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对医疗卫生标准体系升级改造项目中标准制修订工作的思考
被引量:
3
1
作者
李俊
王强
+5 位作者
黄修森
郭家平
何苗
杨稀策
吴绍汉
黄超
《中国卫生标准管理》
2023年第3期1-5,共5页
2021年,国家卫生健康委员会首次开展了卫生健康标准体系升级改造项目,国家卫生健康委医疗管理服务指导中心(以下简称“医管中心”)作为协调管理机构,承担医疗卫生标准体系升级改造部分。文章主要针对医疗卫生标准体系升级改造项目中标...
2021年,国家卫生健康委员会首次开展了卫生健康标准体系升级改造项目,国家卫生健康委医疗管理服务指导中心(以下简称“医管中心”)作为协调管理机构,承担医疗卫生标准体系升级改造部分。文章主要针对医疗卫生标准体系升级改造项目中标准制修订工作部分进行分析,包括(1)标准修订的原因:与法律、法规、政策文件、新发布的标准等对接的需要;满足协调性的需要;满足实际工作的需要;与国际标准接轨的需要;与时俱进的需要。(2)医疗卫生标准体系升级改造项目标准制修订遇到的困难和问题:突发性公共卫生事件对研究的影响巨大;升级改造工作流程新,项目参与单位沟通不足;部分标准起草人对相关文件研读学习重视程度不够;标准制修订工作量大,工作支持保障不足。(3)经验和体会:应建立医疗卫生标准修订动态定期更新机制;建立长效的医疗卫生标准升级改造工作机制;加强培训,着力提升业务能力;强化标准起草单位主体责任,确保项目顺利开展。文章的研究结果为后期医疗卫生标准制修订提供了借鉴内容。
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关键词
医疗卫生标准体系
升级改造
标准制定
标准修订
困难和问题
经验和体会
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职称材料
单孔腹腔镜修补术治疗急性胃穿孔效果观察
被引量:
2
2
作者
王兢
陈徐坚
+3 位作者
周中成
费发明
陈静
沈亦钰
《中国乡村医药》
2017年第12期5-6,共2页
目的探讨单孔腹腔镜修补术治疗急性胃穿孔的效果。方法选取2014年11月至2015年11月该院收治的64例急性胃穿孔患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各32例,分别予以单孔腹腔镜修补术和胃大部分切除术,比较两组疗效、手术各项指标及...
目的探讨单孔腹腔镜修补术治疗急性胃穿孔的效果。方法选取2014年11月至2015年11月该院收治的64例急性胃穿孔患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各32例,分别予以单孔腹腔镜修补术和胃大部分切除术,比较两组疗效、手术各项指标及并发症。结果观察组治疗总有效率(93.8%)明显高于对照组,手术时间、下床活动时间、胃肠功能恢复时间和住院时间均明显短于对照组,术后并发症发生率(9.4%)明显低于对照组(31.3%),差异均有统计学意义。结论单孔腹腔镜修补术治疗急性胃穿孔效果良好,手术时间短,患者恢复时间快,并发症发生率低。
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关键词
单孔腹腔镜修补术
胃大部分切除术
急性胃穿孔
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职称材料
纳米炭在甲状腺手术淋巴结清扫中的应用
被引量:
6
3
作者
徐其
董来荣
+4 位作者
章波
张斌忠
胡浩忠
孙建光
张芸
《中国中西医结合外科杂志》
CAS
2016年第6期599-601,共3页
目的:探讨纳米炭在甲状腺乳头状癌行单侧甲状腺腺叶及峡部切除联合中央区淋巴结清扫中的应用价值。方法:单侧甲状腺腺叶及峡部切除联合中央区淋巴结清扫术中,使用纳米炭的30例为纳米炭组,同期未使用纳米炭的32例为对照组,比较两组手术...
