彩色多普勒超声评价脑卒中患者颈动脉血流剪切力临床研究

目的应用彩色多普勒超声诊断脑卒中患者颈动脉血流剪切力,探讨脑卒中患者颈动脉血流剪切力的变化。方法选取2009-04-2012-06我院就诊的脑卒中患者为研究对象,应用彩色多普勒超声测量颈动脉内-中膜厚度(IMT)、斑块部位的血管总面积(TVA)及管腔面积(LA),计算重构指数(RI)及斑块总积分、平均流速和血流量及血流动力学改变。据Poiseuille定律的导出公式τp=4μV/ID计算最大血流剪切力(τp)及平均血流剪切力(τm)。结果彩色多普勒超声测量结果比较,脑卒中患者颈动脉各测量指标高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。脑卒中患者两侧颈动脉各指标比较,患侧的各测量指标高于正常侧,差异有统计学意义(P<0.05)。脑卒中患者重构发生率高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。脑卒中患者两侧颈动脉重构发生率差异无统计学意义(P>0.05)。脑卒中患者重构类型高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。脑卒中患者重构类型比较,两侧颈动脉的重构类型差异无统计学意义(P<0.05)。脑卒中IMT与颈动脉血流剪切力呈正相关(r=0.753,P=0.043<0.05)。结论脑卒中患者颈动脉血流剪切力与颈动脉结构重构呈正相关。