临床误诊的常见原因、类型的分析

误诊在临床上时有发生,原因多种多样。统计《医师进修杂志》1981年第7期至1991年第6期10年间刊登的有关诊断失误较有价值的文章187篇,共提出23种误诊原因、类型。按提出原因文章的多少排列如下:1.对疾病认识不足,111篇;2.实验室检查不全,80篇;3.思维方法不当,综合分析失误,73篇;4.临床表现不典型,71篇;5.病史询问不详,70篇;6.体格检查不细,63篇;7.对资料重视不足,59篇;8.实验室检查误差、局限,54篇;9.

中医药疗法治疗足跟痛症38例

用内服自拟经验方及外用矾石汤加内服药渣再次煎煮后浸足的方法,曾经西医疗法治疗而疗效欠佳。治疗跟痛症患者38例,获得较好疗效,其中临床治愈者24例,占63.16％,好转者11例,占28.47％,总有效率为92.11％。

腹部闭合性损伤217例的诊治体会

我院于1983年1月至1993年4月共收治腹部闭合性损伤217例,现报告如下:

补锌引起缺铁性贫血2例

例1,男,5岁,因体检测发锌值低,口服1％硫酸锌5ml,每日3次,连续服用5个月后发现面色苍白,进行性加重。皮肤与粘膜苍白,神萎,肝、脾及淋巴结不大,心肺无异常。血红蛋白85g/L,红细胞呈小细胞且不规则,MCHC29％,MCV64fl,MCH20pg,血清铁8.6μmol/L ,大便潜血试验阴性。停服硫酸锌,给硫酸亚铁0.3,每日3次。10d后网织红细胞达0.04。

复方丹参片加反搏机治疗颈椎病70例

一、临床资料本组经临床确诊的70例颈椎病患者中,男42例,女28例。年龄最小40岁。最大70岁,平均年龄48岁。病程最长者17年,最短者30天,平均3年。其中病程30天～1年者27例,2～5年者39例,8～10年者3例,17年者1例。临床表现根据“1986年中华医学会第二次全国脑血管学术会议第三次修订诊断标准”。症状为头痛、眩晕、耳鸣、听力下降、记忆力减退、

晚期肾结核77例误诊原因分析

我院1979～1991年共收治泌尿系结核77例。均为结核性脓肾。有45例膀胱容量不足50ml,2例急性肾衰入院,全部病例属于晚期肾结核。本文着重分析本组病例长期误诊的原因,并对有关诊断方面的问题进行讨论。临床资料一、一般资料:男55例,女22例,最小年龄15岁,最大71岁。20岁以下7例,20～40岁48例,41～60岁21例,71岁1例。二、病变部位,程度及并发症:左侧54例,右侧23例,全部为结核性脓肾。结核性小膀胱45例,3例尿失禁。结核性脓肾继发对侧肾积水25例,继发附睾结核16例,输精管结核8例,睾丸结核3例,肺结核13例。

四君、四白散治疗肺结核

治疗方法:基本方由党参、白术、百部、白芨、白茅根各15—20克,茯苓、甘草各10克组成。日服一剂,分三次服。盗汗重加黄芪、防风;潮热甚加青蒿、地骨皮;咳嗽剧加桑叶、桔梗,咯血多加生地、

加味四逆散治疗术后肝胆管残余结石24例

肝胆管结石是一常见疾病,目前多采用外科手术切除。但术后仍有部份病例出现肝胆管残余结石,虽经T型管引流也不理想。笔者5年来用加味四逆散治疗术后肝胆管残余结石24例,效果比较满意,报告如下:

复方丹参片加反搏治疗脑血栓形成40例

近几年来我院对脑血栓形成患者进行扩血管药(复方丹参片等)配合反搏(ECP)治疗,取得显著疗效,报道如下。临床资料本组40例脑血栓形成缺血性脑疾病患者中,男性25例,女性15例。年龄最小45岁,最大68岁,平均年龄50.6±3.7岁。

