彝族恶性肿瘤现况

目的：了解彝族恶性肿瘤发病情况，分析影响防治相关因素。方法：收集凉山州第一人民医院3年的恶性肿瘤病历资料，分析彝族恶性肿瘤发病特征和影响发病的有关因素。结果：彝族肿瘤患者就诊年龄分布，男性高峰在50～60岁，女性高峰在40-50岁，与汉族年龄越大发病越多有差异。肿瘤顺位，彝汉也有不同，彝族男性首位肿瘤是胃癌，汉族是肺癌，彝族女性首位肿瘤是宫颈癌，汉族是卵巢癌。彝族肝癌患者就诊人数占第二位，为全部肿瘤就诊者构成的17．43％。结论：彝族消化道肿瘤就诊者构成比高，不良生活习惯可能是原因之一。

热疗对恶性肿瘤化疗的增效作用观察

目的观察WE2102型热疗机联合化疗治疗晚期恶性肿瘤的疗效。方法184例晚期恶性肿瘤患者分为两组,化疗组92例采用单纯化疗;热化疗组92例采用化疗+热疗治疗,比较两组临床治疗有效率。结果热化疗组有效率为68.48%,肿瘤缩小程度及有效率明显优于化疗组(P<0.01),不良反应主要为化疗所致的骨髓抑制、胃肠道反应,热疗所致的烫伤及发热少见,两组比较差异无显著性意义。结论WE2102型热疗机联合化疗治疗晚期恶性肿瘤,不良反应小,有较好治疗效果。

晚期肿瘤患者高危压疮的护理

目的分析预防压疮对于晚期肿瘤患者治疗的意义。方法通过建立三级质控网络、预防压疮工具预防晚期肿瘤卧床患者的压疮。结果 50例患者中,46例患者没有出现压疮症状。结论对压疮因素进行有效评估、提高医护人员和医疗器械的先进性等方法能有效预防压疮,降低晚期肿瘤卧床患者压疮的发生。

紫杉醇联合奥沙利铂或顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的比较紫杉醇联合奥沙利铂或顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒性反应。方法将52例初治的NSCLC患者(ⅢB期或Ⅳ期,ECOG评分0～2分,各脏器功能及骨髓造血功能良好)随机分为两组:紫杉醇联合顺铂(TP)组25例,给予紫杉醇135 mg/m2,d1;顺铂25 mg/m2,d1～d3;紫杉醇联合奥沙利铂(TO)组27例,紫杉醇用法同顺铂组;奥沙利铂125 mg/m2,d1。两组均静脉滴入,每21 d为1个周期,每个患者至少给予2个周期。完成2个周期化疗后评价疗效和毒副反应。结果 TO组和TP组有效率分别为37.0%和40.0%(P>0.05);Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少发生率分别为11.1%和36.0%(P<0.05),Ⅲ～Ⅳ度胃肠道反应率分别为14.8%和44.0%(P<0.05),Ⅰ+Ⅱ度神经毒性发生率分别59.2%和20.0%(P<0.05)。结论紫杉醇联合奥沙利铂或顺铂是治疗晚期NSCLC的有效方案,两方案的近期疗效相似,但紫杉醇联合奥沙利铂方案的血液学毒性及消化道不良反应较轻。

时辰化疗治疗非小细胞肺癌的临床疗效和安全性

目的探讨长春瑞滨(NVB)联合顺铂(DDP)的NP方案时辰化疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和安全性。方法 2007年5月至2010年5月期间收治的140例NSCLC患者,选取接受NP时辰化疗的45例患者作为试验组,在17:00至21:00连续4h静脉滴注NVB,在10:00点至22:00连续12h静脉滴注DDP,在2:00点至5:00点连续3h静脉滴注紫杉醇。同时选取46例接受常规化疗的患者作为对照组,用药方案和用药剂量与试验组相同,均为上午时间用药。观察和比较两组患者临床疗效、生活质量改善情况和不良反应。结果试验组完全缓解率(CR)为11.1%,有效率(RR)为55.6%,临床控制率为88.9%,均显著高于对照组(均P<0.05)。试验组生存时间(MST)为(15.24±2.56)个月,无进展生存时间(PFS)为(8.04±1.57)个月,显著高于对照组(P<0.05)。试验组1年和2年生存率分别为57.8%和48.9%,显著高于对照组(P<0.05);试验组总体健康评分为(87.23±7.44)分,显著高于对照组的(76.45±7.11)分(P<0.05);试验组Ⅱ度以上白细胞下降发生率为28.9%,显著低于对照组的52.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者Ⅱ度以上恶心呕吐发生率为15.6%,显著低于对照组的41.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组Ⅱ度以上血小板下降发生率为4.4%,显著低于对照组10.9%(P<0.05)。结论与常规化疗比较,NP方案时辰化疗可延长NSCLC患者的生存时间,改善患者化疗后生活质量,不良反应耐受性好,安全性高,综合疗效优于常规化疗。

鼻咽癌放疗计划制作中Monaco计划系统函数使用

目的:探讨Monaco计划系统制作调强计划时函数的正确使用方法。方法:以鼻咽癌病种的放疗计划制作为例子,通过计划结果的评估,说明函数使用方法。结果:靶区和正常组织器官限量均达标,剂量验证通过率高,可用于临床治疗。结论:掌握Monaco计划系统中函数正确使用,是利用该系统制作放疗计划的关键。