建立ISO 9000质量管理体系推动国际旅行卫生保健中心事业发展

在我国口岸及旅游城市国际旅行卫生保健中心中开展建立 ISO9000质量管理体系的工作,以增强国际旅行卫生保健中心在医学服务领域的竞争力,促进国际旅行卫生保健事业的发展。为此,在从国际旅行卫生保健中心建立质量管理体系的目的、原则、方法和步骤等方面对开展此项工作进行了研究。运用 ISO9000族标准的管理思想和方法,使保健中心建立质量管理体系。通过 ISO9000认证,全方位提高自身工作的质量水平;建立质量管理体系必须遵循八项原则;质量管理体系的建立从开始到通过认证一般分为四个阶段,即导入准备、建立文件化体系、质量体系的实施、质量管理体系的认证阶段。其中编写和完善质量管理体系文件是建立和完善质量管理体系的首要任务。质量管理体系所需的文件由质量手册、程序文件、作业指导书、记录等四个层次的文件组成,能够指导组织各项质量活动有效地和有序进行。开展 ISO9000质量管理体系认证工作,对于提高和推动国际旅行卫生保健中心的质量管理工作发挥着积极的作用。实施建立质量管理体系工作,一定要结合国际旅行卫生保健中心以及服务工作的特点,把工作重点放在如何将标准的要求和具体的工作的实际相结合上,把通过ISO9000认证作为全面提升组织整体业绩的基础,立足持续改进,永不满足现状,不断推动国际旅行卫生保健事业不断发展。

建立ISO9000质量管理体系 推动国际旅行卫生保健事业发展

〔目的〕 在国际旅行卫生保健中心建立ISO90 0 0质量管理体系 ,促进国际旅行卫生保健事业的发展 ,增强保健中心在医学服务领域的竞争力。〔方法〕 从建立和实施ISO90 0 0质量管理体系的目的、原则、方法和步骤等方面对此项工作的开展进行了研究。〔结果〕 建立质量管理体系是保健中心通过建立质量方针和质量目标 ,全方位提高自身的质量水平 ;建立质量管理体系必须遵循全员参与和持续改进的原则 ;质量管理体系的建立从开始到通过认证一般分为 4个阶段 ,即导入准备、文件化管理体系的建立、质量体系的实施、质量管理体系的认证。〔结论〕 国际旅行卫生保健中心应把认证作为全面提升组织整体业绩的基础 ,立足持续改进 ,永不满足现状 ,才能推动国际旅行卫生保健事业不断发展。

2020-2022年四川出入境人员传染病监测结果分析

目的掌握新型冠状病毒感染疫情期间四川出入境人员传染病感染情况,为有效开展传染病监测及防控提供依据。方法2020-2022年,对共计46989名四川出入境人员开展乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎抗体(HCV-Ab)、人类免疫缺陷病毒抗体(HIV-Ab)、梅毒螺旋体特异抗体(TP-Ab)检测,对结果进行统计分析。结果出入境人员中共检出4种传染病2342例次,传染病总检出率为4.98%,以乙肝阳性检出率居多,以中年男性传染病检出率居多。结论新型冠状病毒感染疫情期间,因国际和国内人员流动大幅减少,传染病检出率呈下降趋势,但随着疫情的结束,出入境人数会呈现暴发式增长,输入性传染病风险也会随之增高。对出入境重点人群的传染病监测工作仍然不能松懈,并应有针对性地开展宣传教育和行为干预措施。

人工关节集采对DRG IC29组病例住院费用的影响分析

[目的]研究集中带量采购对人工关节置换术患者住院费用的影响,为深化高值耗材持续改革提供依据。[方法]收集某三级医院集采前后DRG分组IC29组病例的DRG结算数据和医保信息系统的相关信息,进行倾向得分匹配后,采用描述性分析、非参数检验、结构变动度进行费用变化分析。[结果]集采政策实施后的各项费用中位数显示,IC29组病例次均费用下降了33445元,其中材料费下降了34835元;DRG统筹金额下降了13705元,个人自付金额下降了24550元。集采前后的结构变动度为60.52%,材料费呈负向变动,医疗服务费、检查化验费、药品费及其他费呈正向变动。结构变动贡献率前三位为材料费50.00%、医疗服务费26.04%、检查化验费16.36%。[结论]集采后IC29组病例的次均费用、材料费、医保支付和个人负担费用均明显降低,费用结构得到优化,人工关节集中带量采购成效明显。建议持续进行高值耗材集采工作,并协同推进医疗服务价格和医院薪酬制度等其他医改配套政策。

