男性原发性肺绒毛膜癌1例并文献复习

原发性肺绒毛膜癌(primary pulmonary choriocarcinoma,PPC)是一种极为罕见的生殖腺外恶性滋养细胞肿瘤,其发病机制不明,临床表现多样,易被误诊为其他常见疾病,且具有早期易转移的特点。治疗方案常采用手术联合术后化疗,但预后极差。本文通过分析1例70岁老年PPC患者的诊治经过并结合文献回顾,系统阐述PPC的病因、临床表现、诊断及治疗方法,为临床诊治该病提供借鉴参考。

Ⅲ~Ⅳ期肺癌免疫检查点抑制剂治疗的免疫相关不良反应分析

目的探讨免疫检查点抑制剂(ICIs)治疗Ⅲ~Ⅳ期肺癌患者的免疫相关不良反应(irAEs)发生情况及安全性。方法回顾性收集并分析54例接受ICIs治疗的Ⅲ~Ⅳ期肺癌患者irAEs发生情况、危险因素及总生存期等。结果54例患者中,27例发生了irAEs,发生率为50.00%,发生中位时间为56 d。irAEs累及内分泌系统、皮肤、肺、心脏、胃肠道、肝脏、肾脏、关节等,其中25例患者发生1级或2级irAEs,2例患者发生3级或4级irAEs,1例患者由于发生心肌炎而死亡。而与未发生irAEs组相比,irAEs组的总生存期明显延长(20.27个月vs 8.50个月),差异有统计学意义(χ^(2)=8.21,P<0.05)。结论irAEs发生率较高,可累及全身各系统,多数为轻中度,严重irAEs可危及生命,但发生率不高,总体临床应用ICIs治疗安全性是可接受的。且irAEs的发生可能与预后较好相关。

lncRNA SOX2-OT通过调控miR-519e-5p影响乳腺癌细胞增殖及放射敏感性的分子机制研究

该研究探讨了lncRNA SOX2-OT对乳腺癌细胞增殖和放射敏感性的影响及可能机制。采用qRT-PCR法检测了正常乳腺上皮细胞MCF-10A及乳腺癌细胞系(MCF-7、T47D和Bcap-37)中lncRNA SOX2-OT和miR-519e-5p表达。乳腺癌T47D细胞中lncRNA SOX2-OT和miR-519e-5p表达较MCF-10A细胞差异最显著(P<0.05),选择乳腺癌T47D细胞为研究对象。采用核质分离及RNA荧光原位杂交分析lncRNA SOX2-OT在T47D细胞内的定位。分别向T47D细胞转染lncRNA SOX2-OT小干扰RNA、miR-519e-5p模拟物、过表达RNA SOX2-OT、共转染lncRNA SOX2-OT小干扰RNA与miR-519e-5p抑制剂、共转染过表达RNA SOX2-OT与miR-519e-5p模拟物,即得si-lncRNA SOX2-OT组、si-NC组、miR-519e-5p组、miR-NC组、si-lncRNA SOX2-OT+anti-miR-519e-5p组、si-lncRNA SOX2-OT+anti-miR-NC组、RNA SOX2-OT+miR-519e-5p mimics组、si-lncRNA SOX2-OT+miR-NC组。采用CCK-8法观察细胞增殖活性,克隆形成实验计算细胞存活分数,并用单击多靶数学模型计算细胞增敏比,蛋白质印迹法检测细胞中CyclinD1和γ-H2AX蛋白表达。双荧光素酶报告基因实验验证lncRNA SOX2-OT和miR-519e-5p的调控关系。结果显示,lncRNA SOX2-OT主要定位于T47D的细胞质。敲减lncRNA SOX2-OT或上调miR-519e-5p后,T47D细胞增殖活性和存活分数均降低(P<0.05),增敏比分别为1.195、1.343,细胞中CyclinD1蛋白表达降低(P<0.05),γ-H2AX蛋白表达升高(P<0.05)。lncRNA SOX2-OT在T47D细胞中靶向负调控miR-519e-5p。下调或上调miR-519e-5p可分别逆转敲减或上调lncRNA SOX2-OT对T47D细胞增殖和放射敏感性的影响。总之,lncRNA SOX2-OT可能通过靶向负调控miR-519e-5p促进乳腺癌细胞增殖并降低乳腺细胞对放射的敏感性。

135例食管鳞癌肺转移预后因素分析

目的探讨食管鳞癌肺转移患者预后的影响因素。方法回顾性分析2008—2018年间浙江省肿瘤医院135例食管鳞癌治疗后肺转移患者的临床特点。运用Kaplan-Meier法计算生存率,log-rank法单因素预后分析,Cox模型多因素预后分析。结果全组患者中位随访时间为94.2个月(19.5~258.9个月),死亡109例(80.7%)。1、2年生存率分别为47.4%、25.1%,肺转移后中位生存期11.1个月(7.3~14.9个月)。单因素分析显示年龄、肺部转移灶数目、肺转移灶治疗方法、淋巴结转移、伴远处器官转移、首次治疗后至肺转移间隔是影响食管鳞癌肺转移预后的因素(均P<0.05)。多因素分析表明年龄、肺部转移灶数目为食管鳞癌肺转移的独立预后因素(均P<0.05)。结论年龄、肺部转移灶数目是食管鳞癌肺转移的独立预后因素;手术或放疗为主的局部治疗能改善患者预后。