上海市嘉定区推进公共卫生服务均等化的措施和成效

总结了嘉定区在强化公共卫生服务方面的主要举措,分析了其取得的成效,并提出了进一步完善的建议。

上海市嘉定区社区卫生绩效考核的实践和探索

通过分析上海市嘉定区社区卫生绩效考核的现状,归纳总结嘉定区社区卫生服务综合改革实施以来对区卫生局、街镇及社区卫生机构等多层面绩效考核的经验,探讨绩效考核工作中存在的问题,提出解决思路,为完善社区卫生绩效考核提供参考和借鉴。

上海市嘉定区社区卫生人力资源管理分析

加强人力资源管理和创新、拓宽人才来源、改善人员结构和素质、针对具体情况实施激励,是推进社区卫生服务的重要措施;财政拨款方式、人口变化、岗位结构是当前影响社区卫生人力资源管理的基本方面;健全激励约束机制、吸引稳定人才队伍、探索人才培养新模式,将为社区卫生服务提供新的活力与动力。

上海市嘉定区社区卫生服务中心经济运行状况分析

从财政投入、收支情况、医保费用等方面对上海市嘉定区社区卫生服务中心的经济运行状况进行分析,总结了社区卫生服务中心实行"收支两条线"改革取得的成效,分析了存在的问题,提出了相应的政策建议。

上海市嘉定区社区卫生服务综合改革实践效果评价

通过统计数据、问卷调查、专家咨询等方法,分析了自嘉定社区卫生服务综合改革以来在卫生费用控制、可及性、公共卫生服务均等化、满意度等方面取得的成绩,提出问题和进行讨论,并对下一步发展社区卫生提出政策建议。

嘉定区村卫生室消毒灭菌管理的难点和建议

1 村卫生室消毒灭菌管理的难点1.1 重要性认识不足 村卫生室在农村最基层,条件设施差,门诊业务量少。在镇初保办、村民委员会很大一部分人中,认为村卫生室只要有人来看病,能看病就行了,认为小小卫生室消毒灭菌不需要求太高。因此,往往在上级布置任务、检查工作时才过问,遇到具体问题。能拖则拖,有时指导含糊,使卫生室人员无从着手。乡村医生也认为,消毒灭菌不是自己的主要工作,且这么多年来,还没有发生过交叉感染。只要上级检查时能应付过去就行了。

上海市嘉定区农村居民就诊单位选择的影响因素分析——决策树和多分类无序反应变量的logistic回归相结合的方法

目的分析影响上海市嘉定区农村居民就诊单位选择的因素,并探讨logistic回归分析和决策树(CHAID法)相结合的方法的应用。方法采用多分类无序反应变量的logistic回归分析和决策树(CHAID法)相结合的方法,用似然比检验比较模型之间的优劣,确定最佳模型。结果影响嘉定区农村居民选择就诊单位的主要因素是保健制度、年龄、恩格尔系数、性别、看病距离、职业以及保健制度和文化程度的交互作用。结论决策树提供解释变量类别的重新划分和因素之间的相互作用的信息,logistic模型提供因素的主效应作用以及对交互作用是否存在的检验信息,两者结合,可以更加全面地挖掘出对目标变量有影响的因素及因素之间的交互作用。

镇村一体化与全科团队在上海市嘉定区的实践与探索

归纳了嘉定区镇村卫生机构一体化管理和全科团队的实施情况和运行模式,分析其主要成效,归纳了相应体会,提出了完善建议。

中医药适宜技术在嘉定区推广机制的探讨

为进一步推广中医药适宜技术在社区的应用,我院以嘉定区卫生局2008年印发的《嘉定区中医药适宜技术进社区三年行动计划》为指导,以嘉定区中医医院为龙头单位,与十三家社区卫生服务中心通力合作,通过建立完善的管理制度、资金保障、人员保障等措施,建立了一套我区推广中医药适宜技术的保障机制;通过对中医药适宜技术的遴选、集中授课、巡回指导、接受进修、社区义诊的方式,建立了一条服务社区、服务大众的都市中医适宜技术服务模式。

