嗜酒患者无痛胃镜检查时丙泊酚用量与效果观察

目的 观察嗜酒患者无痛胃镜检查时丙泊酚用量与效果。方法 选取行无痛胃镜检查的患者127例,其中嗜酒患者63例(嗜酒组),非嗜酒患者64例(非嗜酒组)。先予患者静脉注射芬太尼0.7μg/kg,后丙泊酚以1.3mg/kg在20s内匀速静脉推注,直到患者睫毛反射消失,开始胃镜检查。胃镜检查过程中根据患者镇静躁动评分(SAS)酌情追加丙泊酚用量,SAS高达4分以上时追加丙泊酚用量。结果 两组患者胃镜检查时间比较差异无统计学意义(P>0.05),嗜酒组患者T1(给药后1min)与T2(检查结束时)时的SAS均高于非嗜酒组患者(均P<0.05)。嗜酒组患者丙泊酚追加使用次数多于非嗜酒组患者(P<0.05)。嗜酒组患者丙泊酚累积用量、丙泊酚累积用量>150 mg的发生率均高于非嗜酒组患者(均P<0.05)。嗜酒组患者T1时SBP、DBP与T2时HR均高于非嗜酒组患者(均P<0.05)。结论 嗜酒患者在丙泊酚联合芬太尼麻醉下行无痛胃镜检查时,丙泊酚追加使用次数、累积用量均大于非嗜酒患者,躁动发生率增加,有吐出口圈咬坏胃镜及坠床的风险,需要加强检查前评估,防范不良事件发生。