四川省绵阳口腔医院2004、2007年度儿童口腔首诊病例分析

目的了解儿童口腔疾病类型、严重程度及防治现状,为口腔疾病防治提供参考。方法对2004及2007年四川省绵阳口腔医院儿童口腔首诊病例的主诉及治疗情况分类记录,进行统计分析。结果2004年因拔牙而首诊的患儿最多(37.54%),补牙次之(35.24%);2007年因补牙而首诊的患儿最多(44.84%),拔牙次之(30.25%)。除此以外,两个年度首诊主诉顺序为疼痛肿胀、其他、定期检查、牙外伤;龋齿充填、替换拔牙、窝沟封闭患牙数差异均有显著性意义(P<0.01);牙髓治疗与其他处置患牙数差异均无显著性意义(P>0.05)。结论儿童龋病比较严重,龋齿防治仍是我国儿童牙医的重点。

不同年龄段儿童口腔健康情况及影响因素分析研究

目的探讨不同年龄段儿童的口腔健康情况,并对其相关因素进行研究分析。方法选取我区1155名儿童为研究对象,将其按年龄分为三组,<6岁的儿童385名为A组,6～10岁的儿童380名为B组,>10岁的儿童390名为C组,分别对其口腔健康情况及其口腔相关知识知晓率及卫生习惯等进行调查分析,并将结果加以研究比较。结果经研究调查发现,三组患者的龋齿、牙龈炎、牙周炎、软垢、牙石及口腔溃疡情况发病率随年龄呈上升趋势,A组与B组及C组比较,P均<0.05,有显著性差异;而B组与C组比较,P>0.05,无显著性差异;A组相关知识知晓率及卫生习惯差于B组及C组,P均<0.05,而B组与C组比较,P均<0.05。结论不同年龄段儿童的口腔健康情况与其相关知识知晓率及卫生习惯等有着紧密的关系,应注意加强此方面的宣教。

成都市6~15岁儿童口腔健康行为认知调查及相关因素分析

目的 了解四川省成都市6~15岁儿童口腔健康现况及健康行为认知情况,探讨影响口腔健康的相关因素,为有针对性地对该群体开展口腔健康干预,提高口腔健康水平提供参考依据。方法 2020年3月1日至2020年7月31日采用分层随机抽样方法抽取四川省成都市208例6~15岁儿童作为研究对象,参照世界卫生组织(WHO)发布的《口腔健康调查基本方法》(第4版)进行口腔检查,依据《第四次全国口腔健康流行病学抽样调查方案》自行设计问卷对儿童进行口腔健康行为认知调查,采用数据软件对结果进行统计分析。结果 参与检查的208例儿童共有146例患龋,6~11岁儿童患龋率为73.1%,12~15岁儿童患龋率67.0%;儿童患龋率在性别和年龄方面差异均无统计学意义(P>0.05);牙齿充填率为12.0%,女性高于男性,差异有统计学意义(P<0.05),窝沟封闭率为4.3%,男女比较差异无统计学意义;在乳牙患龋率、窝沟封闭率和龋患数方面的比较中6~11岁儿童高于12~15岁儿童,在恒牙患龋率、牙齿充填率等方面的比较中6~11岁儿童低于12~15岁儿童,差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic逐步回归分析显示口腔健康状况自我评价、含糖饮品的饮用频率、饭后是否清洁牙齿、知道细菌可引起龋齿是儿童患龋的影响因素。结论 成都市6~15岁儿童口腔健康现况总体较差,口腔保健知识掌握不足,应加强针对儿童的口腔健康教育及口腔健康行为指导,进一步制定儿童口腔健康保健干预方案。

饰胶蛋白聚糖与口腔鳞状细胞癌发生发展的相关性研究

目的:探讨饰胶蛋白聚糖(Decorin,DCN)在口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)中的表达和意义,及DCN影响OSCC发生发展的可能机制。方法:采用免疫组织化学法检测DCN、表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)、致癌基因C-Myc和细胞周期蛋白依赖性激酶抑制剂(cyclin dependent kinase inhibitor,P21)四种因子在OSCC组织和正常口腔黏膜组织中的表达;用脂质体法将DCN质粒转入HSC-3细胞中,采用Real time PCR和Western blot检测DCN过表达对EGFR、C-Myc和P21表达的影响。结果:随着OSCC分化程度的降低,DCN蛋白和P21蛋白的阳性表达率逐渐降低,EGFR蛋白和C-Myc蛋白的阳性表达率逐渐升高(P<0.05);与空载体组和对照组相比,转染组EGFR和C-Myc mRNA表达量和蛋白表达水平皆降低,P21 mRNA表达量和蛋白表达水平皆升高(P<0.05)。结论:DCN与OSCC的发生、发展过程紧密相关,其对OSCC的作用可能通过调节EGFR、C-Myc和P21实现。