目的:探讨纳米炭在甲状腺乳头状癌行单侧甲状腺腺叶及峡部切除联合中央区淋巴结清扫中的应用价值。方法:单侧甲状腺腺叶及峡部切除联合中央区淋巴结清扫术中,使用纳米炭的30例为纳米炭组,同期未使用纳米炭的32例为对照组,比较两组手术时间、术后第1 d甲状旁腺素、淋巴结获检数以及甲状旁腺误切例数。结果:纳米炭组手术时间(133.9±43.4)min、术后第1 d甲状旁腺素(31.64±16.63)ng/L,对照组分别为(118.1±35.3)min、(29.01±13.41)ng/L(P>0.05);纳米炭组获检淋巴结(8±4)枚,多于对照组的(5±4)枚(P<0.01);纳米炭组未发生旁腺误切,对照组发生6例(P<0.05)。结论:在单侧甲状腺腺叶及峡部切除联合中央区淋巴结清扫术中,使用纳米炭可提高中央区淋巴结清扫数目,同时有助于识别甲状旁腺而减少误切。
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关键词
纳米炭
甲状腺癌
中央区淋巴结清扫
甲状旁腺
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职称材料
优化的输血策略在创伤救治中的应用评价
被引量:
2
4
作者
王斌
赵光锋
+6 位作者
吴晓燕
冯俊
周新民
胡隽宇
秦红波
王连
谈航
《中国输血杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2011年第12期1068-1070,共3页
目的探讨优化的输血策略对创伤患者输血效率、并发症和预后的影响。方法筛选输血策略实施前后收治的创伤患者,将入选患者分为输血策略前组(对照组)和输血策略组(优化组),回顾并分析其临床资料。结果共纳入113名患者(对照组65例,优化组48...
目的探讨优化的输血策略对创伤患者输血效率、并发症和预后的影响。方法筛选输血策略实施前后收治的创伤患者,将入选患者分为输血策略前组(对照组)和输血策略组(优化组),回顾并分析其临床资料。结果共纳入113名患者(对照组65例,优化组48例)。优化组从入院后到开始第1次输血的时间由(45±15)min缩短到(34±7)min,间隔明显缩短;入院24 h内优化组输注的新鲜冰冻血浆显著高于对照组,由于135 ml提高到238 ml;输血费用低于对照组由(1 761.1±446.8)元降到(1089.1±373.6)元。优化组凝血功能障碍纠正率明显高于对照组(82.6%vs 54.5%,P<0.05)。优化组患者的机械通气天数、多器官功能不全综合征发生率明显降低。Log-rank检验法显示2组的生存率差异无统计学意义。结论输血策略可以早期纠正创伤并发的凝血功能障碍、提高血液制品使用效率和降低创伤并发症发生率。
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关键词
创伤
输血策略
创伤并发的凝血功能障碍
并发症
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职称材料
肘与膝关节部位瘢痕癌17例
被引量:
2
5
作者
李明
陈国强
+2 位作者
金金芳
陈雪观
杨澎
《中国中西医结合外科杂志》
CAS
2013年第3期299-300,共2页
目的:探讨瘢痕癌的临床特点、诊断、治疗方法及预防。方法:回顾性分析我院17例肘与膝关节部位瘢痕癌患者的临床资料,总结临床特点,分析评价治疗方法。结果:17例诊断为鳞状细胞癌,且肿瘤部位均在肘部、膝部等关节处,治疗上均予以...
目的:探讨瘢痕癌的临床特点、诊断、治疗方法及预防。方法:回顾性分析我院17例肘与膝关节部位瘢痕癌患者的临床资料,总结临床特点,分析评价治疗方法。结果:17例诊断为鳞状细胞癌,且肿瘤部位均在肘部、膝部等关节处,治疗上均予以手术治疗。2例中厚皮移植复发由溃疡型转变为菜花型,其余患者的皮瓣成活,术后患者随访9个月-10年,2例复发,行大腿中段截肢。结论:病理检查是确定诊断与治疗方案的重要依据,手术是瘢痕癌的首选治疗方法,皮瓣移植对关节部位瘢痕癌有重要意义。
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关键词
瘢痕癌
关节
诊断
治疗方法
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职称材料
胃窦异物肉芽肿性炎致幽门梗阻的影像学表现
被引量:
1
6
作者
李斌
冯联忠
+2 位作者
郑雪勇
蒋伟浩
潘红佳
《中华消化外科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2014年第5期386-388,共3页
胃窦异物肉芽肿性炎导致幽门梗阻临床罕见。其临床表现没有特异性,常需联合x线、CT、胃镜检查明确诊断;同时需与消化性溃疡、胃癌、十二指肠梗阻性病变相鉴别。2012年4月13Et浙江省嘉兴市第二医院收治了1例胃窦异物肉芽肿性炎致幽门...