发展中的上海嘉定区中医事业

上海嘉定区地处上海西北部,总面积483.75平方公里,辖18个乡镇,249个行政村。农业人口占64.45％,城镇居民占35.55％。全区设有三所区级综合性医院、一所中医院、三所专科医院及18个乡镇卫生院所。有国家部、市级科研机构9所、全国性大学及地方大学、中专8所;部、市级、县级工矿企业467所。是一个典型的工农结合、城乡结合的沿海经济发达地区,有上海市郊科学卫星城之称。

促使社区卫生服务可持续发展的政策研究概述

“促使社区卫生服务可持续发展政策研究”项目的研究结果包括目前社区卫生服务功能被重视和提供的程度。社区卫生服务功能落实存在的关键问题,问题的根源和作用机制,促使社区卫生服务可持续发展的政策思路,社区卫生服务可持续发展的宏观、中观和微观的政策配套内容。

乡镇卫生院人力资源的规模和素质研究

该文通过对乡镇卫生院人力资源 5年变动趋势的分析 ,发现乡镇卫生院医疗服务人员的综合素质为防保人员的 1.5倍 ,全院平均综合素质为防保人员的 1.3倍 ,论证了在围绕各自经济利益的无序竞争中 ,为了寻求更多一点的经济收益 ,乡镇卫生院在人力配置上也存在功能偏废的问题 ,即“重医轻防”

县乡村三级卫生机构人力流动情况分析

该文从县乡村三个层次、卫生服务医防保三大功能入手 ,分析比较农村地区卫生人员流动的特征及其在不同机构之间的差异。结果发现 ,人员流动对县医院来说是吸引人才 ,对防疫站和乡镇卫生院来说意味着高素质人才的流失 ,尤其是防疫站 ,防疫站内部人员流动表现为高素质人员流向高收益科室的现象 ,体现了社会观念上的“重医轻防”。论证了在“重医轻防”局面下 ,以及在竞争中生存乏力的乡镇卫生院将难以留住“骨干”人才。也证明了本课题组在防保功能难以切实落实到位的机制中 ,“无偿提供的防保服务将增加机构的运作成本且缺少激励机制 ,防保机构转而注重有偿服务”和“注重加强那些能有收益的科室”的推论具科学。

社区卫生服务流于形式的作用机制模型推导

依据应用层次分析法,推论社区卫生服务发展中的焦点问题(功能难以切实落实)的表现形式、根源和作用机制。由于存在政府财政投入不足这一问题根源,社区卫生服务机构的行为特征表现为“以药养医、重医轻防、以医养防、重有偿轻无偿、重有收益轻少收益”,导致防保功能偏废。据此建立目前社区卫生服务流于形式的作用机制模型。

乡镇卫生院综合实力指标研制

如何定量表达一个卫生机构拥有的资源总量和规模 ,是研究恢复和稳定农村三级网功能的基础和前提。该文根据卫生系统宏观模型 ,提出了反映乡镇卫生院资源总量的指标—乡镇卫生院综合实力的概念 ,建立了乡镇卫生院综合实力指数的指标体系和两层次模型。利用这一模型评价了

乡镇卫生院综合实力指标检验

该文着重从方法学的角度 ,对乡镇卫生院综合实力指标模型进行分析和验证。从指标体系的内部结构、信度、效度、区分能力、指标的影响因素 5个纬度检验了模型的合理性和实用性 ;

促使社区卫生服务可持续发展的政策思路模型

提出促使社区卫生服务可持续发展的政策思路模型,并从宏观、中观和微观角度分析了促使社区卫生服务可持续发展的配套政策和前提条件。

社区卫生服务各项功能的具体内容

按照社区卫生服务7项功能的划分标准,总结国内外的相关研究,旨在明确社区卫生服务在目前情况下应该包括的具体内容。