不同口腔修复膜材料在牙种植中引导骨再生的临床效果观察

目的探究不同口腔修复膜材料在牙种植中引导骨再生的临床效果。方法选取我院2017年12月～2018年12月选取76例进行牙种植引导骨再生治疗的患者,将患者随机分成两组,各38例,一组为对照组,采用博特医用胶原膜引导骨再生。另一组为观察组,采用海奥口腔修复膜。对比观察组和对照组的治疗有效率,以及不良反应发生率。结果两组患者修复后,观察组患者的植骨厚度、骨厚度比对照组多,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的不良反应发生率为5.26%,对照组为23.68%,两组数据存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论海奥口腔修复膜在牙种植中引导骨再生中,效果优于博特医用胶原膜,能够有效减少并发症,促进患者的治疗。

护理管理在口腔感染中的控制与防治措施

目的探讨护理管理在口腔感染中的控制与防治措施。方法将该院2015年7月—2016年7月收治的84例患者作为该次的研究对象,并随机分为比较组和研究组,每组42例,给予比较组常规护理管理,研究组则在此基础上加强护理管理,比较两组患者的感染率、医疗器械卫生合格率及感染控制满意度。结果研究组的感染率、医疗器械卫生合格率及感染控制满意度显著优于比较组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加强护理管理能有效降低患者的感染率,并提高医疗器械卫生合格率及感染控制满意度,值得推广应用。

综合心理干预对即刻种植牙外伤患者心理状态及口腔卫生效果的研究

目的:探讨综合心理干预对牙外伤患者即刻种植手术术前的心理状态及种植修复后1月口腔卫生效果的影响。方法:选取100例严重牙外伤需进行即刻种植手术的患者,随机分为干预组50例及对照组50例,对照组仅行常规即刻种植手术,干预组在进行常规即刻种植手术的基础上,进行综合心理干预,初诊及术前30 min对2组均测量并记录反映心理状态的一系列指标,包括恐惧视觉模拟评分(fears visual analogue scale/score,FAVS)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)。种植修复后1月比较患者种植义齿改良菌斑指数(modified plaque index, mPLI)。结果:初诊时2组患者的FAVS、SAS、SDS评分比较差异均无统计学意义(P> 0.05)。术前30 min 2组患者FAVS评分[(1.94±0.36)分vs(3.75±0.74)分、SAS得分[(46.52±8.01)分vs(60.04±11.17)分]及SDS得分[(46.04±7.92)分vs(60.98±11.48)分],干预组低于对照组,差异均有显著统计学意义(P <0.05)。干预组种植义齿菌斑指数明显低于对照组,差异有统计学意义(Z=8.27,P <0.05)。结论:综合心理干预模式可缓解牙外伤患者消极情绪,降低患者的焦虑、抑郁、畏惧程度,确保即刻种植手术的顺利进行,促使患者养成良好的口腔卫生行为。

西地碘含片辅助治疗口腔溃疡78例疗效分析

目的:探讨西地碘含片辅助治疗口腔溃疡的疗效。方法:收治口腔溃疡患者78例,将其随机分成观察组与对照组,各39例,对照组给予西瓜霜喷剂治疗,观察组采用西地碘含片联合西瓜霜喷剂治疗。结果:两组患者治疗总有效率差异具有统计学意义(P<0.05);随访3个月后,两组复发率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对口腔溃疡患者采用西地碘含片联合西瓜霜喷剂进行治疗,其治疗效果显著,复发率较低。

口腔正畸结合修复治疗错畸形伴牙列缺损临床观察

目的探讨口腔正畸结合修复治疗错牙合畸形伴牙列缺损的临床效果。方法选取医院2017年6月至2018年7月收治的错牙合畸形伴牙列缺损患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组患者予常规修复治疗,观察组患者予口腔正畸结合修复治疗。结果观察组总有效率为95.00%,显著高于对照组的72.50%(P<0.05);观察组患者对咀嚼功能、舒适度、语言功能和美观度等满意度评分显著高于对照组(P<0.05)。结论口腔正畸结合修复治疗错牙合畸形伴牙列缺损,可改善咀嚼功能。

轻弹力尖牙方式和Lace-back牵引尖牙方式在口腔正畸排齐阶段中的效果对比

目的对比轻弹力尖牙方式和Lace-back牵引尖牙方式在口腔正畸排齐阶段中的效果。方法随机选取2013年1月—2014年12月于该院接受治疗的70例口腔正畸排齐阶段的患者作为病例资料,随机分为观察组35例和对照组35例,对照组采用Lace-back牵引尖牙方式进行矫正,观察组采用轻弹力尖牙方式进行矫正。观察两组患者排齐前后尖牙间宽度、旋转度以及磨牙间宽度、旋转度等指标,并对研究结果进行分析比较。结果排齐后,观察组患者的尖牙间宽度、旋转度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的尖牙远移程度比较,差异无统计学意义(P>0.05);而观察组患者的治疗周期明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论轻弹力尖牙方式在口腔正畸排齐矫正中治疗周期较短,见效快,而Lace-back牵引尖牙方式对排齐牙列程度上控制较稳定。

