中医综合疗法治疗围绝经期综合征40例

目的:观察自拟调补方加耳穴贴压法治疗围绝经期综合征的临床疗效。方法:对我院近3年采用调补方加耳穴贴压法治疗围绝经期综合征40例进行回顾性分析。结果:治愈率为87.5%,总有效率为95.0%。结论:调补方加耳穴贴压法治疗围绝经期综合征有显著疗效。

7～16岁支气管哮喘合并变应性鼻炎患儿的药物治疗分析

目的分析支气管哮喘(哮喘)合并变应性鼻炎(AR)患儿的药物使用情况,评价AR的治疗对哮喘儿童及监护人生命质量的影响。方法入选广州地区已诊断哮喘(持续期)合并AR 2~6月的7~16岁患儿262例,完成哮喘和AR病例调查表,登记哮喘的长期控制药物和鼻炎治疗药物,进行哮喘儿童主观生命质量评分(PAQLQ)和监护人生命质量评分(PACQLQ)。结果 262例患儿中,哮喘长期控制药物中单独使用吸入糖皮质激素/长效β受体激动剂的联合吸入剂(ICS/LABA)、吸入糖皮质激素(ICS)和白三烯受体拮抗剂(LTRA)的患儿例数比率分别为59.1%(155/262)、8.0%(21/262)和5.7%(15/262),LTRA联合使用ICS/LABA或ICS共有16.8%(44/262),而10.3%(27/262)未予ICS或LTRA治疗。鼻炎药物使用鼻内激素(NICS)及NICS联用其他药物38.5%(101/262),使用LTRA或/和鼻用及口服抗组胺药或/和鼻用肥大细胞稳定剂共38.2%(100/262),而23.3%(61/262)未用鼻炎治疗药物。在使用ICS/LABA治疗的哮喘患儿中,鼻内激素治疗组的PAQLQ和PACQLQ均明显优于鼻炎未治疗组,t值分别为3.766和5.172,差异有统计学意义(P<0.01)。结论哮喘合并鼻炎儿童的哮喘长期控制药物多使用ICS/LABA的固定联合吸入剂,其次为LTRA和ICS。而共患的鼻炎存在治疗不足,23.3%未曾使用鼻炎治疗药物。治疗AR可明显改善哮喘患儿及监护人的生命质量评分。

卡托普利联用倍他乐克治疗62例充血性心力衰竭疗效分析

目的:探讨在传统治疗(吸氧、平卧、强心、利尿)充血性心力衰竭的基础上,加用卡托普利和倍他乐克,观察其疗效。方法:通过加用卡托普利和倍他乐克组为观察组(B组)与传统治疗组为对照组(A组)疗效对照分析,对计数资料进行统计学处理。结果:B组治疗后在心率、血压上较治疗前有明显降低(P<0.05),B组治疗后在心率、血压上较A组治疗后有明显降低(P<0.01),总有效率为93.56%,明显好于A组(60.93%);结论:在传统常规的基础上加用卡托普利和倍他乐克口服治疗充血性心力衰竭获得更好的疗效。

布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果

目的探讨布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床效果。方法选取我院2016年1月~2017年3月收取的270例AECOPD患者,随机分为布地奈德单药组、沙丁胺醇单药组和联合组,分别称作A、B、C组。三组患者均给予基本治疗,在基本治疗的基础上,A组患者给予布地奈德混悬液,B组患者给予硫酸沙丁胺醇,C组患者给予布地奈德混悬液+硫酸沙丁胺醇。观察三组患者的临床疗效、6 min步行距离(6MWD)、呼吸困难评分及肺功能等指标变化以及不良反应发生情况。结果 C组的总有效率为96.67%,显著高于A、B组(P<0.01)。A、B组的总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A、B、C三组治疗后的6 MWD评分、呼吸困难评分及肺功能指标均有显著改善(P<0.01),且C组的改善幅度显著高于A、B组(P<0.05),但A、B组治疗后的6 MWD评分、呼吸困难评分及肺功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在AECOPD治疗中,布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入与单药吸入相比,临床疗效更好,更能显著改善临床症状和肺功能,且不良反应发生率低,值得在临床上广泛推广。

重度支气管哮喘急性发作期患者应用BiPAP通气治疗的实践与评估

目的探讨采用口鼻面罩的双水平正压通气(Bi PAP)治疗重度支气管哮喘急性发作期患者的临床实践与评估。方法选取2017年10~12月本院就诊并诊断为重度支气管哮喘急性发作期患者88例为研究对象,采用随机数字表法分成实验组和参照组,每组各为44例。参照组给予常规治疗,实验组在参照组的基础上给予Bi PAP呼吸机治疗,比较两组患者的临床疗效与评估。结果治疗后,实验组患者的第一秒用力呼气容积(FEV1)为(1.88±0.75)L、FEV1/用力肺活量(FVC)为(65.50±4.43)%以及呼气流速峰值(PEF)为(7.89±0.35)L/s,显著高于参照组的(1.58±0.77)L、(59.60±4.19)%以及(6.59±0.42)L/s,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后Pa O2、Sa O2、PH值均高于治疗前,Pa CO2与治疗前比较明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05),且实验组治疗后的数据明显高于参照组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用Bi PAP通气治疗重度支气管哮喘急性发作期患者,具有显著的临床疗效,能改善患者的肺功能以及血气指标,在临床治疗中值得推广应用。