肥厚型心肌病演变成类似扩张型心肌病的努南氏综合征的特征

作者报道1例患有肥厚型心肌病9年,而演变成扩张型心肌病并具有努南(Noonan)氏综合征特征的病例。患者,女性,Z2岁。1990年11月再入院以便对心功能进一步评价。患者的家族无先天畸形史和心电图异常表现。1968年因先天性膈疝(Bochdalek's hernia)到医院就诊发现心肌肥大,先天性脊柱侧凸及腭裂。1981年首次对左室(LY)肥大进行评价。努南氏(Noonan’s)综合征的诊断基于Turner's综合征带正常染色体。肥厚型心肌病是由心导管插入术。

王维德外科学术思想探讨

王维德(公元1669—1749年),字洪绪,别号林屋散人,江苏吴县人。自幼学医,宗其家法,集家传四代专习外科之经验,结合本人四十余年的临床体会,编撰了《外科证治全生集》。王氏特别在对阴疽的治疗中积累了丰富的经验,并形成一种具有创造性的观点和组方用药,创立以阳和汤为代表的治疗阴疽的名方,对临床治疗阴疽具有重要的指导意义。被后世誉为“全生派”。

复方丹参片配合反搏治疗冠心病60例

冠心病、心纹痛是心肌急剧的暂时的缺血缺氧所致的症候。近几年来我院对60例冠心病、心纹痛患者,均经单纯用扩血管药(丹参、低分子右旋糖酐等)治疗,但疗效不明显或疗效甚微。后经应用复方丹参片配合反搏综合治疗,其疗效显著。优于单纯用扩血管药物治疗或单纯反搏治疗。

中西医结合治疗缺血性视神经萎缩8例疗效观察

对8例缺血性视神经萎缩患者,均经单纯用扩血管药(丹参,烟酸,低分子右旋糖苷,654-2等)治疗,但疗效甚微。后经用中西医结合(中西药配合反搏及高压氧)治疗,疗效较好。观察结果表明,明显优于单纯用扩血管药治疗或单用反搏及单用高压氧治疗患者。

仲景治疗精神失常11法

对张仲景《伤寒杂病论》中,有关精神失常的治疗方法,进行了全面的整理总结。将对其归纳为11种。即:泻热逐瘀法、破血逐瘀法,清泻胃胆,重镇安神法、温通心阳,镇惊安神祛痰法、泻热通腑法、辛寒清热法、敛阴止汗,重镇固涩法、泻血室瘀热法、润养心肺,凉血安神法、养心安神,补中缓急法和清热养血法。

芍药甘草汤加味在肛肠病中的运用

芍药甘草汤出于《伤寒论》,由白芍、甘草组成。方中白芍益阴和营、解疼、止痛。甘草甘缓和中。二药共奏酸甘化阴、缓急止痛之功。现代药理认为:白芍对大肠杆菌,金黄色葡萄球菌等有显著的抗菌作用,其镇痛是作用于中枢,故镇痛作用显著。甘草有明显的解毒、抗炎,抗过敏反应的作用。 近几年来,我们取其消炎抗菌,镇痛等作用,治疗肛裂,外痔,内痔等多种肛肠疾病,同获显效,爰举数例如下:

上颌前突畸形整复治疗的初步报告

上颌前突畸形常伴有咬(?)紊乱和软组织的异常,有碍颜面容貌,且影响咀嚼、语言等功能。我科曾收治6例病人,报告如下。临床资料男2例,女4例,年龄18～24岁。

应用竹黄摘出老年性白内障临床报告(附19例病例)

近20年来,国内外广泛应用硅胶摘除白内障。1988年9月开始,我们应用竹黄摘除老年性白内障共19例,囊内摘除成功率达64.29%,效果尚为满意,并有一定的优越性,现介绍如下,并浅谈体会。药物成份及制备竹黄是一种中药,为植物青皮竹或华思竹等基杆内的液体成份,干燥后结晶而成块状物,内含90%二氧化硅,硅胶亦各氧化硅或称硅酸凝胶,其化学成份为SiO_2n·H_2O半透明,为灰白色或乳白色,质细。