医院制剂补血通络丸的HPLC指纹图谱研究

目的建立医院制剂补血通络丸的高效液相色谱(HPLC)指纹图谱分析方法,从而对该制剂进行质量控制。方法采用Agilent ZorbaxSB-C18色谱柱(4.6 mm×250.0 mm, 5μm),以乙腈-0.1%磷酸水溶液为流动相进行梯度洗脱,检测波长220 nm,检测时间为65 min。建立指纹图谱,采用2012年版《中药色谱指纹图谱相似度评价系统》软件,对10批次补血通络丸指纹图谱的相似度进行评价。结果10批次补血通络丸指纹图谱中有19个共有峰, 10批样品指纹图谱与对照指纹图谱的相似度均>0.95。结论建立的补血通络丸HPLC指纹图谱可用于制剂的质量控制,同时为该制剂的质量标准制定提供参考依据。

阿奇霉素联合布地奈德混悬液与沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿肺炎支原体肺炎疗效与安全性评价

目的:探讨阿奇霉素联合布地奈德混悬液与沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿肺炎支原体肺炎疗效与安全性。方法:选择肺炎支原体肺炎患儿65例,随机分为对照组及观察组。对照组采用阿奇霉素治疗,观察组采用阿奇霉素联合布地奈德混悬液及沙丁胺醇雾化吸入治疗。比较2组治疗前后肺功能的情况,患儿完成1个疗程治疗时疗效,以及治疗期间不良反应发生情况。结果:观察组患儿在治疗后最大呼吸中段流速、用力呼气25%流速以及用力呼气50%流速均较治疗前明显升高(P<0.01),观察组总有效率96.97%,高于对照组的81.25%(P<0.05);观察组治疗期间皮疹、胃肠系统反应、丙氨酸氨基转移酶升高以及局部疼痛反应等发生率均低于对照组(P<0.05~P<0.01)。结论:阿奇霉素联合布地奈德混悬液及沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿肺炎支原体肺炎,能显著改善患儿的气道功能,提高临床治疗疗效,减少不良反应发生。

艾司西酞普兰治疗缺血性脑卒中后抑郁的效果

目的观察艾司西酞普兰治疗缺血性脑卒中伴抑郁的临床疗效及可能机制。方法 90例患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各45例,两组均予卒中常规治疗。对照组加服帕罗西汀,观察组加服艾司西酞普兰。12周为一疗程。治疗前、治疗6周和治疗12周分别采用采用美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和脑卒中专门化生存质量量表(SS-QOL)评价神经功能缺损、抑郁和生活质量,比较临床疗效;测定血清脑源性神经营养因子(BDNF)和胶质细胞源性神经营养因子(GDNF),记录不良反应。结果治疗12周后,观察组抑郁痊愈率为42. 2%,高于对照组22. 2%; SS-QOL量表中情绪评分为(11. 80±2. 53)分,高于对照组(9. 56±2. 33)分;血清BDNF含量为(21. 11±2. 38) ng/L,高于对照组的(18. 24±2. 12) ng/L;观察组不良反应发生率为24. 4%,明显低于对照组的77. 8%(P <0. 05)。其余指标组间相近(P> 0. 05)。结论艾司西酞普兰对缺血性脑卒中伴抑郁具有良好辅助治疗作用,其机制可能与提高血清BDNF有关。

中药饮片调剂过程中调配环节差错的原因分析

目的分析中药饮片调剂过程中调配环节常见差错的原因和相应的解决对策。方法分析2011年1月—2012年12月我院中药饮品调剂的处方资料,分析影响调剂过程中出现差错的原因,并给予相应的解决措施。结果调配不仔细、不规范,医师处方书写不规范,药品发放错误等是导致中药饮片调剂过程中调配环节差错的主要原因,加强领导对中药饮品调剂的重视,提高专业知识水平,加强饮品调剂的核对和审查,建立健全奖惩制度等是解决中药饮片调剂过程中调配环节差错的主要措施。结论中药饮片调剂在临床治疗中具有重要的作用,事关患者的健康和生命安全,杜绝中药饮品调剂中常见的问题,严格把好质量关是保证医疗服务的重要措施。

我院药品不良反应67例分析

目的了解该院药品不良反应(ADR)发生的基本情况,促进临床合理用药。方法对该院2009-2010年上报的67例ADR进行统计分析。结果 67例ADR报告中,涉及药物共4类42个品种,其中抗感染药物居首位,占77.61%(52例);在给药途径上,以静脉滴注方式给药引发的ADR最多,占76.12%(51例)。ADR引起的主要临床表现以皮肤系统损害最多,占52.24%(35例)。结论必须加强ADR监测、报告、防范和处理,有效减少ADR事件,强化临床用药安全保障。

当前影响中药疗效的因素浅析

本文从药材产地、采收、炮制、仓储保管、配伍调剂、煎服等6方面阐述影响中药疗效的因素。目的是进一步提高中药疗效,促进中医药事业健康发展。