伽玛刀治疗全身肿瘤1168例初步报告

目的 探讨国内首创的OUR QGD全身伽玛刀治疗头、颈、胸、腹、盆腔内肿瘤的疗效。方法 应用OUR QGD全身伽玛刀治疗头、颈、胸、腹、盆腔内肿瘤 1168例 ,男 82 2例 ,女 3 46例 ,其中肺癌 664例。应用西门子SOMATOM Espring型螺旋CT行薄层扫描 ,获得定位图像 ,在γ TPS治疗规划系统上进行三维图像重建、显示 ;根据肿瘤性质、类型、部位及脑干、脊髓、血管、神经、气管、食管、胃、肠、膀胱的毗邻关系制订适合的治疗计划 ,再行治疗方案的模拟显示 ,评估、修正、确定最佳治疗方案。结果 在 70 2例随访复查资料完整的病例中 ,伽玛刀治疗后 3～ 6个月复查评价其近期疗效 ,肿瘤局部控制率 (CR +PR) 91 7% (64 4/70 2 ) ;症状、体征的改善率为 90 9%。放射性食管炎、放射性肺炎、放射性肠炎等并发症仅 8 3 % ,未见穿孔致死等严重并发症病例。 1年、2年生存率正在统计中。结论 伽玛刀治疗全身肿瘤等病变是一种安全、有效 ,并发症较少的方法。采用放化疗配合伽玛刀进行综合治疗疗效更好 ,更为合理。

旋转式伽玛刀治疗垂体腺瘤——视神经保护及相关问题探讨

应用ＯＵＲ旋转式伽玛刀治疗垂体瘤６４例，占同期治疗病人的２６．４５％，３３例获得随访，随访时间１～１２个月。术前视力正常者，术后无视力障碍；已有视力障碍者，术后改善８例（３６％），无变化１４例（６４％），仅２例出现暂时性加重；未发现放射性视神经损伤。认为在治疗垂体瘤时，视神经小于８～１０ＧＹ是安全剂量，术后暂时视力障碍加重可能与肿瘤放射后肿胀有关，多属可逆性。

旋转式伽玛刀治疗颅内转移瘤268例报告

目的：探讨OUR-XGD旋转式伽玛刀治疗颅内转移瘤的临床疗效及治疗中的相关问题。方法：自1997年1月10日-2002年12月16日采用OUR-XGD旋转式伽玛刀治疗颅内转移将为268例，男156例，女112例，年龄31-85岁。治疗程序：应用VectraⅡ0.5Tesla中场超导核磁共振成像系统定位，r-Tps系统2.5版本软件进行规划。边缘剂量1225Gy，平均17Gy，中心剂量30-60Gy，平均47.5Gy等剂量曲线30%-65%。结果：治疗后324个月，198例获得临床随访；181例（91.5%)有效，无变化14例（7.1%)，复发3例（1.4%)。结论：旋转式伽玛刀治疗颅内转移瘤疗效确切。严格掌握适应证，根据病变性质，不同体积，病变数量，肿瘤周围水肿情况及病员自身状况，制定合理治疗方案，是保证安全及提高疗效的重要措施。

旋转式伽玛刀治疗垂体腺瘤的初步报告

目的 :观察 OU R- RGSγ刀治疗垂体病效果。方法 :1997年 1月至 1999年 6月 ,应用旋转式伽玛刀治疗垂体腺瘤 184例。其中 89例获得随访 ,随访期 6～ 2 4个月 ,平均 14个月。结果 :肿瘤控制生长率达 97.6 %。症状改善率达 76 .4% ,激素水平下降或恢复正常达 75 .5 % ,无死亡 ,无严重并发症。结论 :此方法对腺瘤效果满意。

