鼻咽癌放射性脑损伤的临床磁共振影像特点分析

目的:分析鼻咽癌放射性脑损伤的磁共振影像特点,并分析其临床价值。方法:通过回顾性分析的方式,总结我院40例鼻咽癌放射性脑损伤患者磁共振影像特点,并研究其临床价值。结果:本次研究对象中,有37例患者的放射性脑损伤发生于双侧或单侧颞叶,磁共振影像表现为单侧或双侧颞叶(及颞叶)能够看到稍长或基本相等的T1信号,或看到稍长或很长的T2信号,并且出现不同程度的水肿和占位效应。结论:鼻咽癌放射性脑损伤疾病的磁共振影像会表现出一定特征,综合临床鼻咽癌疾病的放疗史综合判断,通常很容易诊断。

成人脑实质间变性室管膜瘤1例并文献复习

室管膜瘤可起源于整个神经轴,在儿童肿瘤主要发生在颅内,而脊柱是成人发病最常见的位置。大多数颅内室管膜瘤来源于脑室或脊髓中央管,很少会出现与脑室无关的病例,因此幕上室外的间变性室管膜瘤(SEAE)患病率极低、较为罕见。本文结合以往文献,报告1例SEAE患者并对其影像表现进行分析。

超声、X线及MRI在不同分子亚型乳腺癌的临床诊断价值

目的比较超声、X线及MRI在不同分子亚型乳腺癌临床诊断中的应用价值。方法选取2013年3月~2016年3月我院收治的乳腺癌患者116例,所有患者术前均进行乳腺超声、X线及MRI检查,依据不同分子亚型分为四组,即Luminal A型组（n=29）,Luminal B型组（n=44）,Her2阳性型组（n=24）,三阴性型组（n=19）,对四组患者的超声、X线、MRI的诊断符合情况进行统计分析。结果 Luminal A型组、Luminal B型组、Her2阳性型组及三阴性型组的超声诊断阳性率分别为86.2%、95.5%、91.7%和94.7%,诊断符合率为92.2%;X线诊断阳性率分别为82.8%、68.2%、91.7%和84.2%,诊断符合率为79.3%;MRI诊断阳性率分别为96.6%、97.7%、100.0%和100.0%,诊断符合率为98.3%。不同检查技术诊断符合率比较,MRI诊断符合率最高,超声检查次之,而X线检查诊断符合率最低（P〈0.05）。组间X线阳性诊断率比较,Luminal B型组最低（P〈0.05）,Her2阳性型组最高（P〈0.05）,而Luminal A型组与三阴性型组间X线诊断阳性率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。组间超声、MRI阳性诊断率比较均无统计学差异（P〉0.05）。结论相较于超声及X线检查,MRI在不同分子亚型乳腺癌临床诊断中具有更高的应用价值。

浸润性乳腺癌MRI征象与HER-2及Ki-67表达的相关性

目的:探讨浸润性乳腺癌(IBC)核磁共振成像(MRI)征象与人表皮生长因子受体2(HER-2)、肿瘤增殖抗原Ki-67表达的相关性。方法:选择2015年6月至2017年12月在我院进行治疗的IBC患者65例为研究对象,对所有患者进行MRI扫描检查,采用免疫组化检查患者的HER-2、Ki-67阳性表达。分析MRI征象与HER-2、Ki-67阳性表达的相关性。结果:MRI扫描检查结果显示:边缘毛刺征患者占比63.08%(41/65)、分叶征患者占比58.46%(38/65)、钙化患者占比73.85%(48/65)、淋巴结转移患者占比67.69%(44/65)。免疫组化检查结果显示:HER-2阳性患者占比69.23%(45/65)、Ki-67阳性患者占比58.46%(38/65)。存在边缘毛刺征、分叶征、钙化、淋巴结转移的患者HER-2、Ki-67阳性表达高于无边缘毛刺征、无分叶征、无钙化、无淋巴结转移的患者(P<0.05)。经Spearman相关性分析显示,乳腺癌肿块的边缘毛刺征、分叶征、钙化、淋巴结转移与HER-2、Ki-67阳性表达呈正相关(P<0.05)。结论:IBC的MRI影像学特征与患者的HER-2、Ki-67阳性表达水平呈正相关,可通过对IBC患者细胞生物学因子指标水平的判断,评估患者疾病的严重程度以及预后情况等。

