益气敛肺止咳方对小儿反复呼吸道感染的疗效观察

目的:分析益气敛肺止咳方对小儿反复呼吸道感染的疗效及对患儿外周血EOS、IgE、TNF-α水平的影响。方法:选取嘉兴学院附属嘉兴市第二医院儿科2019年10月至2021年10月接诊的96例反复呼吸道感染患儿,根据治疗方法的不同将其分为2组,对照组48例接受常规西药治疗,观察组48例在对照组的基础上加用益气敛肺止咳方治疗,比较两组临床疗效、中医证候积分、临床症状消失时间、血清EOS、IgE、TNF-α水平及外周血T淋巴细胞亚群、不良反应总发生率、1年内复发率。结果:观察组临床总有效率(95.83%)显著高于对照组(72.92%)(P<0.05)。治疗后观察组患者感冒次数、平素多汗、咳嗽咳痰积分及血清EOS、IgE、TNF-α显著低于对照组,肺啰音、咳嗽、咽喉肿痛、发热症状消失时间显著短于对照组,外周血中CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)显著高于对照组,CD8^(+)显著低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应总发生率(6.25%)与对照组(8.33%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组1年内呼吸道感染复发率(10.87%)显著低于对照组(48.57%)(P<0.05)。结论:益气敛肺止咳方可有效缓解小儿反复呼吸道感染咳嗽、发热等症状,下调外周血EOS、IgE、TNF-α水平,改善免疫功能,降低复发率,且安全性较高。

小儿平喘方对儿童咳嗽变异性哮喘肺功能的保护作用及机制研究

目的:探讨小儿平喘方对儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)肺功能的保护作用及其作用机制。方法:选取2022年1月至10月嘉兴学院附属嘉兴市第二医院收治的CVA患儿120例,随机分为对照组(n=60)与观察组(n=60)。对照组给予常规西药治疗,观察组加用自拟小儿平喘方治疗,疗程4周。对比两组临床疗效,治疗前后评价中医证候积分,检测肺功能指标(FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC、PEF)及血清炎症因子(IL-4、IL-13、TNF-α、TGF-β_(1)、EOS)、免疫球蛋白(IgA、IgE、IgM)。结果:治疗2、4周,观察组的中医证候积分显著低于对照组(P<0.05)。治疗4周后,观察组的咳嗽缓解时间、咳嗽控制时间显著短于对照组,咳嗽复发率及咳嗽复发频次显著低于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患者FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC、PEF、IL-4、IL-13、TNF-α、TGF-β_(1)、EOS、IgA、IgM、IgE均显著改善(P<0.05),且观察组各指标改善程度均显著优于对照组(P<0.05)。观察组的总有效率(98.33%)显著高于对照组(81.67%)(P<0.05)。结论:小儿平喘方治疗儿童CVA有利于提高疗效,降低咳嗽复发风险,保护肺功能,其机制可能与抗炎及免疫调节有关。