脊柱骨折患者便秘原因分析及对策

对68例脊柱骨折病人的便秘问题进行原因分析并给予相应的护理措施。结果:2天内排便39例,4天内排便28例。结论:针对性的护理措施对预防和治疗脊柱骨折病人的便秘很有必要,可以减轻骨折带来的不适,促进患者身心康复。

纹党产地初加工工艺的优化

目的优化甘肃文县产纹党Codonopsis pilosula的产地初加工工艺。方法建立18批样品的HPLC指纹图谱,高效液相色谱-串联质谱(HPLC-MS/MS)法对色谱峰进行鉴定,DPPH法测定抗氧化活性,偏最小二乘(PLS)法分析谱效关系。结果 HPLC指纹图谱中有26个共有峰,其中有9个特征峰对抗氧化活性的贡献较大,尤以党参炔苷为最。结论最佳产地初加工工艺为鲜纹党在80℃烘至鲜药材净重的64%后,50℃下烘至恒重。

复方党参口服液的免疫增强功能研究

目的:研究复方党参口服液对环磷酰胺所致免疫低下小鼠免疫功能的影响。方法:昆明种小鼠240只,分为4批,每批60只。每批小鼠随机分为空白组、模型组、阳性药物组、复方党参口服液高、中、低剂量组,每组10只,各组均连续灌胃4周,小鼠于给药3周后开始腹腔注射环磷酰胺40 mg·kg-1,每天1次,连续2 d,建立小鼠免疫力低下模型;通过碳粒廓清试验、迟发型变态反应试验、脾淋巴细胞增殖转化试验、外周血白细胞计数、免疫器官指数五项相关免疫学指标,综合评价复方党参口服液对免疫低下小鼠免疫功能的调节作用。结果:与模型组比较,复方党参口服液可显著提高免疫功能低下小鼠的碳廓清吞噬指数、增强小鼠的迟发型变态反应的DTH程度;对抗环磷酰胺所致的小鼠外周血白细胞数、胸腺指数、脾脏指数以及脾淋巴细胞增殖转化能力的降低,显示出该制剂对免疫低下小鼠单核-巨噬细胞功能、细胞免疫功能的增强作用。结论:复方党参口服液可显著增强免疫低下小鼠的免疫功能,对免疫失衡机体具有一定的调节作用。

复方党参口服液免疫增强作用的配伍相关性

目的研究复方党参口服液(党参、山楂、枸杞)免疫增强作用的配伍相关性。方法采用撤药拆方的方法分别进行碳廓清实验、迟发型变态反应实验、外周血白细胞及免疫器官指数测定实验、脾淋巴细胞转化实验。各实验昆明种小鼠100只,随机分为空白组、模型组、阳性药物组、单味药组(党参组、山楂组、枸杞组)、两两组合组(党参山楂组、党参枸杞组、山楂枸杞组)、全方组,每组10只,各组均连续灌胃给药4周后测定各项指标。结果党参山楂组、党参枸杞组、全方组均可显著改善免疫抑制小鼠碳廓清指数,且全方组改善效果较好,其余各组并不能显著改善免疫抑制小鼠碳廓清指数;除党参、山楂组外,全方及各拆方均可极显著促进免疫抑制小鼠迟发型变态反应(P<0.05),且全方促进效果最明显;全方可显著增加免疫抑制小鼠脾指数和胸腺指数(P<0.05),山楂枸杞、党参可显著增加小鼠脾指数(P<0.05),其余各拆方对小鼠的两个免疫器官指数影响均不显著。除山楂枸杞组、党参组、山楂组(P<0.05)外,其余各组药物均可极显著增加免疫抑制小鼠的白细胞数(P<0.01),但效果弱于全方。全方(P<0.01)、枸杞(P<0.05)、党参枸杞(P<0.01)可显著提高免疫抑制小鼠脾淋巴细胞增殖能力,其余各拆方对小鼠脾淋巴细胞的增殖均无显著性影响。结论复方党参口服液对免疫低下机体具有确切的免疫增强作用且优于各拆方,该研究从实验角度论证了复方党参口服液组方的合理性及优越性。

胸腰椎骨折患者并发症的早期预防及护理

对收治的48例胸腰椎骨折患者的病情观察和护理进行回顾性总结。其中发生8例脊髓休克,5例腹膜后血肿,2例泌尿系感染,1例肺部感染等并发症,均因早期发现和及时处理,治愈出院。严密的病情观察,及时主动有效的护理,是挽救患者生命,提高护理质量的关键。

