加强作风建设 促进卫生监督队伍思想政治教育工作

思想政治工作是我们党的优良传统和政治优势,思想政治工作只能加强改进,不能忽视削弱。特别是新时期的思想政治工作,必须与时俱进,认真研究新形势下思想政治工作的特点和规律,用新思想研究新情况,用新思想解决新问题,新举措开创新局面,建立健全适应时代发展要求的思想政治工作机制;

关于职业卫生监督

随着卫生监督体制的改革,职业卫生监督工作将面临着三个转变,即从业务行政管理向法制管理转变、从事业单位执法向卫生行政部门执法转变、从分散专业执法向综合统一执法转变.为进一步规范职业卫生监督工作,笔者从职业卫生监督的内容、一般程序、监督员队伍建设、以及职业卫生监督分级管理诸方面作一探讨.

用Access数据库建立公共卫生行政处罚管理系统

嘉定区卫生监督所从2001年下半年开始,对公共卫生行政处罚档案实行电脑化管理,通过摸索和改进,使用Access数据库建立公共卫生行政处罚管理系统,本系统可以完成日常工作中公共卫生行政处罚数据录入编辑和统计、执法文书制作打印各项需要.

上海市嘉定区石材加工业中职业卫生管理工作的现况

目的通过对重点行业石材加工业中职业卫生管理工作的现况调查,了解目前上海市嘉定区职业卫生监督工作的现状,为提高嘉定区职业卫生监管工作的整体水平提出工作建议。方法对已经纳入监管的40家石材加工单位和随机抽取未申报纳入管理的40家作坊式单位进行调查,通过问卷与现场调查相结合的方式开展职业卫生管理状况调查,并委托检测机构对其中40家单位进行职业病危害因素的检测。结果嘉定区石材加工行业中,近半数的单位在职业卫生管理工作中存在管理机构设立缺失,管理人员、管理制度不全的现状;对从业人员健康监护不到位,上岗前、在岗期间、离岗前职业健康检查率分别为58.7%、54.0%、27.8%;职业病危害因素粉尘、噪声的检测合格率分别为82.5%和15.0%;卫生行政管理人员和石材加工人员的卫生知识知晓程度达到好的仅为10.1%和27.8%。结论目前,嘉定区石材加工在职业卫生管理工作方面存在诸多问题,故针对调查发现的问题,结合职业卫生管理工作提出相关的工作思路,为今后职业卫生管理工作提供科学的依据。

嘉定区石材加工业职业卫生现况调查

嘉定区共有进行职业性危害因素的石材加工企业60多家，只有不到半数的企业向相关管理部门申报并主动纳入日常管理中，而一部分中、小型用人单位对职业卫生工作存在模糊的认识，其中一部分单位甚至对职业卫生处于无意识状态。切实保障劳动者健康权益，实现“人人享有职业卫生保健”的目标，是国际社会共同关注的问题。石材加工业单位在整个职业卫生管理体系中具有一定的代表性，能反映出职业卫生领域中存在的问题。

嘉定区居民住宅小区二次供水卫生现况调查

近20年来,上海城市化进展不断推进,高层建筑数量不断增加,二次供水设施作为多层和高层居民住宅小区的供水形式呈上升趋势,但二次供水水质下降也是一个不争的事实[1]。为进一步落实《生活饮用水卫生监督管理办法》和《二次供水设施卫生规范》,嘉定区卫生局卫生监督所对辖区内的居民住宅小区的二次供水卫生管理情况和水质情况进行了监督监测。

上海嘉定区住宅小区管道分质供水卫生状况分析

管道分质供水是指在一套供水系统里，除了设有正常供水的自来水管道外，还有一条独立的专门供应居住人群直接饮用水的管道。这条管道系统采用先进的水净化工艺，对小区内的市政自来水引出部分进行深层净化，再通过生活饮用水输配水设备形成一个全封闭循环系统，保证居民可以从入户净水龙头上随时直接饮用的供水方式[1]。为了解某区住宅小区管道分质供水卫生状况，2012－2013年间开展了卫生状况研究，结果报告如下。

