妇科急腹症的CT诊断

目的探讨妇科急腹症的CT表现,以提高对妇科急腹症的CT诊断水平。方法对35例妇科急腹症患者的临床资料及影像学资料进行回顾性分析。结果 35例患者中CT诊断为急性盆腔炎12例,表现为附件增粗及盆腔积液;盆腔脓肿4例,表现为子宫直肠陷窝囊性密度减低区,周边呈渗出样改变,边界模糊,增强扫描呈环形边缘强化,囊内低密度区无强化;异位妊娠及黄体破裂出血各6例,表现为子宫直肠陷窝或附件区类圆形混杂密度包块,边界不清,CT值为42～65 HU,增强扫描见包膜强化,囊内密度未见增高,并见盆腔内积液;子宫内膜异位4例,位于附件区,表现为不均匀混杂密度囊性病变,呈壁薄、多房性,边界不清,增强扫描囊壁呈不规则多环形强化;卵巢囊腺瘤蒂扭转并出血3例,CT表现为单房或多房囊性肿块,囊壁薄均匀,内见高密度积血影沉积,CT值为40～75 HU,增强扫描囊壁强化,囊内密度未见增高。结论妇科急腹症中进行CT检查对临床定性诊断可以起到明显的辅助作用,能多方位显示盆腔组织器官解剖结构关系及病理变化表现,能快速诊断急性病因,可作为除育龄期女性及儿童外大多数女性患者的首选检查方法。

食管癌的CT诊断价值

目的探讨食管癌的CT表现及诊断价值。方法对42例经手术病理或胃镜活检证实为食管癌患者的手术病理资料及CT表现进行回顾性分析。结果 42例食管癌患者均有食管壁增厚,其中食管壁环形增厚35例,管壁偏侧性增厚7例。邻近组织浸润17例,其中肿瘤侵犯气管7例、血管6例、纵隔胸膜3例、心包1例,其中3例是多结构同时侵犯。纵膈淋巴结肿大转移14例,肝转移3例,肺转移2例。结论 CT能显示食管癌的形态、大小,判定有无周围浸润、淋巴结及远处脏器转移,对疾病的评估和治疗方案的选择具有重要的价值。

子宫肌瘤螺旋CT检查的临床价值

目的:探讨子宫肌瘤螺旋CT检查的表现及临床价值。材料与方法:回顾性分析46例经手术病理证实的子宫肌瘤的CT表现及手术病理资料。结果:壁间肌瘤34例,主要表现为子宫增大;黏膜下子宫肌瘤4例,表现为宫腔内卵圆形稍低密度占位性肿块;浆膜下肌瘤8例,主要征象是子宫肿块呈明显分叶状或子宫边缘的圆形肿块;肿瘤较大可有低密度坏死灶或钙化灶;增强CT扫描可显示肿瘤边缘及内部结构。结论:螺旋CT能显示子宫肌瘤的位置、大小以及与子宫的关系,对疾病诊断和治疗具有重要的价值。

颅内单发转移瘤的CT诊断及误诊分析

目的探讨颅内单发转移瘤的CT表现及诊断价值。方法回顾性分析42例经手术病理证实或临床综合诊断确诊的颅内单发转移瘤CT表现。结果病灶位于皮质及皮质下区34例,小脑5例,松果体区2例,桥脑1例。CT平扫表现为:囊实性23例,实性12例,囊性7例;增强扫描表现为4种类型:囊实形强化17例,不规则环形强化12例,结节形强化9例,均匀强化4例;38例瘤周水肿较明显。误诊为胶质瘤13例,脑膜瘤4例,生殖细胞瘤例2例,脑脓肿2例。结论颅内单发转移瘤多位于大脑灰白质交界区,CT表现多样,可表现为结节、环形及囊实性不规则形,多伴有明显水肿,水肿与周围组织分界较清晰,当缺乏原发病史时,易与颅内其他单发病变混淆,年龄、发生部位、边界、增强形态等有助于鉴别诊断。

贲门癌的CT诊断

目的分析贲门癌的CT表现,探讨CT检查在贲门癌临床诊断中的价值。方法回顾性分析46例经手术病理或胃镜活检证实的贲门癌患者的CT表现及手术病理资料。结果 46例贲门癌患者CT表现:贲门区管壁增厚46例,腔内肿块25例,邻近组织浸润19例,淋巴结肿大16例,远处转移7例。结论 CT能显示贲门癌的形态、大小,判定有无周围浸润、淋巴结及远处脏器转移,对疾病的评估和治疗方案的选择具有重要的价值。