旋转式伽玛刀治疗颅内病变1431例初步报告

目的：探讨我国设计的新型立体定向放射外科设备ＯＵＲ－旋转式伽玛刀治疗颅内病变的可行性及疗效。方法：应用ＯＵＲ－旋转式伽玛刀治疗颅内病变１４３１例，男７６９例，女６６２例，年龄３～８３岁。其中脑血管疾病１５４（１０．７％）例、肿瘤１０８６（７５．９％）例、功能性疾病１９１（１３．３％）例。治疗程序：应用ＶｅｃｔｒａⅡ０．５Ｔｅｓｌａ中场超导核磁共振成像系统，行三维薄层扫描，获得定位图像；在 ｒＴＰＳ治疗规划系统上应用 Ｖｅｒｓｉｏｎ ２．５软件交互、自动地对瘤体表预选靶点，敏感组织等结构进行三维图像重建和显示。根据病变不同类型及性质，准确地对治疗参数和治疗剂量进行计算和给定：治疗剂量：周边剂量８～７５Ｇｙ、等剂量曲线３０％～６５％、等中心个数１～９个。结果：８９８例获得１２～４８个月（平均２４．６个月）随访。脑血管畸形血管完全闭塞率４４．４％，部份闭塞率４１．７％；良性肿瘤生长控制率８６．７％～９８．８％；恶性肿瘤生长控制率７５．０％～９１．０％；功能性疾病症状改善率７１．４％～８２．３％。严重放射性水肿１７例占１．２％（胶质瘤５例、海绵状血管瘤２例、垂体腺瘤３例、脑膜瘤２例、癫痫３例、其它２例）。

旋转式伽玛刀治疗颅内转移瘤188例报告

目的 探讨OUR XGD旋转式伽玛刀治疗颅内转移瘤的临床疗效及治疗中的相关问题。方法 1997年 1月至 2 0 0 1年 8月采用OUR XGD旋转式伽玛刀治疗颅内转移瘤 188例 ,男 114例 ,女 74例 ,年龄 31～ 85岁。治疗程序 :应用VectraⅡ 0 .5Tesla中场超导核磁共振成像系统定位 ,r Tps系统 2 5版本软件进行规划 ,边缘剂量 12～ 2 5Gy ,平均 17Gy ,中心剂量 30～ 60Gy ,平均 47 5Gy等剂量曲线 30 %～ 65 %。结果 治疗后 3～ 2 4月 ,14 0例获得随访 :12 8例 ( 91 5 % )有效 ,无变化 10例 ( 7 1% ) ,复发 2例 ( 1 4% )。结论 旋转式伽玛刀治疗颅内转移瘤疗效确切。严格掌握适应症 ,根据病变性质、体积、数量、肿瘤周围水肿情况及病人自身状况 ,制定合理治疗方案 。

垂体腺瘤伽玛刀治疗501例报告

目的 回顾性分析伽玛刀治疗 5 0 1例垂体瘤的疗效及并发症。方法 采用伽玛刀、伽玛刀与手术结合、伽玛刀分次等多种方式治疗垂体腺瘤 5 0 1例 ,等剂量曲线 5 0 %、周边剂量 14Gy、靶点 5 17个。结果 2 75例获得 12～ 42个月 (平均 35个月 )的随访 ,肿瘤生长控制率 98% ,内分泌控制有效率 79 6% ,垂体功能低下 0 7% ,瘤卒中 0 7% ,视力下降1 8%。结论 伽玛刀治疗垂体瘤的有效性、安全性 ,针对不同大小、不同类型肿瘤制定相应的治疗方案 ,有利于提高疗效 。

旋转式伽玛刀治疗颅内病变108例的初步报告

旋转式伽玛刀治疗颅内病变１０８例的初步报告蔡风泉张晓峰雷进唐轶张兴华庞晓霞邓珍萍孙守歧廖述才１９９７年１月～６月，我们应用旋转式伽玛刀（ＯＵＲ－ＲＧＳ）治疗颅内病变１０８例，其中４０例（３７．０４％）治疗后３～６个月获得临床及影像学随访，结果报告如下...