上海市50所中小学校卫生监督监测综合评价试点效果

学校卫生监督监测综合评价是对学校传染病防控、生活饮用水和教室教学环境等各项内容开展监督的同时,应用现场快速检测和实验室检验技术手段对学校卫生状况进行监测,并按统一的评分体系进行量化评分后对学校整体卫生状况作出综合评价。为改善学校卫生状况,探索学校卫生监管模式,上海市根据国家学校卫生监督监测综合评价试点工作要求,于2012—2013年对全市50所中小学校实施了卫生监督监测综合评价试点工作,本文分析评估实施该项工作2年来的效果。

上海市职业病诊断医师相关知识培训情况分析

通过对参加"上海市职业病诊断医师培训"的152名人员,在培训结束时进行相关知识考试情况的分析,发现职业病诊断医师的职业病诊疗知识知晓率明显高于法律法规的知晓率,分析还发现,一些职业病诊断医师对"职业病报告程序",尤其对"疑似职业病病人的报告"要求不能完全掌握;对工作场所职业病危害因素的识别知识较欠缺等问题,应引起重视。

基于结果链框架模型的医疗机构执业监管评估体系构建刍议

作者在阐述卫生系统规制功能与构建激励型规制的基础上,以世界银行"结果链"模型为逻辑框架,从宏观层面对医疗机构执业监管评估体系相关的监测评估指标域进行构建分析,以期为医疗机构依法执业状况评估指标的设计和深入研究奠定基础。

中国东西部地区中小学校教学环境与设备卫生状况比较

目的了解我国东西部地区中小学校教学环境和设备卫生现状与差异,为促进我国不同地区学校教学环境卫生均衡发展提供依据。方法采用现况调查方法,对我国东西部7省市140所中小学校教学环境和设备卫生状况进行调查。结果东部地区中小学校综合评价分为(70.295±15.646)、卫生优秀学校率为17%,均高于西部地区的(50.598±13.740)和3%,差异均有统计学意义(t/χ2值分别为7.908,8.788,P值均<0.05);东部地区中小学校教室人均面积、黑板反射比、采光系数、窗地面积比、课桌面平均照度、黑板面平均照度合格率以及课桌椅与学生身高符合率均高于西部地区(P值均<0.05)。结论学校教学环境与设备的卫生状况是当前学校卫生工作的突出问题。应加大对西部地区学校办学经费的投入,加强人员配备和培训,改善教学卫生硬件设施条件,同时加强学校预防性卫生监督工作。

嘉定区381例无证行医案件查处情况分析

上海市嘉定区通过打击非法行医，积累了一定的实践经验，打非工作取得成效，但无证行医现象仍然无法根除，且违法行为更加隐蔽。本文通过对嘉定区2010—2012年期间381例无证行医案件查处情况的分析，从无证行医点分布、无证行医诊疗类别、无证行医人基本情况、案件查处情况等方面探讨无证行医的特征，为建立打击无证行医长效监管机制提供参考。

嘉定工业园区中小型企业员工职业健康教育需求调查

目的调查工厂企业职业健康教育需求,有针对性加强企业人群对职业健康监护知识教育,加强工作场所职业人群对职业健康的防护意识。方法采用随机抽样问卷调查的形式,对20家中小型企业1950名企业人群进行调查分析。结果不同的工作岗位、年龄性别、文化程度,对职业健康教育的内容和形式需求基本相同;在内容上均倾向于对工作场所职业病危害因素情况、个人防护用品的作用、职业病危害因素侵入途径的了解,总需求率分别为67.32%、66.20%、64.04%;而形式上则倾向于上岗培训、企业宣传墙报、宣传小册,总需求率分别为71.81%、66.95%、46.33%。结论通过编制科学实用、通俗易懂的职业健康教育材料,通过生动形象、有声有色的职业健康教育方式,提高企业和劳动者对职业病防治的重要性和必要性的认识,教育引导企业将职业病防治重心转变到主动防护与行为干预相结合的职业病防治措施,切实维护职业人群的身心健康。

