高效液相色谱法测定血清去甲万古霉素与万古霉素浓度

目的 建立测定人血清去甲万古霉素与万古霉素浓度的高效液相色谱法。方法 全血经过20％硫酸锌沉淀，以AgilentZORBAXSB．C18（4．6minx250mm，5｜Lm）为色谱柱，0．05mol·L^-1磷酸二氢钾溶液（pH值：3，2）-甲醇-乙腈（87：10：3）为流动相，检测波长236nm，流速为1．0mL·min^-1。去甲万古霉素和万古霉素互为内标。结果 去甲万古霉素和万古霉素在1～100μg·mL^-1内线性关系良好（r=0．9999，r=0．9997）；平均回收率分别为99，90％和100．90％；日内、日间RSD均〈5％。结论 所建立的方法简便、快速、准确可靠，灵敏度高，适合两药临床血清浓度的监测。

茵栀黄注射液不良反应发生原因和防治措施探讨

茵栀黄注射液不良反应的发生与药物因素、配伍因素和患者机体因素等密切相关。降低茵栀黄注射液不良反应的发生率,应通过严格质量标准,优化生产工艺,以提高产品质量;同时加强使用管理,规范用法用量,合理配伍,特殊人群应谨慎合理用药;要加强药品不良反应监测并实施再评价工作,以确保临床用药安全。

医院急诊内科上呼吸道感染应用抗菌药物调查分析

目的了解医院急诊内科上呼吸道感染治疗抗菌药物的使用情况,促进临床合理使用抗菌药物。方法提取医院2010年7-9月急诊内科诊断为上呼吸道感染的处方1635张,根据药品说明书及相关资料,对抗菌药物使用的品种、抗菌药物金额、给药频次、联用情况进行分析评价。结果使用抗菌药物处方总计1104张,抗菌药物使用率为67.52%,涉及6类24个品种,主要是头孢菌素类、大环内酯类和青霉素类等;其中,一联用药1042张,占94.38%,二联用药62张,占5.62%,无≥三联用药。结论头孢菌素类抗菌药物使用比例较大,存在病原学送检率低、给药途径等不尽合理的问题,需进一步规范管理,促进抗菌药物合理使用。

应用计算机程序实时评价处方

为实现应用计算机程序对处方进行实时评价,利用计算机系统中的处方信息,设计并应用程序对处方进行实时评价。发现通过设计程序对处方进行评价,避免了手工填写评价表的繁琐,节省了人力物力,同时可以更好地监测处方用药,及时发现不合理用药情况并进行干预。

反相高效液相色谱法测定维生素E乳膏中维生素E的含量

目的 建立测定维生素E乳膏中维生素E含量的反相高效液相色谱法。方法 固定相：ZORBAXSBC18色谱柱；流动相：甲醇；检测波长：284nm；流速：1．0mL·min^-1。结果 维生素E浓度在0．05-0．80mg·mL^-1范围内有良好的线性关系（r=0．9999），平均回收率为99．97％，RSD=0．82％（n=5）。结论 该法简便、快速、准确，可用于维生素E乳膏中维生素E的含量测定。

医疗机构麻醉药品第一类精神药品管理新规定颁布的意义与存在的问题及建议

探讨医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理新规定出台的意义,分析执行中存在的问题。以推动医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理新规定的贯彻执行。医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理新规定存在不完善与不合理之处,操作性亟待加强,必须在实践中不断完善。

茵栀黄注射液的不良反应与安全性评价

目的探讨茵栀黄注射液所致不良反应的一般规律及特点,为临床安全用药提供参考。方法通过计算机检索相关文献数据库,对1978～2008年国内报道的茵栀黄注射液的394例不良反应进行分类、统计和分析。结果茵栀黄注射液所致的不良反应主要表现为皮肤及其附件损害255例(64.7%),过敏性休克80例(20.3%)[其中出现严重过敏性休克39例(9.9%)],消化系统损害128例(32.5%),发热伴全身性损害96例(24.4%),神经系统损害36例(9.1%)。重度不良反应占19.4%,以过敏性休克最为常见。青少年(0～18岁)占30.3%,尤其是12个月内的婴儿占13.2%。结论应加强茵栀黄注射液的应用监测和再评价工作,以减少不良反应的发生。