国家大学生创新性实验计划对卫生检验与检疫专业人才能力培养的探讨

在"大众创业,万众创新"的大时代背景下,卫生检验与检疫专业的大学生依托于国家大学生创新性实验计划的平台在创新和专业能力的培养上有了良好的实践机会。本文结合该专业在项目实施中的实际情况,探讨国家大学生创新性实验计划对卫检专业人才能力培养的效果以及出现的问题和可改进的措施。

航空食品生产环境中肠杆菌科细菌的分离鉴定及多位点序列分型研究

目的对航空食品生产环境中肠杆菌科细菌进行分离鉴定和多位点序列分型研究,了解生产环境中肠杆菌科细菌的污染状况和来源。方法采集航空食品生产车间的操作台、推车和地面等32份环境涂抹样品,从中分离肠杆菌科细菌,采用生化实验和16S rDNA测序方法鉴定细菌种类,并进行多位点序列分型。结果从32份环境涂抹样品中分离出7株肠杆菌科细菌,包括3株产酸克雷伯菌、2株肺炎克雷伯菌、1株阴沟肠杆菌、1株河生肠杆菌。3株产酸克雷伯菌多位点序列分型的型别为ST126、ST160和ST277。结论本研究未从航空食品生产环境中分离到致病菌,但分离到肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌、阴沟肠杆菌、河生肠杆菌等条件致病菌,这些条件致病菌对食品的污染风险也应引起重视。

生物安全实验室安全管理体系研究

《中华人民共和国生物安全法》的颁布实施,对落实总体国家安全观、筑牢生物安全屏障提出更高要求。本文研究了国内外生物安全管理现状,分析了生物安全实验室安全管理系统性、安全要素全面性、运行规范性等方面存在的不足,对加强生物安全实验室安全管理体系建设进行了思考,提出5个方面的建议。在某动物检疫实验室进行了实践,形成更为健全的生物实验室安全管理体系。

医疗卫生技术人员继续医学教育现状及其需求分析

目的接受继续医学教育是医疗卫生技术人员更新专业知识、技术的主要途径,明确医疗卫生技术人员接受继续医学教育现状,探讨其在接受继续医学教育过程中存在的问题及需求等,对继续医学教育的深入开展与提升医疗卫生技术人员综合素质具有重要意义。方法自行设计调查问卷,对来自不同医疗卫生机构共366名医疗卫生技术人员进行问卷调查,了解其接受继续医学教育现状、影响因素以及需求等。结果在366名调查对象中,72.13%的人接受过继续医学教育,未接受过继续医学教育的占27.87%。接受的继续医学教育内容排在前3位的是专业知识和操作技能(88.26%)、临床诊疗进展(59.47%)与医学科研方法和论文撰写(43.18%),而选择公共英语、医学法律以及心理学的分别占4.17%、13.64%、6.82%。74.30%的人认为影响其接受继续医学教育的主要因素为工作太忙,33.61%的人认为是经费紧张。经统计学分析,不同职称、学历、工作年限的医疗卫生技术人员在接受继续医学教育的影响因素选择上具有显著性差异(P<0.01)。结论为保证继续医学教育高效开展,可针对不同职称、学历、工作年限的医疗卫生技术人员,设置形式多样、内容丰富的继续医学教育项目,以提高其参与积极性。