中药热奄包干预联合穴位按摩对剖宫产后产妇胃肠功能恢复的影响观察

目的:观察中药热奄包干预联合穴位按摩对剖宫产后产妇胃肠功能恢复的影响。方法:选取2019年1月-2020年6月于我院行剖宫产手术的产妇78例,将其随机分为观察组和对照组,每组39例,对照组产后给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予中药热奄包联合穴位按摩的方式进行干预。比较两组产妇术后胃肠功能恢复情况以及腹胀缓解和肠鸣音恢复时间,首次排气、排便以及食欲恢复正常的时间。结果:干预处理后观察组胃肠功能恢复总有效为94.87%,明显高于对照组的69.23%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组腹胀缓解和肠鸣音恢复时间以及首次排气、排便和食欲恢复正常的时间均比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:产妇在剖宫产术后予以中药热奄包干预联合穴位按摩有助于胃肠功能恢复。

柴胡疏肝散加减与复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征的效果研究

目的:比较肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征(IBS-D)患者使用柴胡疏肝散加减与复方谷氨酰胺肠溶胶囊的治疗效果。方法:回顾性分析某院2019年2月~2020年6月收治IBS-D患者(n=73)的临床资料,依据用药方法的不同,将患者分为柴胡组(n=42)和复方组(n=31),其中复方组实施复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗,柴胡组在复方组的基础上实施柴胡疏肝散加减治疗,观察两组患者的疗效、不良反应率及治疗前后的症状积分。结果:与复方组的67.74%相比,柴胡组的总有效率为95.24%,两组数据相较存在统计学意义(χ^(2)=9.817,P<0.05);治疗前两组患者各评分相较不存在统计学差异(P>0.05),治疗后两组患者的大便性状评分、排便不尽感评分、腹部不适感评分较治疗前显著降低,且柴胡组上述指标显著优于复方组,两组相较存在统计学差异(P<0.05);与复方组的29.03%相比,柴胡组的总不良反应率为2.38%,两组数据相较存在统计学意义(χ^(2)=10.716,P<0.05)。结论:柴胡疏肝散加减治疗肝郁脾虚证IBS-D具有较好的临床疗效,其能显著改善患者症状,且毒副作用较强,临床安全性较强。

补阳还五汤加味治疗脑梗死恢复期临床观察

目的观察补阳还五汤加味治疗脑梗死恢复期患者的临床疗效。方法将2018年1月—2018年12月收治的60例脑梗死恢复期患者采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组有患者30例,其中对照组患者采用常规西医方案进行治疗,包括护脑、营养神经与改善循环等,观察组患者在西医治疗方案基础上采用补阳还五汤加味治疗,比较2组患者治疗前后神经功能缺损评分、生活自理能力,对比2组患者的治疗总有效率。结果治疗后观察组患者神经功能缺损评分、生活自理能力明显优于对照组,P<0.05。观察组治疗总有效率为93.3%,明显高于对照组73.3%,P<0.05。结论在常规西医治疗的同时加用补阳还五汤加味治疗,可明显改善患者神经功能缺损评分、生活自理能力,可获得明显临床疗效,可针对脑梗死恢复期患者于临床上推广应用该治疗方案。

诺和龙二甲双胍治疗2型糖尿病40例疗效观察

目的:观察诺和龙(瑞格列奈)、二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效及安全性。方法:对40例2型糖尿病患者在合理饮食、适当运动、定期监测等措施的基础上,给予诺和龙0.5～1.0 mg,每日3次,饭前服用;二甲双胍250 mg,每日3次,饭前服用,共观察3个月。结果:治疗3月后19例患者达到良好控制,16例达到一般控制,总有效率87.5%,治疗后空腹血糖及三餐后2小时血糖均显著低于治疗前(P<0.01),体重指数(BMI)也明显上升(P<0.01)。结论:诺和龙可用于治疗2型糖尿病,且不良作用少,用药安全,配合二甲双胍治疗降糖效果更好。

疏血通注射液联合低分子肝素钙治疗急性期脑梗死的疗效观察

目的观察疏血通注射液联合低分子肝素钙治疗急性期脑梗死的临床疗效和安全性。方法将60例急性期脑梗死患者随机分为治疗组与对照组各30例。对照组予腹壁皮下注射低分子肝素钙4100单位,每日1次。治疗组在对照组治疗基础上,予疏血通注射液6mL加入生理盐水250mL中,静脉滴注,每日1次。两组均2周为1个疗程。两组患者治疗前后均进行临床神经功能缺损程度评分及临床疗效评定。结果治疗组总有效率为90.0%,对照组总有效率为63.3%,治疗组神经功能缺损评分(10±2)分,生活能力状态评分(86±15)分;对照组分别为(16±3)分、(65±15)分。两组比较有统计学差异(P<0.05)。结论疏血通注射液联合低分子肝素钙可明显改善急性期脑梗死患者临床症状,无不良反应。