放大内镜结合窄带成像技术在幽门螺旋杆菌相关性胃炎中的诊断价值

[目的]探讨放大内镜结合窄带成像技术（narrow-bandimagingmagnificationendoscopy，NBIME）在幽门螺旋杆菌（Helicobacterpylori，Hp）相关性胃炎中的诊断价值。[方法]选取360例在普通内镜下提示慢性胃炎的患者，行14C呼气试验检测．并在NBI—ME下仔细观察胃窦部胃小凹形态和胃体下部大弯侧集合静脉形态，分析胃黏膜微细结构与H声感染之间的联系。[结果]360例中有148例经14C呼气试验检测诊断为Hp相关性胃炎。胃窦部大弯侧胃小凹形态分为B型、C型、D型、E型，Hp感染率分别是22．51％、83．63％、28．94％、9．52％，C型感染率最高，与B型、D型、E型比较均差异有统计学意义（P〈0．05），B型、D型、E型间比较差异无统计学意义；经抗Hp治疗后B型由治疗前的43例增加为治疗后的125例，而C型、D型和E型则分别减少74例、7例、1例，C型减少最多；B型、C型、D型、E型抗H声有效率分别为55．41％、80．43％、63．64％、50．oO％，c型有效率最高，与其他各型比较差异有统计学意义（P〈0．05）。胃体下部大弯侧集合静脉分为R型、I型、D型，Hp感染率分别为6．81％、62．22％、86．29％，其中D型、I型感染率明显高于R型（P％0．05）；经抗H声治疗后R型由治疗前的13例增加为治疗后的119例，而I型、D型则分别减少17例、89例，D型减少最多；R型、1型、D型抗Hp有效率分别为71．62％、60．71％、83．18％，D型有效率最高，与R型、I型比较差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]NBIME能够清楚观察胃黏膜的细微结构及血管形态，从而对Hp相关性胃炎有较高的诊断价值。

结肠途径治疗仪保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效观察

为探讨结肠途径治疗仪保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效,将94例溃疡性结肠炎患者随机分为研究组和对照组,每组各47例。对照组行传统中药保留灌肠治疗,研究组使用结肠途径治疗仪行中药保留灌肠。对比2组患者药液保留时间、治疗前后的症状评分及治疗效果。结果显示,2组治疗后的症状评分均较治疗前均明显降低,并且研究组治疗后的临床症状评分显著低于对照组(P <0.05)。研究组药液保留时间>8 h者占比显著高于对照组(P <0.05)。研究组患者的治疗总有效率(93.62%)显著高于对照组(74.47%)(P <0.05)。结果表明,溃疡性结肠炎患者使用结肠途径治疗仪进行保留灌肠能够有效延长药液在肠道中的保留时间,缓解患者临床症状,提高治疗效果。