MRI诊断肾上腺嗜铬细胞瘤的特异性及敏感性分析

目的分析MRI诊断肾上腺嗜铬细胞瘤的特异性及敏感性。方法选择医院2017年11月-2018年11月收治的可疑肾上腺嗜铬细胞瘤患者98例,所有患者均进行超声和MRI诊断,对比超声与MRI诊断效能,并采用ROC曲线分析超声与MRI在评估肾上腺嗜铬细胞瘤中的价值。结果MRI检查肾上腺嗜铬细胞瘤的敏感度为97.78%,特异度为87.50%,准确度为96.94%,Kappa值为0.807;超声检查肾上腺嗜铬细胞瘤的敏感度为94.44%,特异度为75.00%,准确度为92.86%,Kappa值为0.593。MRI诊断与手术病理结果的一致性明显高于超声(P<0.05)。ROC曲线分析显示,MRI评估肾上腺嗜铬细胞瘤的敏感性高于超声(P<0.05)。结论MRI诊断肾上腺嗜铬细胞瘤的敏感度及特异度较高。

用CT检查诊断高血压性脑出血的效果探讨

目的:探讨对高血压性脑出血患者的病情使用CT检查进行诊断的效果。方法:将2015年3月至2017年2月期间四川友谊医院收治的31例疑似高血压性脑出血患者作为研究对象。对这31例患者均进行CT诊断,再对其进行手术治疗。将手术病理检查的结果作为最终的诊断结果。观察对这31例患者进行CT检查的结果。结果:对这31例患者进行手术病理检查的结果是,其病情均为高血压性脑出血,其中为基底节区出血的患者有22例,为小脑区域出血的患者有9例。对这31例患者进行CT检查的结果是,其病情为高血压性脑出血的患者有29例,其病情的检出率为93.55%,其中为基底节区出血的患者有21例,为小脑区域出血的患者有8例。结论:使用CT检查诊断高血压性脑出血的准确率较高,能清晰地显示出患者病灶的位置及形态。

高频超声联合低频超声诊断慢性乙肝早期肝硬化的临床价值分析

目的:分析高频超声联合低频超声诊断慢性乙肝早期肝硬化的临床价值。方法:收集2020年4月—2021年4月成都市公共卫生临床医疗中心收治的400例慢性乙肝肝硬化患者的临床资料,根据其病变程度分为代偿期肝硬化组(n=215)和失代偿期肝硬化组(n=185);另选择同期200例慢性乙肝患者为对照组。所有患者均进行高频超声、低频超声及高低频超声联合检查,观察各组肝包膜结构变化,并比较各组脾静脉、门静脉内径和血流速度的差异。结果:代偿期肝硬化组、失代偿期肝硬化组的肝实质回声、肝包膜、肝脾静脉清晰度、肝脏边界形态、脾脏面积、胆囊壁、肝内韧带超声半定量评分均显著高于对照组,肝包膜平滑度夹角均值和方差均显著大于对照组,且连续性线段数量显著多于对照组(P<0.05)。代偿期肝硬化组、失代偿期肝硬化组脾静脉、门静脉内径显著大于对照组,且门静脉、脾静脉平均血流速度显著低于对照组(P<0.05)。高低频超声诊断代偿期肝硬化的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均显著高于单一低频或高频检查(P<0.05)。结论:高频超声能够清楚显示肝包膜、部分肝实质细微变化,与低频超声联合应用能够弥补低频探查肝脏表面技术缺陷,显著提高早期肝硬化诊断准确率。