稀释式自体输血在外科手术中的应用

目的:探讨稀释式自身输血(HAT)在外科手术应用中的有效性和可行性。方法:选择使用HAT的60例外科择期手术病例为治疗组;使用异体输血法的70例外科手术病例为对照组。记录2组患者术中接受不同输血治疗的情况,对其输血前后的免疫功能指标和血常规指标变化进行统计分析。结果:HAT能避免和减少输用异体血液;治疗组无输血不良反应;免疫功能指标和免疫球蛋白变化:在治疗组输血前后差异无显著性(P>0.05);对照组的差异有显著性(P<0.05);两组组间比较差异有显著性(P<0.05)。血常规指标变化两组间差异无显著性(P>0.05)。结论:HAT应用于外科手术中是安全有效和可行的,值得推广应用。

血栓弹力图对经皮冠状动脉介入治疗术后并发症的影响及预测价值

目的探讨血栓弹力图对经皮冠状动脉介入治疗术后并发症的影响及预测价值。方法取2015年8月至2016年9月该院收治的经皮冠状动脉介入治疗患者115例,根据最大血块强度(MA-ADP)水平分为MA-ADP<50mm组(n=101)和MAADP≥50mm组(n=14)。入院后完善相关检查,根据检查结果,采用血栓弹力图对治疗效果进行评估及指导。结果单因素分析显示,MA-ADP<50mm组与MA-ADP≥50mm组术后不良反应事件发生率与糖尿病、血脂异常及心肌梗死溶栓治疗危险评分(TIMI)分级差异无统计学意义(P>0.05);MA-ADP<50mm组术后高血压、回旋支梗死数及血小板水平均高于MA-ADP≥50mm组(P<0.05);多因素分析显示,MA-ADP<50mm组与MA-ADP≥50mm组术后不良反应事件发生率与高血压、回旋支梗死及血小板水平关系密切(P<0.05);两组治疗前血栓弹力图中R值、K值、α角及MA值差异无统计学意义(P>0.05);MAADP<50mm组治疗后R值、K值高于MA-ADP≥50mm组(P<0.05);MA-ADP<50mm组治疗后MA值低于MA-ADP≥50mm组(P<0.05);MA-ADP<50mm组治疗1年后心血管事件、支架再梗死及支架再狭窄发生率高于MA-ADP≥50mm组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮冠状动脉介入治疗患者采用血栓弹力图评估治疗效果较为理想,能指导及预测并发症发生情况,使得患者治疗更具针对性,值得推广应用。