不典型房室结双径路食管心脏电生理检查及心内电生理检查特点分析

目的通过分析不典型房室结双径路食管心脏电生理检查及心内电生理检查特点及鉴别诊断要点,提高诊断准确率及射频导管消融成功率。方法选择嘉兴市第一医院2017年1月至2019年6月收治的不典型房室结双径路患者10例,分析患者食管心脏电生理和心内电生理检查结果。结果经食管法心脏电生理检查,8例诊断为顺向型房室折返性心动过速(OAVRT),2例诊断为房性心动过速(AT),而心内电生理检查均证实为房室结双径路,慢-快型房室结折返性心动过速(SFAVNRT),并进行房室结慢径路消融。结论不典型房室结双径路有特殊的电生理特点,电生理检查可提高诊断准确率和手术成功率,缩短手术时间,避免术中盲目放电,降低术后复发率。

妊娠期阵发性室上性心动过速的诊治及对妊娠结局的影响

目的对比食管心房调搏(TEAP)和静脉注射盐酸普罗帕酮终止妊娠期阵发性室上性心动过速(PSVT)的疗效及对妊娠结局的影响。方法分析研究2009年10月至2019年10月PSVT患者76例,分为TEAP组、普罗帕酮组,各38例,比较两组患者在终止妊娠期PSVT的成功率及对妊娠结局的影响。结果两组转复有效率分别为92.1%(35/38),81.6%(31/38),通过两种不同的治疗手段记录到的转复时间[(8.3±3.7)s、(157.1±46.2)s]及有效率比较差异均有统计学意义(Z=-6.734,χ2=3.336,均P<0.05);普罗帕酮组子代中小于孕龄儿13例(34.2%),因轻度窒息转NICU 3例(7.9%),与TEAP组[4例(10.5%)、1例(2.6%)]比较差异有统计学意义(χ2=5.617、0.425,均P<0.05)。结论TEAP治疗妊娠期阵发性室上性心动过速较静脉注射盐酸普罗帕酮成功率高且安全性好。