胃窦异物肉芽肿性炎导致幽门梗阻临床罕见。其临床表现没有特异性,常需联合x线、CT、胃镜检查明确诊断;同时需与消化性溃疡、胃癌、十二指肠梗阻性病变相鉴别。2012年4月13Et浙江省嘉兴市第二医院收治了1例胃窦异物肉芽肿性炎致幽门梗阻患者,总结该病的影像学表现,以为其临床诊断与治疗提供参考和帮助。
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关键词
幽门梗阻
异物
肉芽肿性炎
影像学
原文传递
常规腹腔镜器械行单孔腹腔镜下阑尾切除术的相关研究
被引量:
5
7
作者
吴绍汉
汤李燕
+2 位作者
王兢
陈徐艰
孙晓芳
《中国医师进修杂志》
2022年第3期237-241,共5页
目的探讨常规腹腔镜器械行单孔腹腔镜下阑尾切除术(SILA)的可行性,并与传统三孔腹腔镜下阑尾切除术(LA)进行比较。方法回顾性分析2018年1月至2020年8月嘉兴市第二医院113例急性阑尾炎患者的临床资料。其中61例行传统三孔LA治疗(三孔LA组...
目的探讨常规腹腔镜器械行单孔腹腔镜下阑尾切除术(SILA)的可行性,并与传统三孔腹腔镜下阑尾切除术(LA)进行比较。方法回顾性分析2018年1月至2020年8月嘉兴市第二医院113例急性阑尾炎患者的临床资料。其中61例行传统三孔LA治疗(三孔LA组),52例行经脐SILA治疗(SILA组)。记录手术时间、术中出血量、手术并发症、住院时间和住院费用。术后6 h采用疼痛视觉模拟量表评估疼痛程度。术后第1天检测C反应蛋白(CRP)。术后随访1个月。结果两组患者均未发生中转手术,术中均未发生大出血和副损伤,术后未发生重度疼痛、严重切口感染、腹腔残余脓肿和切口疝等;SILA组患者瘢痕隐蔽,美容效果满意。两组手术时间、术中出血量、术后第1天CRP比较差异无统计学意义(P>0.05);SILA组术后6 h中度疼痛率、住院时间和医疗费用明显低于三孔LA组[15.38%(8/52)比34.43%(21/61)、(3.63±1.22)d比(4.31±1.38)d和(8802±1466)元比(9559±1617)元],差异有统计学意义(P<0.05或<0.01)。结论应用常规腹腔镜器械开展经脐SILA安全可行,瘢痕隐蔽,美容效果好,住院时间短且费用低。
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关键词
阑尾切除术
腹腔镜
对比研究
回顾性研究
原文传递
题名
对医疗卫生标准体系升级改造项目中标准制修订工作的思考
被引量:
3
1
作者
李俊
王强
黄修森
郭家平
何苗
杨稀策
吴绍汉
黄超
机构
国家卫生健康委医疗管理服务指导中心标准管理处
钦州市第一人民
医院
党委办公室
赣南医学院第一附属
医院
医院
感染管理科
鄂东医疗集团黄石市中心
医院
/湖北理工学院附属
医院
医院
感染管理办公室
四川大学华西
医院
基建运行部
嘉兴市第二医院普通外科
出处
《中国卫生标准管理》
2023年第3期1-5,共5页
基金
医疗卫生标准体系升级改造项目。
文摘
2021年,国家卫生健康委员会首次开展了卫生健康标准体系升级改造项目,国家卫生健康委医疗管理服务指导中心(以下简称“医管中心”)作为协调管理机构,承担医疗卫生标准体系升级改造部分。文章主要针对医疗卫生标准体系升级改造项目中标准制修订工作部分进行分析,包括(1)标准修订的原因:与法律、法规、政策文件、新发布的标准等对接的需要;满足协调性的需要;满足实际工作的需要;与国际标准接轨的需要;与时俱进的需要。(2)医疗卫生标准体系升级改造项目标准制修订遇到的困难和问题:突发性公共卫生事件对研究的影响巨大;升级改造工作流程新,项目参与单位沟通不足;部分标准起草人对相关文件研读学习重视程度不够;标准制修订工作量大,工作支持保障不足。(3)经验和体会:应建立医疗卫生标准修订动态定期更新机制;建立长效的医疗卫生标准升级改造工作机制;加强培训,着力提升业务能力;强化标准起草单位主体责任,确保项目顺利开展。文章的研究结果为后期医疗卫生标准制修订提供了借鉴内容。