浅析正畸治疗对青少年口腔卫生习惯的影响

有针对性的分析正畸治疗对青少年口腔卫生习惯的影响。方法:选取2019年6月—2021年2月我院所收治的接受正畸治疗的青少年患者260例作为本次研究的研究对象,对其进行治疗前、治疗中、治疗后的口腔卫生习惯的改变进行相对应的调查研究和随访分析等等,对于患者的实际情况进行记录和对比研究。结果:通过相对应的对比,能够十分显著地看出,治疗前相对比,刷牙次数增加≥3次的青少年为70%;刷牙时间延长的患者到40%;降低偏好坚硬食物的患者下降到20%;并且上述情况同治疗前对比均存在显著的差异性,具有统计学意义(P<0.05)。结论:在针对青少年口腔卫生不良习惯进行干预和指导的过程中,进行科学合理的正畸治疗,这样能够进一步改善青少年的口腔卫生习惯,使其养成良好的生活方式和用牙习惯,因此这种方式在临床实践中可以更有效推广和应用。

什么是无痛口腔诊疗?

口腔是人体消化道的起始部分,也是最容易患病的位置,由于口腔与外界相通,因此口腔最容易受到外界的各种病菌感染,一旦口腔患病,对患者而言是非常痛苦的。口腔疾病的种类很多,因此在治疗口腔的时候,就需要针对不同的疾病进行处理,但无论哪种口腔疾病,对患者而言都是痛苦无比的。

牙周炎应用不同药物口腔护理的效果分析

目的 :对牙周炎患者应用不同药物口腔护理临床效果进行探究。方法 :将2017年3月~2018年3月我院口腔门诊治疗的110例牙周炎患者纳入观察中,基于数字表法随机分成研究组和对照组,各55例;2组均给予对症治疗,对照组应用常规药物口腔护理,研究组应用盐酸米诺环素软膏护理,对比分析两组临床效果及护理满意度。结果 :研究组临床总有效率96.36%、护理满意度为98.18%,对照组分别为85.45%、89.09%,差异有统计意义(P <0.05)。结论 :在牙周炎口腔护理中应用盐酸米诺环素软膏,可有效改善牙周症状,整体效果优于常规药物,且可提升护理满意度。

慢性牙周炎患者龈沟液hBD-3水平与牙周指标及炎症因子的相关性分析

目的对慢性牙周炎患者龈沟液人β防御素-3(hBD-3)水平与牙周指标及炎症因子之间的关系进行探究。方法选取2020年5月至2022年5月于成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院收治的慢性牙周炎患者120例作为研究对象,根据病情程度分为中重度组(n=52)和轻度组(n=68),选取同期70名健康人员为对照组,比较3组龈沟液hBD-3、牙周指标[牙龈菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)、探诊出血指数(BOP)、牙周袋深度(PD)、附着丧失(AL)]及血清炎症因子[高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞计数(WBC)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-1α、IL-1β]水平。Pearson法、多元线性回归分析龈沟液hBD-3水平与牙周指标及炎症因子的相关性。结果对照组、轻度组和中重度组的龈沟液hBD-3水平分别为(4.69±1.45)、(2.85±0.62)、(1.32±0.28)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05),对照组、轻度组和中重度组的龈沟液hBD-3水平逐渐降低。3组牙周指标PLI、GI、BOP、PD水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05),对照组、轻度组和中重度组的PLI、GI、BOP、PD水平逐渐升高,AL水平逐渐降低。3组炎症因子水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05),对照组、轻度组和中重度组的hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-1α、IL-1β、WBC水平逐渐升高。Pearson相关性显示,hBD-3水平分别与PD、hs-CRP、TNF-α、IL-6呈负相关(r=-0.500、-0.682、-0.508、-0.560,P<0.05),与AL呈正相关(r=0.589,P<0.05)。多元线性回归分析显示,PD、AL、hs-CRP、TNF-α、IL-6与龈沟液hBD-3水平有密切的关联影响关系(P<0.05)。结论慢性牙周炎患者的龈沟液hBD-3水平下降,并且hBD-3水平分别与牙周指标及炎症因子密切相关。