党参多糖类对荷瘤小鼠免疫应答及抑瘤作用研究

目的探讨纹党参多糖(wen codonopsis pilosula polysaccharide,WCPP)及白条党多糖(baitiao codonopsis pilosula polysaccharide,BTCPP)的抗肿瘤作用机制及其对外周血细胞因子的影响。方法小鼠100只,简单随机分组法分成空白对照组、阴性对照组(模型对照组)、阳性对照组(CTX组)、WCPP组和BTCPP组,每组20只。除空白对照组外,其余各组均接种S180瘤细胞。空白对照组和荷瘤模型组给予生理盐水,CTX组给予环磷酰胺,WCPP和BTCPP组分别连续用药20d,比较各组肿瘤生长情况,并计算抑瘤率和脾脏以及胸腺指数。MTT法测定淋巴细胞增殖刺激指数,乳酸脱氢酶释放法测定NK细胞活度,ELISA试剂盒检测白细胞介素2(interleukin-2,IL-2)、IL-6、IL-1β、IL-4、干扰素γ(interferon gamma,INF-γ)和肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-alpha TNF-α)等细胞因子。结果 WCPP抑瘤率为49.22%,BTCPP为47.28%,对小鼠移植性肿瘤具有明显的抑制作用。WCPP和BTCPP可显著改善荷瘤小鼠胸腺指数及脾脏指数,增强荷瘤小鼠NK细胞活度及淋巴细胞增殖指数,与荷瘤模型组比较P值均<0.05。在NK细胞活度和淋巴细胞增殖刺激指数的影响方面,WCPP组与BTCPP组差异有统计学意义,P值分别为0.032和0.001。WCPP和BTCPP也能显著增加荷瘤小鼠血清细胞因子IL-2、IL-1β、IL-6、TNF-α和INF-γ的含量,P值均<0.05;同时降低血清IL-4的水平,与荷瘤模型组比较差异有统计学意义,P<0.05;且WCPP组和BTCPP组血清IL-2、IL-4水平差异有统计学意义,P值均<0.05。结论 WCPP和BTCPP对小鼠移植性肿瘤具有显著的抑制效应;在对NK细胞活度和淋巴细胞增殖刺激指数及荷瘤小鼠IL-4和IL-2水平的影响方面,WCPP的作用明显优于BTCPP。

应用基因芯片检测分枝杆菌在关节结核早期诊断中的临床应用

目的探讨基因芯片技术对关节结核的早期临床诊断价值。方法抽取关节疾病108例患者的关节积液,应用基因芯片技术对关节积液进行分枝杆菌的检测及其菌种鉴定,并将结果与传统的抗酸染色法进行比较。结果 108例关节疾病中,确诊为结核性关节炎59例。基因芯片法显示结核分枝杆菌阳性51例,阳性率86.44%(51/59);非结核分枝杆菌感染8例,阳性率7.41%(8/108);2例复合阳性。抗酸染色显示阳性5例,阳性率8.47%(5/59),该5例基因芯片法也阳性。基因芯片法和抗酸染色法的结核分枝杆菌阳性检出率有统计学差异(P<0.01)。非关节结核49例基因芯片法检测结核分枝杆菌均阴性,特异度为100%。结论基因芯片技术对鉴别结核分枝杆菌及非结核分枝杆菌分型具有快速、敏感、特异性高的特点,在关节结核早期诊断和治疗上具有重要临床价值。

不同手术入路在腰椎间盘突出症治疗中的疗效对比

目的对比腰椎后路正中切口入路和多裂肌间隙入路对腰椎间盘突出症的治疗效果及其安全性。方法选择2012年3月至2013年6月收治的需行手术治疗的120例腰椎间盘突出症患者为研究对象,随机分为两组,A组60例采用腰椎后路正中切口入路手术,B组60例患者采用多裂肌间隙入路手术。观察两组患者手术时间、术中出血量、神经损伤情况及术后疼痛情况,并对所有患者进行为期6个月随访,采用改良Macnab标准评价两组患者疗效。结果 A组术中出血量和手术时间分别为(112.5±25.6)ml、(121.6±35.4)min,B组分别为(108.7±27.6)ml、(118.4±34.7)min,两组比较差异无统计学意义(P均>0.05)。A组患者术后VAS疼痛评分为(6.7±1.2)分明显高于对照组的(2.4±1.0)分(t=2.7528,P=0.0068);神经损伤A组发生5例,B组0例,神经损伤发生率A组稍高于B组,但差异无统计学意义(8.33%vs 0,χ2=3.3391,P>0.05)。术后6个月改良Macnab评价治疗效果,A组优良率为63.33%,明显低于B组的85.00%(χ2=7.3505,P=0.0067)。结论多裂肌间隙入路治疗腰椎间盘突出症较腰椎后路正中切口入路疗效更满意,能减少术后疼痛和神经损伤。