四川口岸2002年出入境人员疾病监测结果分析

目的 了解出入境人员疾病分布情况,进一步做好四川口岸疾病监测体检和疾病防治工作。方法 四川口岸对2002年的13 293名出入境人员进行疾病监测体检并进行了疾病监测体检结果分析。结果 共捡出传染病及病原携带者569例,检出率为4.28％,占阳性总数的68.47％。非传染性疾病262例,检出率为1.97％。占阳性总数的32.53％。结论 应加强对出入境人员的疾病监测体检工作,以防止传染病的传入和传出。

2016-2018年成都双流国际机场蚊类病媒生物调查分析

目的为了解成都双流国际机场病媒生物蚊类的种群组成,季节消长情况,为蚊类的防控提供科学依据。方法成蚊监测用二氧化碳诱蚊灯法,幼蚊监测采用集卵器法。结果蚊类监测1科3属4种,致倦库蚊为优势种。结论应依据蚊类的季节消长规律,加强病媒生物蚊类的防控工作,降低蚊媒传染病的传播风险。

双流国际机场口岸旅检截获粉蚧科昆虫概况

粉蚧是一种有重要检疫意义的有害生物.近年来,双流机场入境旅客携带的水果中检出粉蚧科昆虫的频率较高.本文对2012-2018年这7年中在双流国际机场口岸旅检截获的昆虫进行了统计,发现粉蚧科昆虫的检出率大于41.6%.通过分子鉴定结果可知,共有鉴定到8个种,其中有2个种属于检疫性有害生物,分别为大洋臀纹粉蚧(Planococcus minor)和新菠萝灰粉蚧(Dysmicoccus neobrevipes),另外,还有部分粉蚧科昆虫未被鉴定到种.检出粉蚧较多的水果主要有番荔枝、红毛丹、山竹等.粉蚧科昆虫的鉴定技术还有待进一步提高.

一株猪圆环病毒3型的鉴定和遗传演化分析

目的了解宜宾市养殖场猪圆环病毒(PCV)3型的基因组特征和遗传变异规律。方法本试验利用PCR方法从患有呼吸困难仔猪中鉴定出一株PCV3,命名为SC-YB2212。经过PCR方法扩增衣壳蛋白序列,对测序结果拼接并进行系统进化树分析。结果SC-YB2212与国内株PCV3序列同源性为97%~97.9%。遗传进化分析发现SC-YB2212与河北株MF318449和广西株MG650174和云南株MG650176属于同一分支,与西班牙株MH579746和美国株MK496280亲缘关系较近,与四川株MZ449244和重庆株KY075992亲缘关系较远。结论本研究为深入了解PCV3的感染及其毒株的分子特征和遗传变异,为PCV3的致病性研究和防控提供参考。

石斛马铃薯复合代餐粉的工艺优化及体内GI值测定

以石斛粉和马铃薯全粉为原料,通过单因素实验与响应面实验制得一款石斛马铃薯复合代餐粉,并通过餐后血糖值的测定获得代餐粉体内血糖生成指数(Glycemic index,GI),结合对代餐粉冲调特性进行测定,分析其质量品质,并研究其对胆固醇的吸附能力。实验结果表明代餐粉最优配方为石斛粉1.13 g、木糖醇9.84 g、奶粉2.60 g、马铃薯粉26.00g、魔芋粉添加量0.61g,该响应面回归模型达到显著水平(P<0.01);该配方下的代餐粉GI<70,属于中GI值食品,有利于特殊人群餐后血糖控制,其体外吸附胆固醇的量为(9.563±0.580)mg/g,具有良好的降血脂功能。

3种结核分枝杆菌特异性重组蛋白诊断价值的初步研究

目的评价重组38kD、Ag85B和16kD蛋白3种重组蛋白的诊断价值。方法采用蛋白免疫印迹方法观察本实验室克隆表达的结核分枝杆菌38kD、Ag85B和16kD蛋白抗原用于结核病血清学诊断的灵敏度,及3种抗原联合应用诊断的灵敏度。结果共对62例结核病人血清和19例健康人血清进行了IgG抗体检测,结果显示重组38kD检测灵敏度为51.6%,假阳性率为5.2%;重组Ag85B灵敏度为35.5%,重组16kD的灵敏度22.6%,无1例健康人血清与重组Ag85B及16kD蛋白反应。3种蛋白联合诊断的灵敏度为77.4%,假阳性率为5.2%。结论多种蛋白抗原联合应用将是结核病血清学诊断试剂的发展方向。