NSAIDs对钛片表面成骨细胞增殖及功能活性的影响

目的通过建立种植体表面成骨模型,研究新型与传统非甾体类抗炎药(nonsteroidal antiinflammatory drugs,NSAIDs)对钛片表面MG-63成骨细胞增殖、形态、粘附、活性和成骨相关基因表达的影响。方法将MG-63成骨细胞接种至大颗粒喷砂酸蚀(sand-blasted,largegrit,acid-etched,SLA)钛片表面,建立种植体表面与成骨细胞结合的模型。设置一氧化氮供体型氟比洛芬(NO-氟比洛芬)组、氟比洛芬组与无药物对照组。CCK-8检测细胞增殖能力,扫描电镜观察细胞形态,MTT检测细胞粘附能力,化学法检测碱性磷酸酶(ALP)活性,茜素红染色观察钙化结节,RT-qPCR检测各组成骨细胞ALP、OCN、Runx-2 mRNA表达情况。结果细胞增殖检测结果显示,不同药物浓度组间的细胞增殖数量有统计学差异(P<0.01);NO-氟比洛芬组和氟比洛芬组细胞增殖数量均高于无药物对照组,且NO-氟比洛芬组高于氟比洛芬组,差异均有统计学意义(P<0.01)。扫描电镜观察结果显示,NO-氟比洛芬组成骨细胞最先开始复层生长。细胞粘附检测结果显示,NO-氟比洛芬组细胞粘附数量低于氟比洛芬组和无药物对照组(P<0.01)。ALP活性检测结果显示,NO-氟比洛芬组和氟比洛芬组ALP活性低于无药物对照组(P<0.01)。茜素红染色结果显示,NO-氟比洛芬组及氟比洛芬组实验观察期内未观察到典型的红色深染钙化结节。RT-qPCR分析显示,NO-氟比洛芬组OCN mRNA和氟比洛芬组Runx-2 mRNA表达量高于无药物对照组,ALP mRNA表达量低于无药物对照组(P<0.01)。结论NO-氟比洛芬和氟比洛芬均有效促进钛片表面成骨细胞的增殖能力和部分成骨相关基因表达,NO-氟比洛芬的促进效果更为明显。

青霉素类抗菌药过敏及皮试研究进展

青霉素类药物由于其高效低毒的特点，在临床广泛应用。但是它们也是抗菌药中最容易引起过敏的药物。根据美国的一项流行病学调查，各种青霉素过敏在正常人群中占0．7％～10％，青霉素严重过敏引起死亡的发生率为0．002％，相当于美国每年有约500～1000人死于青霉素过敏。国内有关青霉素皮试阳性率的报道差异很大，有的高达38％（包括可疑的皮试阳性）。因此研究青霉素类药物过敏原理和过敏试验十分必要，本文就此相关内容做一综述。

上颌窦囊性改变的影像分类诊断及上颌窦提升术的探讨

锥形束CT影像上常常可以发现上颌窦囊性改变的存在,这种改变是否影响上颌窦提升术的实施呢?这对临床医生造成了一定的困惑。本文结合临床上常见的各种囊性改变的锥形束CT影像表现,对上颌窦囊性改变的影像分类诊断进行介绍,并探讨囊性改变时上颌窦提升术的实施可行性、手术方式及术后黏膜的影像学改变等,以帮助临床医生作出正确判断。

乳酸杆菌的分离、鉴定及对肠上皮细胞分泌IL-8调节作用的研究

目的探讨分离益生菌及对益生菌进行鉴定的方法,将益生菌与肠上皮细胞共培养,进一步探讨益生菌对炎症状态时肠上皮细胞分泌促炎细胞因子的调节作用。方法对自正常儿童大便分离出的乳酸杆菌进行表型特征鉴定,并进行培养。将乳酸杆菌(1×108CFU/ml)与HT29细胞共培养,1h后加入TNFα(10ng/ml)。3h后,收集上清,ELISA法测IL8;提取细胞RNA,经RTPCR检测IL8的表达。结果经表型特征鉴定,分离出的乳酸杆菌为保加利亚乳酸杆菌。与保加利亚乳酸杆共培养后,HT29细胞IL8mRNA表达降低,培养液IL8浓度也明显降低。结论自正常儿童大便分离益生菌是获得益生菌有效的方法;保加利亚乳酸杆菌能明显抑制炎症状态时肠上皮细胞分泌IL8。

护理人员对电子病历隐私保护的认知现状调查

目的:了解护理人员对电子病历隐私保护的认知及其影响因素,为规范护理人员对电子病历隐私保护行为提供依据。方法:选取成都某三级甲等医院护理人员为调查对象,采用自制问卷对230名护理人员进行调查,内容包括电子病历的法律法规、技术环节、使用环节、查阅环节4个方面。结果:总体认知率为53.84%。不同学历、职称、工作年限的护理人员对电子病历隐私保护的认知有统计学差异(P<0.05),不同类别科室的护理人员对电子病历隐私保护的认知无统计学差异(P>0.05)。结论:完善的法律法规是护理人员对电子病历隐私保护的行为依据,定期培训是护理人员对电子病历隐私保护的行为基础,科学监管是护理人员对电子病历隐私保护行为提升的关键环节。