贯叶连翘与中医辨证治疗抑郁症临床研究

目的观察贯叶连翘结合中医辨证治疗抑郁症的疗效。方法将90例抑郁症患者随机分为中医组30例(服用连翘逍遥膏)、西医组30例(服用赛乐特)和连翘组30例(单用贯叶连翘提取物)进行对照研究,疗程均为4周。结果中医组总有效率为97%,连翘组为73%(P<0.05),西医组为93%;3组BDI与HAMD比较表明,中医组和西医组抑郁症状改善明显(P<0.05或P<0.01);3组药物不良反应显示中医组不良反应最少,连翘组不良反应最多,组间比较具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论贯叶连翘结合中医辨证治疗抑郁症,疗效较好。

幽默疗法辅助治疗慢性萎缩性胃炎53例

目的:观察幽默疗法辅助治疗慢性萎缩性胃炎的疗效方法:将106例患者随机分为幽默疗法治疗组和对照治疗组各53例,均使用胃康宁治疗(每次四粒,一日三次),1 wk 为一疗程,共十二个疗程.对照组不使用幽默疗法,两组皆运用胃镜和活检评定疗效. 结果:幽默疗法明显改善了患者的心理症状,患者在躯体化、抑郁、焦虑、精神病性四个项目上与治疗前具有显著差异(t=4.57,P=0.007<0.01),强迫症状与治疗前比有显著差异(t=3.24,P=0.02<0.05).幽默疗法结合中医治疗结果显示:治疗组病理有效率为56.60%,总有效率为83.02%,治疗前后差异显著(t=3.15,P=0.02<0.05);对照组病理总有效率为35.85%,总有效率为69.81%,治疗前后具有显著性差异(t=2.98,P=0.03<0.05);组间比较,总有效率和痊愈率具有统计学意义(t=3.06,P=0.03<0.05). 结论:幽默疗法可有效改善患者心理症状与胃肠功能,促进病理症状的改善,从而提高药物疗效.

粘多糖病(附24例临床、X线分析)

本文报告24例粘多糖病(MPS),其中MPSI型——胡勒综合症15例,MPSⅣ型莫奎综合症9例,均经尿生化或周围血象检查证实,并有典型的临床和X线表现。MPSI-胡勒的症状是:面丑(承样),角膜混浊,智力低下及肝、脾肿大等。X线表现有:头大、长头(舟状)畸形,蝶鞍呈“J—形”,胸—腰段椎体前下缘变尖呈钩形(鸟咀状)长骨骨干常有塑形障碍。MPSⅣ莫奎的主要临床表现是:智力基本正常,椎体变扁(或扁平椎),其前缘正中呈舌样突出椎体变扁(或扁平椎)其前缘正中呈舌样突出。还讨论了其X线诊断和鉴别诊断。

作业治疗中的运动学习

作业治疗是康复治疗中的一个重要方法。在作业治疗中,患者必须通过学习或者再学习运动技巧来获得运动能力,而治疗师则需要提供活动指导并使得这些习得的功能向实用转化。因此正确理解运动学习与作业治疗之间的关系,在作业治疗中正确运用运动治疗的原理,在治疗过程中,充分考虑运动学习的影响因素,做好评价、目标设定、教学计划、环境设置、教学实施、信息反馈以及结果评定等运动学习的工作,努力提高患者的积极性,并力促患者将所学的技能运用于实际生活中以长期拥有这些能力,将有助于提高作业治疗的疗效。

以反复鼻衄延误诊断的多毛细胞白血病1例

患者 女,48岁,农民。因反复鼻衄5年加重1年于1996年10月3日入院。患者自1991年始反复出现双侧鼻出血,1995年8月后,其双侧鼻出加重频发,每次出血量约10～100ml,平日常有血性渗出物自鼻孔渗出。伴有头昏、心悸、乏力及纳差,无明显发热倾向。发病后曾多次在当地区医院予以服用中药、西药(其药名不详)及局部填塞止血等治疗。因反复治疗无效而来院就诊,拟诊为①鼻衄原因?

