肠粘连缓解汤联合注射用生长抑素治疗急性粘连性肠梗阻的临床观察

目的观察肠粘连缓解汤联合生长抑素治疗急性粘连性肠梗阻的临床疗效。方法将92例急性粘连性肠梗阻患者按照随机数字表法分为2组。对照组46例予注射用生长抑素治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用肠粘连缓解汤治疗。2组均治疗7 d后统计疗效,比较2组治疗后自主肛门排气恢复时间、肠鸣音恢复时间、自主排便恢复时间及气液平面消失时间情况,比较2组治疗前后血清降钙素原(PCT)、内毒素(ET)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)及C反应蛋白(CRP)水平变化情况。结果治疗组总有效率95.65%,对照组总有效率82.61%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后自主排气恢复时间、肠鸣音恢复时间、自主排便恢复时间、气液平面消失时间均明显短于对照组(P<0.05); 2组治疗后PCT、ET、PCⅢ、CⅣ、PⅢP、TNF-α、IL-6及CRP水平与本组治疗前比较均明显降低(P<0.05),且治疗组治疗后各指标水平均低于对照组治疗后(P<0.05)。结论肠粘连缓解汤联合注射用生长抑素治疗急性粘连性肠梗阻,可明显改善患者临床症状,促进病情恢复,减少胶原纤维生成,抑制粘连发生,降低炎症因子水平,抑制炎症反应,提高临床疗效。

精准肝切除联合胆道镜治疗肝胆管结石的术后应激及短期肝功能观察

目的探讨精准肝切除联合胆道镜对肝胆管结石患者术后应激反应与短期肝功能的影响.方法选取我院2016年10月~2018年10月收治的肝胆管结石患者108例,根据随机数字表法分成对照组(n=54)、观察组(n=54).对照组行传统手术,观察组采用精准肝切除联合胆道镜治疗.比较两组围手术期指标,包括手术时间、术中出血量、切口长度、术后进食时间、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间.于术前、术后3d采血检测血清皮质醇(Cor)、超氧化物歧化酶(SOD)、肾上腺素(ADR)水平,用于评价应激反应的变化.同时检测血清总胆红素(STB)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)水平,评价肝功能变化情况,并记录术后并发症发生率.结果观察组手术时间、术后进食时间、肛门排气时间、住院时间较对照组缩短,切口长度小于对照组,术中出血量低于对照组(P<0.05).两组术后血清Cor、SOD、ADR均高于术前,其中观察组仍低于对照组(P<0.05).两组术后血清STB、ALT、AST均高于术前,且观察组低于对照组(P<0.05).两组并发症发生率比较无显著差异(P>0.05).结论与传统手术相比,精准肝切除联合胆道镜治疗能促进肝胆管结石患者术后机体功能恢复,减轻应激反应与肝损害,并发症较少.

肝动脉推注华蟾素联合热灌注化疗治疗原发性肝癌的疗效

【目的】探讨华蟾素肝动脉推注联合热灌注化疗治疗原发性肝癌的临床疗效。【方法】76例原发性肝癌患者随机分为两组.各38例。对照组采取经动脉热灌注化疗后经动脉化疗栓塞(TACE),观察组采取华蟾素肝动脉推注联合热灌注化疗后TACE.均治疗3次,每次间隔1个月。比较两组疗效、不良反应发生率及无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)。【结果】观察组疾病控制率为63.16%(24/38),高于对照组的41.67%(20/38),但两组之间比较差异无显著性(P>0.05)。观察组疼痛发生率为36.84%(14/38),显著低于对照组的63.16%(24/38),且两组相比较差异有显著性(PV0.05)。观察组PFS为(12.01土2.89)个月,OS为(19.32士5.48)个月,均显著高于对照组的(10.03±3.00)个月和(15.43土4.82)个月.且两组相比较差异均有显著性(均P<0.05).【结论】华蟾素肝动脉推注联合热灌注化疗治疗原发性肝癌的抗肿瘤效果更佳,患者生存期得以延长且疼痛减轻,值得临床推广。

深度烧伤患者的临床护理体会

目的:对134例深度烧伤患者临床护理体会的总结。方法:为保持患者创伤面的湿润,我们应对深度烧伤患者的全部创伤面都采取涂擦磺胺嘧啶银处理,并且在对患者进行更全面治疗的同时,要注意做好对患者各个方面的护理。结果:通过对134例深度烧伤患者的护理,我们取得了满意的效果,治疗成功率达到100%。结论:在深度烧伤患者的全部烧伤面都使用MEBT/MEBO治疗的同时还要辅助使用正确的护理方法,以达到更高的治愈率,从而促进创伤面的重生修复。

浅谈护士个体素质与心理护理

本文结合笔者的工作实践分析探讨了护理人员的素质和护理质量之间的相关因素,分析了影响护士个体素质的原因,提出了改善护士个体素质提高护理质量的措施。

镉诱导293细胞XPC的表达

目的:研究镉导致核苷酸切除修复基因XPC在HEK293细胞中的表达变化,探讨XPC基因在镉导致细胞DNA突变种的作用。方法:离体培养的人胚肾293细胞以20umol/L(低剂量组)和40umol/L(高剂量组)分别氯化镉处理24小时,Real-timePCR检测处理前后XPC的表达变化情况。结果:两组中,氯化镉处理前后XPC的表达明显升高(P<0.01);高剂量组中XPC的表达与低剂量组中XPC的表达没有明显差别(P>0.05)。结论:高表达的XPC、XPF在镉导致的DNA突变中起着重要的修复作用,核苷酸切除修复机制对镉造成的DNA损伤具有一定的修复作用。