水源水和水处理工艺对上海市生活饮用水水质的影响

[目的]分析不同水源水和水处理工艺对上海市生活饮用水水质的影响,为采取针对性的监管措施提供依据。[方法]选择5个区,于2012年分别采集上海市5个行政区的水源水样23件、出厂水样115件、管网水样672件进行检测。[结果]不同水源、水处理工艺的出厂水和管网水合格率有明显差异,以水质最好的青草沙水库为水源的出厂水和管网水合格率最高,采用深度水处理工艺的出厂水和管网水耗氧量合格率较一般水处理工艺的高。[结论]要改善上海市饮水水质,应从选择优质水源和有效的水处理工艺入手。

激励型规制推动医疗机构依法执业的思考

随着卫生立法的不断完善,依法执业成为医院管理的一项重要内容[1].然而近年来,医疗事件的频发却折射出医疗机构执业活动中的诸多问题,而这些问题的背后往往又暴露出医疗机构在依法执业和自我管理中的缺位.因此,医疗服务领域的监管者不得不认真审视,在依法治国的基本方略下,面对如此庞大且高度专业化的行政相对人,如何构建一种高效的、具有内在驱动力的监管规制模式,持续推进医疗机构依法执业,使整个医疗服务体系更加规范、有序地运行,以进一步提高医疗质量,保障医疗安全.

上海市40家医疗机构放射防护管理状况调查

[目的]了解上海市医疗机构放射防护管理组织和制度的建立及运行状况,以便发现问题,提出有效的干预措施。[方法]选取上海市二、三级医疗机构40家,采用自行设计的调查表,对医疗机构放射防护管理组织和制度的建立及运行情况进行现场调查。[结果]40家医疗机构均设立了放射防护管理组织,65.0%(26家)放射防护管理组织和人员职责分工明确,82.5%(33家)对本机构放射工作部门定期检查,仅25.0%(10家)定期组织放射事件应急演练。40家医疗机构均制订了放射防护管理制度,80.0%(32家)放射防护管理制度符合国家法律法规和标准,仅22.5%(9家)医疗机构对制订程序做出了书面规定,75.0%(30家)放射防护管理制度有相应的落实措施。40家医疗机构均制订了质量保证方案,75.0%(30家)质量保证方案包含了质量管理的全过程,80.0%(32家)具有可操作性并符合机构实际,95.0%(38家)有实施记录且真实可信。[结论]上海市二、三级医疗机构放射防护管理组织和制度设置尚需完善,应进一步开展管理体系研究,引导医疗机构进一步提高放射诊疗安全防护和质量管理水平。

上海市某区口腔诊疗机构消毒管理现状和监管对策

目的了解各级各类口腔诊疗服务机构的消毒管理现状,提出监管对策。方法采用现场调查和器械消毒质量监督检测方法,对上海市某区辖区内部分口腔诊疗机构进行了调查。结果共调查各类口腔诊疗服务机构80家,口腔专科医院、口腔门诊部和口腔诊所实际配备护理消毒管理人员的比例分别为95.24%、100%和39.02%。口腔诊所在消毒管理制度建立、消毒设施配备、消毒程序规范方面都比较差。结论所调查口腔诊疗机构中,基层口腔诊所消毒管理亟待加强管理,对其必须消毒和灭菌的项目应加大监管力度。

上海某区中药饮片处方质量分析和对策探讨

2009年1月1日～2009年5月30日,上海市嘉定区卫生局卫生监督所根据《处方管理办法》的规定,对辖区内医疗机构进行了中药饮片处方检查,全区核准开展中医科的医疗机构共69家,实际查到中药饮片处方的机构21家,共抽查中药处方630张。根据卫生部《处方管理办法》对处方管理的条款要求,本文对中药饮片处方检查过程中发现的问题进行了回顾性分析。