基于荧光免疫层析法建立甲型流感病毒快速检测技术的研究

目的基于荧光免疫层析技术平台,针对甲型流感病毒抗原,开发甲型流感病毒快速诊断试剂。方法利用荧光微球标记甲型流感病毒单克隆抗体、生物素标记甲型流感病毒单克隆抗体以及包被亲和素和羊抗鼠IgG多克隆抗体的检测卡,构建甲型流感病毒检测体系。通过原料评价、校准曲线、空白限、准确度、线性范围、重复性、热稳定性及临床比对,验证试剂诊断性能。结果本研究得到的荧光免疫层析试剂具有准确度高、检测范围宽、重复性和热稳定性好等优点,其正确率及敏感率均明显高于经典的胶体金试剂。结论本研究应用将为国境口岸或医院的甲型流感病毒快速筛查提供方便、快捷、灵敏的技术手段。

3种梅毒筛查方法的比较

目的:选择高敏感度、高特异度的梅毒血清学筛查方法,提高检出率,为卫生检疫执法提供技术支持。方法:分别用TP-ELISA、TRUST、金标法对102份TPPA确证阳性血清,5份TPPA可疑血清,220份TPPA确证阴性血清进行实验,比较3种梅毒初筛方法的敏感度和特异度。结果:TP-ELISA敏感度98.04%,特异度100%;TRUST敏感度78.43%,特异度99.55%;快速法敏感度72.55%,特异度100%。结论:作者认为对出入境人员的梅毒监测可采用TP-ELISA作为筛查方法,加急标本使用快速法。阳性用TPPA进一步确证。确证阳性做TRUST。根据滴度的变化判断梅毒的治疗效果及传染性,为检疫执法提供技术支持。

叠鞘石斛化学成分及功效研究进展

石斛为兰科（Orchidaeae）石斛属（Dendrobium）多种植物的新鲜或干燥茎的统称,是常用名贵中药材,始载于《神农本草经》。它以＂千金草＂＂还魂草＂之誉驰名中外,为中华九大仙草之首。该植物是＂石斛夜光丸＂等10种中成药的主要原料,也可作为抗疲劳、美容养生以及增强免疫力等的保健品。

结核分枝杆菌蛋白Hsp16.3的基因克隆以及表达

目的克隆结核分枝杆菌蛋白Hsp16.3的基因,在大肠杆菌中进行表达。方法以结核分枝杆菌H37Rv基因组DNA为模板,通过PCR方法对Hsp16.3的基因进行扩增,以pET30a为载体构建重组质粒,再转化到表达宿主菌BL21(DE3)中,以IPTG诱导表达。聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)分析蛋白表达形式。结果构建了具有正确基因序列的Hsp16.3重组表达质粒,重组蛋白在大肠杆菌BL21(DE3)中表达。结论目的基因克隆入宿主菌中并表达成功,为深入研究该蛋白的生物学、免疫学活性奠定了基础。

国际旅行健康咨询与健康管理信息化平台的构建与应用

目的为提高国际旅行健康咨询水平,规范国际旅行健康咨询工作,同时对国际旅行者的健康状况进行动态全程精细化和电子化管理。方法采用高效的基于Web的信息发布技术,通过网络将My SQL数据库与Web服务器相连,建成先进、稳定、可扩展、易用和实用的信息化平台。结果构建了旅行医学专业人员使用的Web网页功能模块和国际旅行者使用的微信公众平台,两大模块联合使用,为国际旅行者提供更优质的旅行健康管理服务。结论国际旅行健康咨询与健康管理信息化平台将旅行医学从业人员的专业需求和国际旅行者的健康管理服务相结合,通过健康档案的建立动态追踪旅行者出境前、在境外及回国后健康状况。