醒脑静注射液治疗急性脑出血的疗效观察

目的观察醒脑静注射液治疗急性脑出血的临床疗效。方法选取我院2012-01—2014-01收治的急性脑出血患者65例,随机分为2组,均给予脱水降颅压、神经营养及康复等治疗措施,对照组32例,在常规治疗的基础上加用胞二磷胆碱钠注射液入5%葡萄糖注射液250mL中静滴,1次/d;试验组33例在常规治疗的基础上加用20mL醒脑静注射液加入250mL 0.9%氯化钠注射液中静滴,1次/d。2组均治疗14d为一个疗程。观察2组患者治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及日常生活活动能力评分(ADL),检测治疗前后血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)的水平,对比2组临床疗效。结果治疗14d后,试验组患者血清hs-CRP水平较对照组下降更为显著,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后NIHSS评分及ADL评分均有所改善,但试验组改善更为明显(P<0.05);试验组总有效率明显高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论醒脑静注射液治疗急性脑出血患者效果明显,可有效改善患者神经功能,提高日常生活活动能力,降低血清hs-CRP水平,且安全性较高,值得临床推广。

机械通气对有机磷中毒性肺水肿的疗效观察

目的观察机械通气在急性有机磷农药中毒肺水肿救治中的临床疗效。方法将52例急性有机磷农药中毒并肺水肿患者在常规治疗的同时加用机械通气辅助呼吸,观察通气前后患者的临床表现和动脉血气中PH、PaO2、PaCO2、末梢血氧饱和度(SaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)以及患者心率(HR)、呼吸频率(RR)、血压(BP)的变化。结果通气治疗后46例患者临床症状明显改善;血气分析中PH、PaO2、PaCO2、SaO2、PaO2/FiO2等参数与治疗前比较有显著性差异(P<0.01),且顺利脱机;死亡6例,抢救成功率88.5%;8例出现低血压反应。结论机械通气是治疗急性有机磷农药中毒肺水肿安全、有效的方法之一,摆正洗胃、阿托品化、机械通气的关系是提高抢救成功率的关键。

58例急性酒精中毒性昏迷的急救分析

急性酒精中毒是急诊科常见急重症,其中毒导致的昏迷在临床上非常常见,治疗是否及时、准确、有效直接关系到患者的预后,因而昏迷期的急诊救治尤为重要.我们总结近4年来58例急性酒精中毒性昏迷患者的临床资料,以探讨急性酒精中毒性昏迷患者的血糖与意识障碍的关系以及不同治疗方法对患者意识恢复的影响,现报道如下:

颌面部创伤急诊整形手术256例临床分析

目的探讨颌面部创伤急诊整形手术的经验和治疗效果。方法选取乐至县人民医院2011年4月至2017年3月急诊整形手术的颌面部创伤患者256例为研究对象，对创伤原因、部位、治疗方法、临床效果进行统计分析。结果256例中，交通事故伤125例，工农业伤68例，生活意外伤48例，打架斗殴伤13例，动物咬伤2例；其中面下部121例，面中部73例，面中部、面下部联合伤39例，面上部23例；98例伴有颌面部骨折；105例患者存在不同程度软组织缺损；全部患者伤口均一期愈合，拆线后伤口对位良好，表面平整，瘢痕纤细，五官无明显改变，无并发症。随访3～6个月，瘢痕不明显，外观满意。结论对颌面部创伤进行急诊整形手术临床效果满意，急诊整形手术可作为基层医院颌面部创伤急诊处理的常用治疗方法。