心血管疾病的时间节律与时辰给药

药物在体内的动态分布和机体对药物的反应常常受机体生物节律的影响，即机体生物节律性在药动学和药效学等方面表现出明显的差别，这在心血管系统药物显得尤为重要。许多疾病的发生是由于正常生理节律发生了异常节律，掌握人体疾病的节律变化并根据疾病的发病时间规律，结合药物的药动学、药效学等变化规律，设计出不同的给药时间和剂量方案，选择适合的剂型，进行时辰给药治疗，将减少药物的毒副作用，达到最佳疗效。

HPLC法测定丙酸氯倍他索搽剂的含量

目的建立丙酸氯倍他索搽剂中丙酸氯倍他索含量的HPLC测定法。方法采用ZORBAX SB-C18色谱柱,流动相:乙腈-水(70:30,V／V),检测波长240 nm,流速1．0 mL·min-1。结果丙酸氯倍他索质量浓度为8～160 mg·L-1时有良好的线性关系(r=0．999 9),平均回收率为99．60％,RSD为0．26％(n=5)。结论该法简便、快速、准确,可测定丙酸氯倍他索搽剂中丙酸氯倍他索的含量。

我院403例药物不良反应报告分析

为了提高医疗质量，减少药源性疾病，我院已建立由临床医师、药师及护理人员共同组成的药物不良反应（ADR）监测组织，对全院门、急诊及内、外科住院患者的用药情况进行监测。为了解和掌握我院各类ADR发生情况，确保患者用药安全有效，降低ADR发生率，

426例老年高血压病的临床分析

目的探讨老年高血压的临床特点与治疗方法。方法对426例老年高血压临床资料作回顾性总结分析。结果426例患者经4周左右临床治疗好转出院358例占84.0%,血压控制在130～139/85～89mmHg之间;临床死亡17例,占4.0%。结论要根据老年高血压的临床特点,选择合理的治疗方法,降压要从小剂量开始,必要时联合用药,有效地平稳血压,减少靶器官损害和心脑血管并发症的发生。

免疫球蛋白静脉注射辅助治疗新生儿脓毒症的临床疗效

目的观察静脉注射人免疫球蛋白（IVIG）辅助治疗新生儿脓毒症的临床疗效，同时探讨IVIG是否能缩短抗菌药物使用疗程、强度及患者住院天数。方法选择2014年11月至2015年11月收治的100例新生儿脓毒症患儿，按照随机数表平均分为IVIG治疗组和对照组。IVIG治疗组在常规治疗的基础上配合IVIG进行治疗，对照组采用常规方法治疗，比较两组患儿的临床疗效。结果IVIG治疗组患儿的平均住院天数为（7．17±3．87）d，抗菌药物的使用疗程为（6．18±3．02）d，均较对照组短，差异具有统计学意义（P〈0．01）。治疗效果方面，IVIG治疗组患儿治愈32例（64．O％），好转18例（36．0％），而对照组治愈以及好转例数相当（P〉0．05），且治愈例数较IVIG治疗组少。结论IVIG辅助治疗新生儿脓毒症能够缩短患者住院时间，缩短抗菌药物使用疗程，并且能产生良好的临床疗效。

万古霉素致过敏性休克1例

1 病例介绍 患者,女,34岁,体质量55 kg.2周前因车祸致右侧额顶急性硬膜下血肿,于当地医院在全身麻醉下行右侧额顶急性硬膜下血肿清除加去骨瓣减压术.麻醉诱导药物为咪达唑仑、芬太尼、维库溴铵和丙泊酚.