白细胞介素-2联合顺铂治疗恶性胸腔积液的短期疗效

目的观察白细胞介素-2(IL-2)、顺铂经胸腔内注入治疗恶性胸腔积液的疗效和毒副反应。方法将40例恶性胸腔积液患者随机分成两组,治疗组抽胸液后依次注入IL-2和顺铂;对照组抽胸液后只注入顺铂,治疗1个月评价疗效。结果治疗组完全缓解率为60%,总有效率85%;对照组完全缓解率为20%,总有效率45%,治疗组疗效优于对照组,两组毒副作用相似。结论IL-2联合顺铂经胸腔内注入治疗恶性胸腔积液疗效较好,毒副反应较轻,是一种安全有效的方法。

腹腔镜处理特殊型结石性胆囊炎的体会

目的探讨腹腔镜下处理特殊型结石性胆囊炎的方法,以期引起在LC术中对这类问题的重视,避免损伤胆管,降低中转开腹率,提高疗效。方法回顾分析3102例LC术中所见的42例特殊型结石性胆囊炎的处理方法和效果。结果完成LC手术34例,中转开腹8例。结论重视此类疾病的诊断和处理,不拘泥于固定的手术方式,针对不同的病理情况选择最适当的手术方式,在胆道外科实践中有一定的意义。

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的观察低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法对30例不稳定型心绞痛的患者在硝酸盐、钙拮抗剂、肛受体阻滞剂、肠溶阿斯匹林、它汀类治疗的同时，皮下注射低分子肝素5000U，每12小时1次，连续7～10d，用药后观察心绞痛发作次数、持续时间及含药量。结果用药后心绞痛发作的次数明显减少，持续时间缩短，含药量减少。结论低分子肝素可有效缓解不稳定型心绞痛的临床症状。防止心肌梗死及猝死的发生。

室间隔缺损手术治疗52例临床分析

1981年12月～2000年9月我院手术治疗室间隔缺损(VSD)52例,治愈50例,死亡2例分析.讨论本组病例临床特点和手术治疗如下.

肩扛式颈椎牵引器的研制与应用

肩扛式颈椎牵引器的研制与应用攀钢（集团）公司四一○医院（西昌６１５０００）杨一和笔者利用率引与手法复位同步这一互补优式，设计制出肩扛式颈椎牵引器，并运用于临床１５年余，疗效甚佳，报告如下。器械与使用肩扛式颈椎牵引器由＂∩＂字形支架与螺杆和头颈牵引带组...

彩色多普勒超声心动图对17例左房粘液瘤诊断分析

我们自1989年8月-2001年10月应用彩色多普勒超声心动图检查诊断为左房粘液瘤,并经手术及病理证实的16例,胎儿尸解证实的1例,现分析报告如下.……

207例胸外伤的并发症及处理

我们收集我院 5年来 2 0 7例胸外伤病人进行分析 ,发现闭合性损伤最常见 ,有 172例占 83% ,开放性损伤 35例 ,占 17%。 2组死亡率分别为 7 6 %及 2 3%。死亡原因在闭合伤组以头部损伤最常见 ,其次为失血和心脏损伤。而开放伤的常见死亡原因是失血及心包填塞。

外科手术联合抗痨药物治疗脊柱结核的疗效观察

目的探讨外科手术联合抗痨药物治疗脊柱结核的临床疗效。方法对25例脊柱结核患者，采用经肾切口入路行病灶清除植骨5例；经肾切口入路行病灶清除植骨钉板系统内固定术8例；经腹膜外入路行腰椎病灶清除植骨3例；腹膜外入路行腰椎病灶清除植骨，前路钉板系统固定7例；经前路病灶清除植骨，后路椎弓根内固定2例。同时，对所有患者加强围手术期的抗痨药物治疗。结果综合治疗9～18个月，病情均得到控制。3例不全截瘫患者中有2例肌力恢复不全。2例遗留腰痛，1例病人术口形成窦道，处理后6个月闭合；1例复发，再次手术治愈；采用内固定病人骨融合时间明显缩短，平均2～3个月。结论围术期正规的抗痨化疗，病灶彻底清除，脊柱稳定性维护与重建是远期疗效优劣的关键。