关键词
医疗卫生标准体系
升级改造
标准制定
标准修订
困难和问题
经验和体会
Keywords
health standard system
upgrade
standard establishment
revision of standards
difficulties and problems
experience
分类号
R197 [医药卫生—卫生事业管理]
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职称材料
题名
单孔腹腔镜修补术治疗急性胃穿孔效果观察
被引量:
2
2
作者
王兢
陈徐坚
周中成
费发明
陈静
沈亦钰
机构
浙江
嘉兴市第二医院普通外科
出处
《中国乡村医药》
2017年第12期5-6,共2页
文摘
目的探讨单孔腹腔镜修补术治疗急性胃穿孔的效果。方法选取2014年11月至2015年11月该院收治的64例急性胃穿孔患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各32例,分别予以单孔腹腔镜修补术和胃大部分切除术,比较两组疗效、手术各项指标及并发症。结果观察组治疗总有效率(93.8%)明显高于对照组,手术时间、下床活动时间、胃肠功能恢复时间和住院时间均明显短于对照组,术后并发症发生率(9.4%)明显低于对照组(31.3%),差异均有统计学意义。结论单孔腹腔镜修补术治疗急性胃穿孔效果良好,手术时间短,患者恢复时间快,并发症发生率低。
关键词
单孔腹腔镜修补术
胃大部分切除术
急性胃穿孔
分类号
R656.6 [医药卫生—外科学]
下载PDF
职称材料
题名
纳米炭在甲状腺手术淋巴结清扫中的应用
被引量:
6
3
作者
徐其
董来荣
章波
张斌忠
胡浩忠
孙建光
张芸
机构
浙江省
嘉兴市第二医院普通外科
浙江省海盐县人民
医院
肿瘤
外科
出处
《中国中西医结合外科杂志》
CAS
2016年第6期599-601,共3页
基金
浙江省嘉兴市科技局资金项目(2014AY21031-8)
文摘
目的:探讨纳米炭在甲状腺乳头状癌行单侧甲状腺腺叶及峡部切除联合中央区淋巴结清扫中的应用价值。方法:单侧甲状腺腺叶及峡部切除联合中央区淋巴结清扫术中,使用纳米炭的30例为纳米炭组,同期未使用纳米炭的32例为对照组,比较两组手术时间、术后第1 d甲状旁腺素、淋巴结获检数以及甲状旁腺误切例数。结果:纳米炭组手术时间(133.9±43.4)min、术后第1 d甲状旁腺素(31.64±16.63)ng/L,对照组分别为(118.1±35.3)min、(29.01±13.41)ng/L(P>0.05);纳米炭组获检淋巴结(8±4)枚,多于对照组的(5±4)枚(P<0.01);纳米炭组未发生旁腺误切,对照组发生6例(P<0.05)。结论:在单侧甲状腺腺叶及峡部切除联合中央区淋巴结清扫术中,使用纳米炭可提高中央区淋巴结清扫数目,同时有助于识别甲状旁腺而减少误切。
关键词
纳米炭
甲状腺癌
中央区淋巴结清扫
甲状旁腺
分类号
R653 [医药卫生—外科学]
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职称材料
题名
优化的输血策略在创伤救治中的应用评价
被引量:
2
4
作者
王斌
赵光锋
