医疗卫生事业的快速发展、医改的不断深入,公立医院的财务管理正在向着更规范、更科学、更精细化的方向发展.原有的传统手工报销模式已不能满足医院高质量发展的需求,亟待探索互联网环境下更方便、快捷的报销模式.本文对作者所在单位的智慧财务报销模式进行了探讨.

某妇幼保健院预住院患者沟通价值链管理实践

优化预住院服务是医院改善患者就医体验的有力举措。2022年6月, 某妇幼保健院以患者需求为导向, 开展预住院患者沟通价值链管理实践, 采用Kano模型和价值链理论分析患者需求属性、明确预住院患者沟通价值链, 实施价值链增值活动, 包括开展GLTC医患沟通模式、优化入院准备中心信息化管理系统、建立入院准备群组管理平台和引入"浙里护理"平台, 以实现患者沟通关键价值链增值, 提高预住院服务质量, 改善患者就医体验。经过1年实践, 预住院患者管理指标中开住院证后未登记率、登记后取消住院率和平均住院日分别由2021年6月至2022年5月的9%、3%、4.65 d降至2022年6月至2023年5月的6%、1%和4.13 d, 院前检验检查及时完成率和院前患者平均满意度分别由93%和94%升至98%和97%。实践取得良好效果, 可为我国医疗机构提升预住院服务水平、改善患者就医感受提供参考。

嘉兴市学龄期儿童血清维生素D营养状况及影响因素分析

目的 了解嘉兴市学龄期儿童血清维生素D营养状况,分析其可能的影响因素。方法 选取2022年在嘉兴市妇幼保健院儿童保健科就诊的6~11岁学龄期儿童888名,采集静脉血测定血清25-羟维生素D[25-hydroxy-vitamin D,25-(OH)D]含量,收集相关问卷信息并采用多因素Logistic回归分析影响维生素D水平的可能因素。结果 888名学龄期儿童中,25-(OH)D中位水平[55.11(43.08,68.79)]nmol/L,学龄期儿童维生素D缺乏率7.0%,不足率31.7%,总体异常率38.7%。学龄期儿童血清维生素D水平和异常率比较,性别、年龄、居住地、户外活动及不同季节,差异有统计学意义(P<0.05);有无挑食偏食、主要养育人文化水平,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析提示性别、年龄和季节是维生素D缺乏与不足的显著影响因素。结论 嘉兴市6~11岁学龄期儿童普遍存在维生素D缺乏与不足,需定期检测,合理补充,以防止相关并发症的发生。

新形势下对于推进妇幼机构中医药工作的思考

中医药在妇幼健康领域具有深厚的理论基础和广泛的实践应用,在妇女儿童常见疾病诊疗和预防保健等方面具有独特优势。本文对于中医药工作在妇幼保健机构中实际产生的一系列问题,结合医院的三甲评审经验,对提高妇幼保健机构中医药工作的服务质量进行了探究分析,提出了相应的改进措施,旨在为相关管理及工作人员提供借鉴及参考,推进新形势下妇幼保健机构的中医药工作。

导乐陪伴在剖宫产手术新生儿早期基本保健中的应用研究

目的观察导乐陪伴在剖宫产手术新生儿早期基本保健中的应用效果。方法采用回顾性对照研究,选取2021年1月至12月住院行剖宫产手术的产妇260例及其分娩新生儿260例作为对照组,采取手术室护士兼任主导完成剖宫产手术新生儿早期基本保健;2022年1月至12月住院行剖宫产手术的产妇256例及其分娩新生儿256例作为观察组,采取导乐护士主导完成剖宫产手术新生儿早期基本保健。观察两组产妇母乳喂养相关指标及产妇剖宫产手术新生儿早期基本保健感受度、母婴健康相关指标情况。结果产妇母乳喂养开始时间对照组65(60,70)min、观察组15(11,16)min,泌乳Ⅱ期启动时间对照组81(78,85)h、观察组75(71,76)h,母乳喂养自我效能评分对照组(104.4±8.3)分、观察组(128.6±8.9)分,新生儿低体温发生率对照组2.3%、观察组0.0%,新生儿低血糖发生率对照组1.9%、观察组0.0%,产妇产后24 h出血量对照组300(250,300)mL、观察组250(200,300)mL,产妇剖宫产手术新生儿早期基本保健感受度对照组(13.7±2.5)分、观察组(18.9±1.1)分,经比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论剖宫产手术新生儿早期基本保健中实施导乐陪伴效果较好,能促进母乳喂养、母婴健康相关指标的改善,提升产妇剖宫产感受度。

基于点线面分析模式的医院病种费用管理路径研究

目的探索医院病种费用管理路径,提高医院经济的内涵质量,提升医院运营管理水平。方法按照点线面逐级分解、正逆向相互促进的管理思路,运用波士顿矩阵对医院科室和疾病收支结余情况进行分析,确定影响医疗业务收支的科室和病种。结果建立了基于点线面分析模式的科室与病种费用管理方法,明确了病种成本管理思路和实施路径。结论基于点线面分析模式的病种成本管理路径为医院管理者提供了从上至下和从下至上的双线管理思路,通过推动医院诊疗病种的结构转变,提高了医院经济的内涵质量,也促进了医疗质量的规范提升。

管理会计助力医院精细化管理研究

医改持续深化背景下,医院想实现高质量发展,势必要改革创新,提升内部管理能力。管理会计作为对传统财务管理的一项升级与变革,更加符合了现代医院运营管理要求。本文从管理会计内涵和应用价值出发,分析了医院管理会计的应用现状,从完善管理会计体系、加强信息建设、优化业务流程和人才培养等方面进行优化思考,以期助力管理会计在医院精细化管理中发挥最大价值,保障医院的可持续发展。