郭氏苦柏方坐浴治疗肛瘘术后患者疗效观察及对创面的影响

目的:观察郭氏苦柏方坐浴治疗肛瘘术后患者的临床疗效及其对创面的影响。方法:选择低位单纯性肛瘘患者120例,随机分为研究组与对照组各60例。对照组给予高锰酸钾溶液坐浴治疗,研究组采用郭氏苦柏方煎汤坐浴治疗。2组疗程均为3周。比较2组疗效、创面疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、创面临床指标评分、肉芽评分、创面愈合率、创面毛细血管数量、创面血管内皮细胞生长因子(VEGF)表达水平。结果:研究组总有效率为95.0%,对照组为75.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3、7、21 d,研究组创面疼痛、创面临床指标及创面肉芽评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后7、14、21 d,研究组创面愈合率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后7、21 d,研究组毛细血管数量均多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后7、14 d,研究组创面VEGF阳性强度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在肛瘘术后创面恢复期给予郭氏苦柏方联合坐浴治疗,可提高临床疗效,减轻患者疼痛,有效促进创面愈合。

穴位贴敷在促进腹腔镜术后患者胃肠功能恢复中的应用研究

腹腔镜手术是加速康复护理的重要组成部分,可缩短住院时间,改善患者生存质量。但由于其气腹及手术牵拉,易引起胃肠功能紊乱,而胃肠功能障碍是术后的常见并发症之一,可引起多种临床症状,如腹胀、恶心、呕吐、便秘、腹泻等,严重者还可引起肠梗阻、吻合口瘘、营养不良等并发症^([1])。目前促进胃肠功能恢复的方法包括术后常规治疗和促动力药物,然而这些药物的治疗效果并不理想,还存在不同程度的副反应,可能对术后恢复存在负面影响^([2])。本文旨在将穴位贴敷在改善腹腔镜术后胃肠功能紊乱方面的研究做一综述,以期为临床提供参考。

止痛如神汤坐浴联合痔点挑治用于内痔的疗效

目的探讨止痛如神汤坐浴联合痔点挑治用于内痔的疗效。方法选取2017年5月至2018年8月我院收治的内痔患者104例,采用随机字母表法分为观察组与对照组,对照组采用痔点挑治,观察组给予止痛如神汤坐浴联合痔点挑治,对比两组患者临床疗效、临床症状积分、生化指标、不良反应发生情况及复发率。结果治疗后,两组患者临床症状积分均较治疗前下降,观察组与对照组相比明显较低(P<0.05);观察组治疗总有效率为94.23%,高于对照组的78.85%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者血小板计数均较治疗前升高,观察组高于对照组(P<0.05),TT、PT较治疗前降低,观察组低于对照组(P<0.05);两组患者治疗过程均无明显不良反应发生;两组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论止痛如神汤坐浴联合痔点挑治治疗内痔效果确切,可有效缓解临床症状,改善凝血功能,且安全性较高。

老年急性梗阻性结直肠癌诊疗体会

为探讨老年急性梗阻性结直肠癌患者的外科治疗效果，同顾分析2003年7月至2009年7月收治的69例急性梗阻性结直肠癌患者资料，其中65岁以上42例（60．9％）。结果显示，术后发生并发症10例（23．8％），死亡3例（7．1％）。结果表明，手术是治疗老年急性梗阻性结直肠癌的有效方法，认识其I临床特点、掌握手术适应证、加强围手术期处理是手术成功的关键。

外剥内扎环切缝合术治疗重度环状混合痔30例

2010年7月至2012年1月，我科采用外剥内扎环切缝合术治疗重度环状混合痔30例，取得满意疗效，总结报道如下。临床资料：本组30例患者中，男13例，女17例；年龄30～65岁，平均45．6岁；病程5～30年，平均17．3年。5例患者痔核嵌顿，血栓形成，水肿明显。合并2型糖尿病2例，高血压3例。

小议PPH“断流”学说

自1998年意大利学者Longo提出PPH以来，由于其具有手术时间短、出血少、患者术后疼痛轻及恢复快等优点，得到了肛肠外科医师和患者的普遍认可。其作为近年来痔病手术治疗领域最重要的进展，在临床被广泛应用，国内已通过其治疗50000余例痔病患者。尽管如此，我们仍需对它的理论，尤其是理论中尚不明确的节点进行讨论。