吴晓燕
冯俊
周新民
胡隽宇
秦红波
王连
谈航
机构
嘉兴市
第二
医院
急诊医学科
浙江大学医学院附属
第二
医院
急诊医学科
嘉兴市
第二
医院
输血科
嘉兴市
第二
医院
骨科
嘉兴市第二医院普通外科
嘉兴
学院医学院临床医学系
出处
《中国输血杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2011年第12期1068-1070,共3页
文摘
目的探讨优化的输血策略对创伤患者输血效率、并发症和预后的影响。方法筛选输血策略实施前后收治的创伤患者,将入选患者分为输血策略前组(对照组)和输血策略组(优化组),回顾并分析其临床资料。结果共纳入113名患者(对照组65例,优化组48例)。优化组从入院后到开始第1次输血的时间由(45±15)min缩短到(34±7)min,间隔明显缩短;入院24 h内优化组输注的新鲜冰冻血浆显著高于对照组,由于135 ml提高到238 ml;输血费用低于对照组由(1 761.1±446.8)元降到(1089.1±373.6)元。优化组凝血功能障碍纠正率明显高于对照组(82.6%vs 54.5%,P<0.05)。优化组患者的机械通气天数、多器官功能不全综合征发生率明显降低。Log-rank检验法显示2组的生存率差异无统计学意义。结论输血策略可以早期纠正创伤并发的凝血功能障碍、提高血液制品使用效率和降低创伤并发症发生率。
关键词
创伤
输血策略
创伤并发的凝血功能障碍
并发症
分类号
R457.1 [医药卫生—治疗学]
R641 [医药卫生—外科学]
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职称材料
题名
肘与膝关节部位瘢痕癌17例
被引量:
2
5
作者
李明
陈国强
金金芳
陈雪观
杨澎
机构
浙江省
嘉兴市第二医院普通外科
浙江省
嘉兴市
第二
医院
烧伤整形科
出处
《中国中西医结合外科杂志》
CAS
2013年第3期299-300,共2页
文摘
目的:探讨瘢痕癌的临床特点、诊断、治疗方法及预防。方法:回顾性分析我院17例肘与膝关节部位瘢痕癌患者的临床资料,总结临床特点,分析评价治疗方法。结果:17例诊断为鳞状细胞癌,且肿瘤部位均在肘部、膝部等关节处,治疗上均予以手术治疗。2例中厚皮移植复发由溃疡型转变为菜花型,其余患者的皮瓣成活,术后患者随访9个月-10年,2例复发,行大腿中段截肢。结论:病理检查是确定诊断与治疗方案的重要依据,手术是瘢痕癌的首选治疗方法,皮瓣移植对关节部位瘢痕癌有重要意义。
关键词
瘢痕癌
关节
诊断
治疗方法
分类号
R739.5 [医药卫生—肿瘤]
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职称材料
题名
胃窦异物肉芽肿性炎致幽门梗阻的影像学表现
被引量:
1
6
作者
李斌
冯联忠
郑雪勇
蒋伟浩
潘红佳
机构
浙江省
嘉兴市第二医院普通外科
出处
《中华消化外科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2014年第5期386-388,共3页
文摘
胃窦异物肉芽肿性炎导致幽门梗阻临床罕见。其临床表现没有特异性,常需联合x线、CT、胃镜检查明确诊断;同时需与消化性溃疡、胃癌、十二指肠梗阻性病变相鉴别。2012年4月13Et浙江省嘉兴市第二医院收治了1例胃窦异物肉芽肿性炎致幽门梗阻患者,总结该病的影像学表现,以为其临床诊断与治疗提供参考和帮助。
关键词
幽门梗阻
异物
肉芽肿性炎
影像学
Keywords
Pylorus obstruction
Foreign body