111例抗癫痫药物血药浓度监测结果分析

目的通过血药浓度监测了解苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥这3个抗癫痫药的血药浓度情况。方法采用高效液相色谱法对111例分别口服苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥的患者进行血药浓度测定,并对结果进行分析、评价。结果监测111例抗癫痫药血药浓度在有效血药浓度范围内的有57例,占51.4%,低于有效血药浓度范围30例,占27.0%,高于有效血药浓度范围的24例,占21.6%。结论对于癫痫患者进行血药浓度监测,对临床及时调整用药方案,降低癫痫发作频率,减少药物不良反应具有重要意义。

143例癫痫患者苯妥英钠血药浓度监测分析

目的分析癫痫患者苯妥英钠的血药浓度监测结果,为苯妥英钠的合理用药提供依据。方法采用高效液相色谱法测定癫痫患者苯妥英钠血药浓度,并观察其患者的症状、合并用药的情况。结果143例患者中,苯妥英钠血药浓度低于10μg.mL-1占36.36%,10~20μg.mL-1的占27.97%,血药浓度大于20μg.mL-1占35.66%。其中出现中毒反应的占10.49%。结论对长期使用苯妥英钠的患者进行血药浓度监测,可为临床医生制定个体化给药方案提供客观依据,对提高癫痫治疗的安全性、有效性有重要意义。

冠心宁注射液与其他输液的配伍禁忌及其预防

目的介绍冠心宁注射液与多种药物的配伍情况,指导临床合理用药。方法查询有关冠心宁注射液与药物配伍的文献资料并加以整理、分析和综述。结果总结了冠心宁注射液与多种药物的配伍禁忌及其预防措施。结论冠心宁注射液与多种喹诺酮类药物不能配伍,主张单独使用,以确保临床用药安全。

复方氨基酸注射液致静脉炎反应2例

病例1：患者，女，58岁，既往无药品不良反应史。因反复胸闷，气急十余年，伴双下肢浮肿2年收住入院，诊断为肾性高血压。患者体质差，给予患者复方氨基酸注射液（华瑞制药有限公司，批号：0708027 02）250ml，ivd，qd。患者在第3天输入复方氨基酸约50ml后，

2006—2007年我院药品不良反应报告比较分析

目的:比较分析2006-2007年浙江省嘉兴学院附属第二医院药品不良反应发生特点及相关因素,为临床合理用药提供参考。方法:对我院2006-2007年共403例药品不良反应报告作比较分析。结果:药品不良反应发生年龄分布在50岁以上的患者2006年占23.49%,2007年占29.52%;抗感染药物引起的药品不良反应2006年占67.45%,2007年占62.53%,均列首位;2007年中药制剂引起的药品不良反应发生率(11.32%)比2006年(8.72%)有较大增长;两年药品不良反应发生率位于首位的给药途径均为静脉给药;两年发生率最高的药品不良反应均为过敏反应。结论:须进一步加强药品不良反应监测工作,确保临床合理用药。

天然药物防治老年痴呆

一些天然药物活性成分如银杏叶提取物、蛇床子素、葛根素、石杉碱甲等具有扩张脑血管、增加脑血流量、清除自由基的作用,并通过抑制脑内胆碱酯酶的活性,提高脑内兴奋性递质———乙酰胆碱的含量,来改善老年痴呆症患者的症状。用天然药物防治老年痴呆有较好疗效。

冠心宁注射液的临床新用途概述

冠心宁注射液是由丹参和川芎经现代科学技术研究出的纯中药复方制剂。有活血化瘀、通脉养心的作用；能扩张冠状动脉、促进冠脉侧支循环、增加冠脉血流量、降低心肌耗氧量、耐缺氧、增加心肌收缩力、减慢心率、改善心脏功能、改善红细胞变型性、减少红细胞压积，促进纤维蛋白裂解、抑制血小板聚集；能有效抑制血栓素A（TXA）引起的动脉收缩；具有抗血小板聚集的作用。并对已聚集的血小板有解聚作用，能扩张小动脉，改善微循环及脑循环的作用，产生抗血栓形成和溶血栓的作用；扩张肺血管和肺毛细血管，