乳腺癌保乳术中整形性体积易位技术对乳房美容效果的影响

目的:探讨乳腺癌保乳手术中整形性体积易位技术对乳房美容效果的影响。方法:43例经穿刺活检确诊的Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌,均行肿瘤扩大切除术及腋淋巴结清扫术。其中,直接缝合组22例,术中对乳腺体缺损不予缝合,直接缝合皮肤关闭创腔;乳腺体重建组21例,术中采用肿瘤整形性体积易位技术,游离剩余乳腺组织瓣,转移修复乳腺体缺损,再缝合皮肤。术后均给予全乳三维适行放射治疗、规范化疗和内分泌治疗。术后3年自拟标准回顾性历史对照分析两组患者乳房美容效果。结果:直接缝合组美容评分4.3分,优良率40.9%(9/22);乳腺体重建组美容评分4.8分,优良率71.4%(15/21),P<0.01,乳腺体重建组乳房美容效果优于直接缝合组。结论:乳腺癌保乳术中采用体积易位技术对乳腺体塑形缝合,术后乳房美容效果更好。

三球仪结合踏车运动治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的临床效果观察

目的探讨三球仪与踏车运动相联合的方案治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者临床效果。方法选取2021年8月至2022年8月我院收治的稳定期COPD患者80例,采用随机数字表法分成两组各40例,A组给予常规药物(吸入)治疗,B组在A组基础上开展三球仪+踏车运动治疗。比较两组临床疗效,肺功能指标如肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)与1s用力呼气量(FEV_(1))、运动耐力6分钟步行距离(6MWD),炎性细胞因子指标白介素(IL)-1、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF-α),采用呼吸困难量表(mMRC)评定两组呼吸困难程度。结果B组治疗总有效率97.50%明显高于A组80.00%(P<0.05);B组治疗3个月时的VC、FEV_(1)与FVC均高于A组,IL-1、IL-6、TNF-α均低于A组(P<0.05);B组治疗后6MWD长于A组(P<0.05),mMRC评分低于A组低(P<0.05)。结论针对稳定期COPD患者,通过给予踏车运动与三球仪相联合的方案来实施治疗,临床效果好,能显著改善其肺功能与呼吸困难情况,降低炎性细胞因子水平,提高运动耐力。

乳腺癌保乳术中残存乳腺的处理方法

目的 探讨乳腺癌保乳手术中残存乳腺直接缝合法与美学重塑法的效果比较.方法 43例经穿刺活检确诊的Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者,均行肿瘤扩大切除术及腋淋巴结清扫术.其中,直接缝合组22例,术中对乳腺体缺损不予缝合,直接缝合皮肤封闭创腔;乳腺美学重塑组21例,游离剩余乳腺组织瓣,转移修复乳腺腺体缺损,再缝合皮肤.术后均给予全乳三维放射治疗、规范化疗和内分泌治疗.术后3年,自拟美学评分标准,对两组患者乳房的美学效果进行回顾性分析.结果 直接缝合组美学评分4.3分,优良率40.9%（9/22）;乳腺美学重塑组美学评分4.8分,优良率71.4%（15/21,P＜0.01）,乳腺美学重塑组乳房美学效果优于直接缝合组.结论 乳腺癌保乳术中采用美学重塑技术,术后乳房美学效果更好.