Granulomatous inflammation
分类号
R656.6 [医药卫生—外科学]
原文传递
题名
常规腹腔镜器械行单孔腹腔镜下阑尾切除术的相关研究
被引量:
5
7
作者
吴绍汉
汤李燕
王兢
陈徐艰
孙晓芳
机构
嘉兴市第二医院普通外科
嘉兴市
第二
医院
皮肤美容科
出处
《中国医师进修杂志》
2022年第3期237-241,共5页
基金
嘉兴市科技计划(2021AD30110)。
文摘
目的探讨常规腹腔镜器械行单孔腹腔镜下阑尾切除术(SILA)的可行性,并与传统三孔腹腔镜下阑尾切除术(LA)进行比较。方法回顾性分析2018年1月至2020年8月嘉兴市第二医院113例急性阑尾炎患者的临床资料。其中61例行传统三孔LA治疗(三孔LA组),52例行经脐SILA治疗(SILA组)。记录手术时间、术中出血量、手术并发症、住院时间和住院费用。术后6 h采用疼痛视觉模拟量表评估疼痛程度。术后第1天检测C反应蛋白(CRP)。术后随访1个月。结果两组患者均未发生中转手术,术中均未发生大出血和副损伤,术后未发生重度疼痛、严重切口感染、腹腔残余脓肿和切口疝等;SILA组患者瘢痕隐蔽,美容效果满意。两组手术时间、术中出血量、术后第1天CRP比较差异无统计学意义(P>0.05);SILA组术后6 h中度疼痛率、住院时间和医疗费用明显低于三孔LA组[15.38%(8/52)比34.43%(21/61)、(3.63±1.22)d比(4.31±1.38)d和(8802±1466)元比(9559±1617)元],差异有统计学意义(P<0.05或<0.01)。结论应用常规腹腔镜器械开展经脐SILA安全可行,瘢痕隐蔽,美容效果好,住院时间短且费用低。
关键词
阑尾切除术
腹腔镜
对比研究
回顾性研究
Keywords
Appendectomy
Laparoscopes
Comparative study
Retrospective studies
分类号
R656.8 [医药卫生—外科学]
原文传递
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
对医疗卫生标准体系升级改造项目中标准制修订工作的思考
李俊
王强
黄修森
郭家平
何苗
杨稀策
吴绍汉
黄超
《中国卫生标准管理》
2023
3
下载PDF
职称材料
2
单孔腹腔镜修补术治疗急性胃穿孔效果观察
王兢
陈徐坚
周中成
费发明
陈静
沈亦钰
《中国乡村医药》
2017
2
下载PDF
职称材料
3
纳米炭在甲状腺手术淋巴结清扫中的应用
徐其
董来荣
章波
张斌忠
胡浩忠
孙建光
张芸
《中国中西医结合外科杂志》
CAS
2016
6
下载PDF
职称材料
4
优化的输血策略在创伤救治中的应用评价
王斌
赵光锋
吴晓燕
冯俊
周新民
胡隽宇
秦红波
王连
谈航
《中国输血杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2011
2
下载PDF
职称材料
5
肘与膝关节部位瘢痕癌17例
李明
陈国强
金金芳
陈雪观
杨澎
《中国中西医结合外科杂志》
CAS
2013
2
下载PDF
职称材料
6
胃窦异物肉芽肿性炎致幽门梗阻的影像学表现
李斌
冯联忠
郑雪勇
蒋伟浩
潘红佳
《中华消化外科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2014
1
原文传递
7
常规腹腔镜器械行单孔腹腔镜下阑尾切除术的相关研究
吴绍汉
汤李燕
王兢
陈徐艰
孙晓芳
《中国医师进修杂志》
2022
5
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